При пневмонии что есть


Диета при воспалении легких, питание при пневмонии у пожилых, взрослых и детей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мут

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, затрудняя дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этими видами пневмонии, соприкоснувшись с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Вы можете заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать мокроту (слизь)
  • лихорадку
  • потливость или озноб
  • одышку, возникающую при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут различаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей до 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут проявлять спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибков, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать по месту и способу заражения.

Госпитальная пневмония (HAP)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда у людей, пользующихся вентилятором, возникает пневмония, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарство от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенные инъекции антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимальной оксигенации
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или употребляют чрезмерное количество алкоголя
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач может сказать вам, какой из них может быть лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать прививку всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто может быть подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем вам проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как потрескивание. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

КТ

КТ позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Это делается с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать в себя такие вещи, как:

  • легкая лихорадка
  • сухой кашель, продолжающийся более недели
  • озноб
  • одышка
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызвать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязняющих веществ, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если не лечить заболевание, оно может перерасти в пневмонию. Иногда трудно сказать, случилось ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно распространенным заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. Естественные способы облегчить кашель включают полоскание горла соленой водой или питье чая с перечной мятой.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и прохладные компрессы, могут помочь снизить температуру. Питьевая теплая вода или тёплая тарелка супа могут помочь от озноба. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и вашего общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может продолжаться длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь в вашем выздоровлении и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Возможно, они захотят сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку и, в некоторых случаях, к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Острый респираторный дистресс-синдром

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, в США в 2017 году от пневмонии умерло более 49 000 человек.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она развивалась:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Эритроциты начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к множеству осложнений, таких как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Что такое пневмония? Виды, причины, диагностика и лечение

Что такое пневмония? Несмотря на свое лирическое и экзотическое название, не говоря уже о сложном для произношения, пневмония является причиной около 0,4 миллиона госпитализаций ежегодно в Соединенных Штатах, с еще большим числом пациентов, то есть примерно 0,9 миллиона. Ежегодно от 5 до 7% американцев (около 50 622) умирают в результате этого заболевания. Таким образом, пневмония представляет собой тяжелое экономическое и социальное бремя для общества.Но в чем именно заключается эта болезнь? Читай дальше что бы узнать.

Как и большинство основных болезней, возбудитель сводится к микроорганизмам, будь то бактерии, вирусы или грибки. Пневмония ничем не отличается и классифицируется как инфекция, вызванная любым из вышеупомянутых микроорганизмов, которые поражают часть легкого или, в редких случаях, оба легких и вызывают заполнение воздушных мешков жидкостью или гноем. Излишне говорить, что это затрудняет дыхание и вызывает продуктивный кашель, то есть кашель с мокротой; дыхание становится болезненным, и в легких снижается кислородный обмен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония является самой распространенной инфекционной причиной детской смертности во всем мире.

Когда заболевание поражает только часть или долю легкого, это называется крупозной пневмонией. С другой стороны, когда в легком имеются диффузные пятна пораженных участков, особенно в конечных частях дыхательных путей, это называется бронхопневмонией или бронхиальной пневмонией. Другой способ классификации пневмонии основан на возбудителе микроорганизмов, например, бактериальная пневмония, вирусная пневмония и т. Д.Прогноз и лечение пневмонии также основываются на возбудителе.

Что такое пневмония? Каковы симптомы пневмонии?

Проявление пневмонии варьирует от легкой до тяжелой, а также зависит от возбудителя. Другие варианты, которые могут повлиять на симптомы пациента, могут включать возраст, пол и общее состояние здоровья пациента. Обычно заболевание начинается с высокой температуры, которая может сопровождаться ознобом и ознобом, продуктивным кашлем i.е. кашель с мокротой, одышка. Боль в груди также является признаком пневмонии, которую обычно называют плевритической болью в груди.

Иногда пациенты испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, диарея и / или рвота. Учащенное дыхание (более 18 вдохов / мин), изменение психического статуса, центральный цианоз, учащение пульса (более 100 ударов в минуту), снижение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту), резкие звуки дыхания, увеличение лимфатических узлов, также наблюдаются потрескивание и бронхиальное дыхание (на стетоскопе).

Пациент может чувствовать одышку и синюшность; ему может потребоваться приложить усилие для дыхания и втянуть воздух, обычно это проявляется в форме расширенных носовых ходов и согнутых плеч, когда задействуются вспомогательные дыхательные мышцы.

