При пневмонии какое лечение


Чем лечить пневмонию (воспаление легких) у взрослых: какое средство выбрать?

Пневмония заболевание настолько распространенное, что практически у каждого на слуху. Или сам человек, или кто-то из его окружения обязательно встречался с ней. Так чем лучше лечить воспаление легких, как его еще называют, и какие лекарства при пневмонии более безопасны, от каких нельзя отказываться ни в коем случае.

Как показала практика, могут поражаться как одно, так и обои легкие, а виновники заражения, чаще всего, бактерии, грибки и вирусы. Именно они, попадая в организм, провоцируют возникновение заболевания, а в прошлом, до того, как был изобретен первый антибиотик, смертность от воспаления легких составляла треть всех случаев обращения к врачу.

На сегодняшний день ситуация улучшилась, появились новые методы лечения, препараты, диагностировать левостороннюю, или правостороннюю пневмонию стало легче.

Но, несмотря на все новшества, к этому серьезному и коварному заболеванию стоит относиться предельно серьезно.

Опасности и риски

До сих пор медики не сбрасывают воспаление легких со счетов, когда речь идет об опасных и смертельных болезнях. Настораживает также тот факт, что вирусы, преобразовываясь и мутируя, продолжают поражать именнолегкие. Дыхательная система, носоглотка, это первая преграда на пути у вирусов, и, принимая удар, у организма не всегда получается отразить атаку. Поэтому так важно выявить ее и понять как и чем лечить пневмонию у взрослых, только своевременное обращение к специалисту может гарантировать эффективное лечение.

Заражение

Есть несколько путей, и самый простой и распространенный – воздушно-капельный. Выделения, которые исходят от пораженного вирусами человека, беспрепятственно проникают к здоровому, и, при определенных условиях, начинает разрушительную работу.

Бактерии и вирусы возбудители болезни могут присутствовать в организме, но подавляться иммунной системой. То, в каком она состоянии играет решающую роль, заболеет человек или нет, быть носителем и болеть не одно и то же.

Только при переохлаждении, или при общем ослаблении организма по разным причинам, активность вирусов и бактерий повышается.

Симптомы

Нет единой клинической картины, которая давала бы однозначное заключение, о том, что это именно пневмония, лекарства могут быть прописаны против гриппа, а состояние больного только ухудшается. Это опасная ситуация, запустив болезнь уже трудно ее обуздать без последствий для организма. Как правило, это чревато осложнениями и госпитализацией.

Есть вариант бессимптомного течения болезни, когда нет температуры, кашля, наблюдается минимальная сопротивляемость вирусу. Но чаще всего наблюдают следующие симптомы:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • изменение цвета кожного покрова, синюшность;
  • снижение артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • одышка;
  • высокая температура.

При плевральной форме возникают особо острые болевые ощущения, и это заставляет человека обратиться к врачу. Боль локализуется именно в той области, где очаг воспаления. В случаях, когда инфекция поражает непосредственно дыхательные пути, проникает вглубь легкого, нет даже слабого кашля. Может возникнуть цианоз, при котором меняется и цвет лица, сильно болит голова, некоторые теряют сознание.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить пневмонию достаточно сложно, как правило, первые подозрения возникают у врача, и он направляет пациента на обследование. От точности и срока установки диагноза зависит, как долго будет протекать болезнь, как тяжело, и какое лекарство будет выписано.

Основной инструмент, позволяющий с достаточно высокой точностью определить болезнь и ее степень, это рентгеноскопия. На снимках отчетливо видно воспалительный очаг, а он может быть как долевым, так и иметь обширную площадь поражения.

Также хорошо дает представление о течении болезни исследование мокроты, она отходит при откашливании. При исследовании устанавливается присутствие бактерии и вирусов в ней, это позволяет установить природу пневмонии. Важным фактором является срок, в который мокрота будет передана на исследования в лабораторию, более позднее их проведение сказывается на качестве и точности.

Анализ крови также способен показать в каком состоянии находится пациент, так как наличие большого количества кровяных тел белого цвета свидетельствует о наличии бактерий и вирусов.

При подозрении на серьезные нарушения в работе легких проводят неприятную, но эффективную процедуру – бронхоскопию. Бронхи изучаются в этом случае глубоко, и есть возможность забора из очага воспаления содержимого. Только таким способом можно определить, что скопилось большое количество жидкости, ее удаляют, прокалывая легкое большой иглой. В некоторых, более сложных случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение

При пневмонии у взрослых, прежде всего, следует определить степень и тяжесть заболевания. От этого зависит где будет проводиться лечение, дома, или в стационаре, так как в сложных случаях лечат пневмонию только под наблюдением врачей.

Различают три формы:

  • очаговая;
  • сегментное;
  • тотальное.

Если у пациента диагностируют две последних формы, то лечится такое заболевание только в условиях стационара. Это связано с тем, что требуется не только наблюдение врача ежедневно, но и возможное подключение аппаратуры, связанной с улучшением дыхательной деятельности.

Принимать антибиотики нужно обязательно, причем при любой форме пневмонии. Вылечить воспаление без их применения представляется крайне проблематичным занятием. И даже антибиотики со временем терпят неудачу в борьбе с ним, например, вся пенициллиновая группа не действует на вирусы и бактерии. Они выработали стойкую защиту и стали устойчивы к этому препарату. Только антибиотики нового поколения способны локализовать инфекцию, помогает справится, например, Амоксицилин.

Так как часто причиной развития болезни становятся грибки, то для их блокировки используют серосодержащие препараты для лечения пневмонии.

Хороший эффект оказывают такие препараты как:

  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Клавуланат;
  • Левофлоксацин;
  • Сульфаметоксазол.

Известны случаи, при которых требуется комплексное лечение. Если инфекция вызвана риноротовирусами или гриппом, то в обязательном порядке к терапии добавляют противовирусные препараты. Грибковые формы воспаления требуют другой подход, и после точного определения типа грибка, применяют такой препарат, который действует именно на данный возбудитель болезни.

Бицилин-5 отлично справляется с инфекцией, и при курсе в 10 дней помогает излечить больного полностью.

Осложнения

Основной проблемой многие считают тот факт, что лечение начато не вовремя, и это приводит к существенным нарушениям в работе не только дыхательной системы, но и всего организма в целом. Только своевременное обращение к врачу и точная диагностика могут дать гарантию того, что больной не получит ряд осложнений, не будет летального исхода.

Так как результат может быть достигнуть только при комплексной терапии, подобрать правильную схему лечения и список лекарственных средств может только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение сравнимо с лотереей, где шанс выздороветь, равен проценту счастливчиков, обладателей выигрышного билета.

Длительность терапии при отсутствии осложнений составляет около 4-