В самом старшем возрасте - у младенцев и пожилых людей - симптомы менее специфичны. Например, непродуктивный кашель, спутанность сознания, возбужденное состояние, цианоз и отсутствие температуры. Из-за наличия этих атипичных и неспецифических симптомов у таких пациентов заболевание имеет тенденцию быть более тяжелым, так как оно не может быть своевременно диагностировано.Нередко таких пациентов госпитализируют и тщательно контролируют, чтобы не допустить осложнений.

Более того, у пожилых пациентов, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие заболевания, например, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цереброваскулярные заболевания, и эти состояния также требуют постоянного наблюдения. Поэтому большинство врачей считают целесообразным лечить таких пациентов стационарно.

Типы пневмонии

Для классификации пневмонии используются многие формы классификаций.Он может быть основан на возбудителе, а также на пораженных участках легких, а другая категория - приобретение внебольничных или больничных.

Давайте сначала посмотрим на болезнь, вызванную микроорганизмами:

Что такое бактериальная пневмония?

Это наиболее частая форма пневмонии. По данным Национального института сердца, легких и крови, наиболее известными бактериями, поражающими большинство взрослых в Соединенных Штатах, являются Streptococcus pneumoniae.Несмотря на свое опасное название, Streptococcus, также известный как Strep pneumoniae, не вызывает заболеваний в организме, если защитные силы организма не ослаблены каким-либо образом - например, после недавнего заболевания, использования антибиотиков, которые изменяют нормальную флору дыхательных путей, послеоперационные пациенты, алкоголики, истощенные пациенты, пожилые пациенты, курильщики сигарет или люди, страдающие хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ).

У некоторых людей со слабым иммунитетом - например, у онкологических больных - имеется эндогенный источник патогенов, например.грамм. синусит, носовые инфекции, колонизация желудка, ротоглотка и т. д.
Помимо Strep Pneumoniae, есть и другие виновники пневмонии: Haemophilus Influenza, C.Pneumoniae.

Что такое вирусная пневмония?

Хотя вирусная пневмония встречается реже, чем бактериальная пневмония и обычно протекает легче, она все же доставляет неудобства. К распространенным патогенам относятся постоянно присутствующие вирусы гриппа или гриппа, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) у детей, метапневмовирус человека (HMPV), вирус парагриппа человека (HPIV) и риновирус.

Вирусы вызывают около половины случаев пневмонии; их проявление похоже на бактериальное заболевание, но обычно сопровождается более сильным кашлем. Более того, вирусная пневмония обычно проходит сама по себе через пару недель, но она может сделать пациента более восприимчивым к бактериальной инфекции.

Микоплазменная пневмония

Mycoplasma pneumoniae или Mycoplasma Pneumonia - «атипичная» бактерия. Микоплазмы не являются вирусами или бактериями, но имеют общие черты для обоих.Они представляют собой мельчайшие возбудители болезней, поражающих человека. Микоплазмы обычно вызывают легкие случаи пневмонии, чаще всего у детей старшего возраста и молодых людей.

Инфекции Mycoplasma pneumoniae иногда называют «ходячей пневмонией». По оценкам некоторых экспертов, от 1 до 10 из каждых 50 случаев внебольничной пневмонии (легочные инфекции, развившиеся вне больницы) в Соединенных Штатах вызваны M. pneumoniae. Однако не у всех, кто подвергается воздействию M. pneumoniae, развивается пневмония.

Грибковая пневмония

Грибковые инфекции вызывают серьезную озабоченность, поскольку они обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ, люди, принимающие химиотерапию или иммунодепрессанты. Некоторые из распространенных возбудителей грибковой пневмонии в США включают:

  • Кокцидиоидомикоз: это калифорнийский гриб, встречающийся в основном в Южной Калифорнии и юго-западной пустыне.
  • Гистоплазмоз: найден в долинах рек Миссисипи и Огайо.
  • Криптококк: обнаружен в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом, на всей территории США.

Пневмония, в зависимости от ее расположения в легких, может быть классифицирована как:

Крупная пневмония

Это когда доля (доли) в одном или обоих легких поражена болезнью. Обычно причиной заболевания является Strep Pneumoniae с острым началом, высокой температурой и продуктивным кашлем с ржавой мокротой.

Бронхиальная пневмония

Когда болезнь проявляется в виде рассеянных или рассеянных небольших участков легочной ткани.Такая картина заболевания характерна для многих бактериальных возбудителей, при коварном нападении на организм. Заболевание обычно сопровождается легкой лихорадкой, но продуктивным кашлем с желтовато-зеленой мокротой.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония также присутствует в виде небольших разбросанных пятен в легочной ткани. В основном это вызвано вирусными и грибковыми патогенами, такими как грипп или криптококк. Другое дело, что у пациента непродуктивный отрывистый кашель с головной болью и миалгиями.

Внебольничная пневмония

Этот тип пневмонии является наиболее распространенной и наиболее распространенной формой. Это заразная пневмония и инфекционное заболевание. Самым распространенным патогеном снова является Strep Pneumoniae, но нередки и другие патогены, включая H.influenzae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. При вспышках гриппа вирус гриппа является основной причиной ВП, достаточно серьезной, чтобы быть в больнице. Использование вакцин против Strep pneumoniae снизило частоту ВП, но она по-прежнему остается частой причиной инфекционных заболеваний легких в Соединенных Штатах.

Заболеваемость ВП зависит от возраста пациента, а также от географического положения. Во всем мире заболеваемость ВП увеличивается с возрастом, причем не только чаще, но и более серьезно у людей в возрасте 65 лет и старше. В Европе и Северной Америке от 5 до 11 человек на 1000 страдают ВП, а частота госпитализаций увеличивается до 13,5 на 1000, с 3,6-8,5 на 1000 у лиц в возрасте старше 65 лет.

Приобретенная в больнице пневмония

Этот тип пневмонии возникает у госпитализированных пациентов (примерно через 48 часов после поступления), которые не проявляют признаков заболевания на момент поступления, но развиваются позже, после контакта с патогенами в больнице.Это чаще всего обнаруживается у пациентов с механической вентиляцией легких, но даже пациенты, не прошедшие интубацию, могут заразиться им.

Основная причина болезни - когда патогены попадают в альвеолы ​​и подавляют защитные силы хозяина. Это может быть результатом аспирации патогенных микроорганизмов, гематогенного распространения, зараженного аэрозоля, использования фибробронхоскопов, ротоглоточной аспирации и т. Д.
Этот тип пневмонии имеет неблагоприятный прогноз из-за сопутствующих заболеваний.

Пневмония, связанная со здоровьем

Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, возникает у пациентов в учреждении сестринского ухода, которые перенесли какие-либо процедуры в течение последних 30 дней.Возбудители болезни похожи на внебольничную пневмонию, помимо некоторых других микробов. Обычно симптомы этого типа пневмонии такие же, как и у других типов, но у пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает у тяжелых больных, пациентов, страдающих цереброваскулярными нарушениями, пациентов в коме и т. Д., У которых аспирация желудочного содержимого вызывает воспаление альвеол и аспирационный пневмонит.

Что такое пневмония? Как диагностировать пневмонию

Помимо медицинского осмотра , проводит несколько исследований, которые могут помочь врачу поставить окончательный диагноз. Эти расследования включают:

-Рентгенограмма грудной клетки: пятнистое уплотнение видно на рентгенограмме грудной клетки в случае пневмонии.

-Анализы крови: -

Они могут включать полный анализ крови (ОАК) с СОЭ и посев крови. Общий анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов, то есть признак бактериальной инфекции.Посев крови может помочь идентифицировать патоген в кровотоке. Образец газов артериальной крови (ABG) может помочь измерить уровень кислорода в крови и помочь рассчитать тяжесть заболевания.

-Посев мокроты: определяет возбудителя в мокроте.

- Компьютерная томография (КТ) грудной клетки: показывает более детальное изображение легких, чем рентген грудной клетки.

- Посев плевральной жидкости: жидкость из промежутка между плевральной полостью (пространство между легкими и грудной полостью) извлекается через иглу (процесс, называемый торакоцентез) и анализируется на наличие патогенов.

-Импульсоксиметрия: это датчик, который показывает уровень кислорода в крови при прикреплении к пальцу. Это неинвазивный метод. Это также помогает рассчитать тяжесть заболевания.

-Бронхоскопия: более инвазивный подход, который используется в тяжелых случаях заболевания. Если пациент не реагирует на лекарства и терапию, может потребоваться бронхоскопия, чтобы заглянуть внутрь легких.

Несмотря на количество исследований, которые помогают поставить диагноз пневмонии, согласно исследованиям, лучшими предикторами диагноза пневмонии являются высокая температура (температура более 100 ° F и ненормальные звуки дыхания.Интересно, что это же исследование показывает, что около 35% пациентов с диагнозом пневмония имели отрицательный рентген грудной клетки.

Причины пневмонии

Основными возбудителями пневмонии являются клопы, о которых мы говорили выше. Strep pneumoniae, h.influenza, staph aureus, легионелла, микоплазма, аспирация содержимого желудка / нижних дыхательных путей, респираторно-синцитиальный вирус и т. Д. Являются причиной заболевания. Но есть и другие факторы, которые не только делают возможным вторжение патогенов, но и заставляют злоумышленников чувствовать себя как дома.Некоторые из этих причин включают:

  • Детский церебральный паралич
  • Курение сигарет
  • Болезнь сердца
  • Злокачественные заболевания
  • Заболевание печени, такое как цирроз
  • Хронические заболевания легких, такие как муковисцидоз или ХОБЛ
  • Проживание в доме престарелых
  • Неспособность правильно глотать, как у пациентов с инсультом
  • Недавняя вирусная инфекция
  • Недавняя травма или операция
  • Путешественники, которые проводят время в многолюдном месте или едут в страны с распространенными пневмококковыми заболеваниями
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом, например, принимающие стероидные препараты, больные раком, пациенты с аутоиммунными расстройствами, диабетики и т. Д.

Лечение пневмонии

Как упоминалось ранее, лечение пневмонии зависит от возбудителя заболевания, а также от тяжести заболевания. Первый вопрос, который задает себе врач, - это стационарное или амбулаторное лечение. При внебольничной пневмонии большинство людей могут лечиться амбулаторно. Только тем, кто страдает тяжелым заболеванием, сопутствующим заболеванием или находится в крайнем возрасте, обычно требуется госпитализация. Стационарные пациенты имеют более высокий риск развития внутрибольничной пневмонии, поэтому очень важно в первую очередь обосновать госпитализацию пациента.

Бактериальная пневмония: основой лечения бактериальной пневмонии является терапия антибиотиками. Должна быть завершена надлежащая продолжительность антибиотикотерапии, чтобы предотвратить рецидив. Макролиды или доксициклин назначаются в большинстве случаев ВП.

Вирусная пневмония: вирусные заболевания не поддаются лечению антибиотиками. Кроме того, вирусная пневмония обычно протекает легче и короче. Иногда вирусная пневмония проходит самостоятельно и проходит через 1–3 недели. Однако в некоторых случаях может потребоваться прием противовирусных препаратов.

Грибковая / атипичная или тяжелая пневмония: пациентам с тяжелыми симптомами может потребоваться агрессивное лечение и стационарная помощь. Для облегчения состояния пациента могут потребоваться внутривенные антибиотики или кислородная терапия. Иногда может потребоваться помощь в отделении интенсивной терапии для обеспечения искусственной вентиляции легких, в зависимости от тяжести заболевания.

Для лечения пневмонии необходим надлежащий медицинский уход и план лечения.

Как долго длится пневмония?

Когда дело доходит до пневмонии, не существует определенного срока, по которому пациент может выздороветь.Скорее, многие факторы влияют на прогностический путь пациента. Обычно для появления симптомов требуется всего от 1 до 3 дней. Факторы, которые могут повлиять на продолжительность заболевания, включают:

  • Здоровье и возраст больного: естественно те в лучшей форме, успеют выгнать клоп раньше, чем слабые.
  • Быстрая диагностика
  • Иммунитет пациента
  • Бактериальное или вирусное заболевание: бактериальная пневмония протекает тяжелее вирусной.

У здоровых людей пневмония может исчезнуть после лечения в течение 1-2 недель. Даже в этом случае вполне естественно чувствовать слабость или сохраняющиеся симптомы, такие как кашель, в течение следующих нескольких недель. Когортное исследование, проведенное в Канаде, показало сохранение симптомов у пациентов даже через 2 и 6 недель после антимикробной терапии.

Как лечить пневмонию

Хотя это серьезное заболевание, оно не является неуправляемым. Вот несколько простых шагов, которые помогут вылечить болезнь:
  • Отдохнуть
  • Гидрат, гидрат и гидрат.Питьевая вода и жидкости могут помочь разрушить и вывести липкую мокроту, чтобы она больше не повредила нежные воздушные мешочки.
  • Примите лекарство по назначению врача. В случае антибактериальной терапии старайтесь быть как можно более регулярным и не пропускайте прием.
  • Повышение физической активности может помочь в быстром выздоровлении.
  • Выполнение дыхательных упражнений может улучшить функцию легких
  • Витамин С может помочь повысить иммунитет организма
  • В случае лихорадки могут помочь безрецептурные жаропонижающие, такие как аспирин или ацетаминофен.(Аспирин нельзя давать детям).
  • Нельзя пренебрегать последующим наблюдением. Не думайте, что если вы взяли болезнь под контроль, значит, вам удалось избавиться и от клопа. Он легко мог прятаться в теле, выжидая своего часа.
  • Избегайте контактов с другими людьми во время пневмонии. Помните, что пневмония - это заразное заболевание, и передача ее другим, вероятно, ухудшит ваше самочувствие (если только это не ваш заклятый враг, в этом случае не стесняйтесь быть счастливыми).Кашель, чихание, отказ от использования предметов повседневного обихода, таких как полотенца и мытье рук, могут помочь ограничить распространение болезни.

Меры предосторожности при пневмонии

Центры по контролю и профилактике заболеваний, есть несколько советов относительно защиты от пневмонии:

  • Сделайте прививку от пневмонии с помощью причудливой пневмококковой вакцины, 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). PPSV23 особенно рекомендуется взрослым в возрасте 65 лет и старше, а также курильщикам.
  • PCV-13 - вакцина, рекомендованная для детей в возрасте от 6 до 18 лет.
  • Детям младше 6 лет рекомендуется регулярно получать 4 дозы другой пневмококковой вакцины.
  • Вакцинация против вируса гриппа также полезна, особенно для пожилых людей; исследования показали снижение на 30-50% госпитализаций, а также снижение смертности при его применении. Каждый человек в США получает одну прививку от гриппа ежегодно.
  • Сделайте вакцинацию против гриппа только детям в возрасте до 5 лет или пациентам, у которых есть асплен / серповидно-клеточная анемия.
  • Мытье рук, избегание контакта с людьми, страдающими респираторными инфекциями, прикрытие рта и носа во время чихания также рекомендуется.
  • Также избегайте совместного использования столовой посуды или предметов повседневного обихода, таких как полотенца, с больными людьми.

Пневмония во время беременности

Пневмония представляет определенный риск для беременных матери и ребенка, повышая заболеваемость и смертность по сравнению с небеременными женщинами. Женщины, которые курили или страдали респираторными заболеваниями, особенно подвержены пневмонии.Несмотря на то, что проявления заболевания при бактериальной пневмонии у беременных и небеременных людей не сильно различаются, многие осложнения пневмонии связаны с поздней диагностикой. Одна из причин поздней диагностики заключается в том, что беременные считают одышку результатом беременности, а не болезни.

Кроме того, сосуществование анемии и астмы также увеличивает риск пневмонии беременной женщины. Даже после родов вероятность пневмонии из-за аспирации несколько выше.

Внебольничная пневмония остается самой распространенной пневмонией даже у беременных. Выбор антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания, наличия сопутствующего заболевания и, в основном, от того же принципа, что и любой другой небеременный человек.

Однако при выборе антибиотика следует принимать во внимание благополучие плода, тератогенность, токсичность и экскрецию препарата с грудным молоком. Макролиды и бета-лактам считаются безопасными для лечения ВП у беременных.

Кроме того, современные методы респираторной и противовирусной терапии также помогают снизить материнскую заболеваемость и смертность. Во время сезона гриппа вакцинация матери против гриппа также может помочь предотвратить / сократить продолжительность заболевания.

Пневмония и питание

По данным Американского общества клинического питания, дефицит цинка является серьезной проблемой для здоровья, особенно когда речь идет об инфекционных заболеваниях, таких как диарея и пневмония. В ходе исследования было обнаружено, что прием цинка вместе с антимикробной терапией помог значительно сократить продолжительность заболевания у детей, особенно в возрасте старше 6 месяцев.

Пища, богатая пробиотиками, также может помочь сократить продолжительность болезни; рекомендуется сбалансированная диета с овощами, зерновыми и нежирными белками. Некоторые продукты, такие как мука, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и искусственные подсластители, могут оказывать неблагоприятное воздействие на воспалительные области тела. Потребление витамина С может иметь потрясающий эффект, улучшая иммунитет человека.

Другие диетические рекомендации для страдающих пневмонией включают легкую пищу, которая не усугубит одышку или кашель при глотании.Разрешены бульон, яичный белок, сыворотка и молоко. Однако во время острого приступа следует избегать крахмалистой и сахаристой пищи. Идея должна заключаться в том, чтобы обеспечить пациенту питательную, но легко усваиваемую диету.

Может ли пневмония вызвать сердечную недостаточность?

Когортное исследование, проведенное в шести больницах Канады, показало, что внебольничная пневмония (ВП) увеличивает риск сердечной недостаточности у пациентов. Пациенты с пневмонией моложе 65 лет имели более высокий относительный риск сердечной недостаточности, тогда как пациенты старше 65 лет имели высокий абсолютный риск сердечной недостаточности.Это исследование показало, что стратегии профилактики сердечной недостаточности должны осуществляться в виде планов ухода, предоставляемых пациенту во время выписки, чтобы через год он не мог вернуться в больницу с сердечной недостаточностью. ,

Что такое пневмония? (с иллюстрациями)

Медицинский термин пневмония на самом деле охватывает более 50 респираторных заболеваний, которые связаны с функцией воздушных мешков легких, или альвеол. Есть ряд раздражителей, которые могут вызвать его развитие, включая бактерии, вирусы, микоплазмы, грибки и химические вещества. Как только одному из этих раздражителей удается обойти естественные защитные силы организма, в самой глубокой части легких образуется инфекция. Когда организм высвобождает белые кровяные тельца для борьбы с этой инфекцией, жидкость заполняет альвеолы ​​и бронхи.Именно это скопление жидкости и последующее заболевание многие из нас считают пневмонией.

Пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, представляет собой тяжелую инфекцию легких у пациента, находящегося на ИВЛ более 48 часов.

Вирусная пневмония - наиболее распространенная форма, хотя, по иронии судьбы, не всегда вызывает наихудшие симптомы.Многие люди заболевают этим заболеванием вскоре после того, как уже сформировалось другое заболевание верхних дыхательных путей. Вирусы, изгнанные из легких при кашле, могут повторно попасть в воздушные мешочки и сформировать новую инфекцию. Пациенты с этой формой могут заметить постепенное усиление симптомов, начиная с постоянного кашля и заканчивая высокой температурой и тошнотой. В тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение, но многие врачи рекомендуют позволить инфекции развиться в течение нескольких недель.

Дети, страдающие воспалением носовых и глоточных проходов, могут быть более подвержены развитию вторичных заболеваний, таких как пневмония.

У некоторых людей это заболевание развивается после контакта с бактериями, довольно часто в условиях больницы или в общественных местах в зимние месяцы. Бактериальная пневмония развивается гораздо быстрее, с внезапной лихорадкой и болезненным дыханием, отмечаемыми в течение первых нескольких часов. Раннее лечение обычно включает пероральные антибиотики, но в последние годы многие штаммы бактерий приобрели устойчивость.Этот тип может составлять только 25% всех случаев, но часто это самая смертоносная форма для заключения контрактов. Особенно уязвимы пожилые и очень молодые. У некоторых пациентов на аппаратах ИВЛ развивается бактериальная пневмония из-за обхода аппаратами естественных защитных систем.

Наличие пневмонии может вызвать повышение температуры тела у младенцев.

Существует также форма пневмонии, вызванная небольшим организмом под названием микоплазма. Эта конкретная форма болезни не так изнуряет, как ее вирусные или бактериальные родственники, отсюда и общее название ходячая пневмония . Те, у кого диагностировано это состояние, обычно могут функционировать без медицинского вмешательства, хотя лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно назначаются от боли и других симптомов.

Постоянный кашель - один из симптомов пневмонии.

Другая возможная причина - вдыхание химикатов или других посторонних раздражителей. Некоторые люди могут заболеть этим заболеванием после сеанса рвоты. Как только инородный агент достигает альвеол, возникает раздражение, и кислотность материала может продолжать разрушать легочную ткань.Это называется химической пневмонией, и она может нанести непоправимый ущерб, если невозможно полностью орошать область. Те, кто работает с опасными порошкообразными химикатами или подвергается воздействию кислотных паров, особенно уязвимы для этого состояния.

Пневмония - это скопление жидкости в легких.

В тяжелых случаях возможен летальный исход.Некоторые пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как СПИД или болезни сердца, могут фактически умереть от оппортунистической формы пневмонии, а не от своего основного состояния. Хотя само по себе заболевание не является особенно заразным, окружающие вирусы и бактерии все же могут заразить лиц, осуществляющих уход, и других лиц, находящихся в тесном контакте. При лечении пациента с этим заболеванием стоит часто мыть руки и избегать скопления людей.

Симптомы вирусной пневмонии включают тошноту.Пневмония вызывает воспаление альвеол, крошечных воздушных мешочков в легких. Пациенты с пневмонией часто испытывают кашель, одышку и боль в груди. ,

Смотрите также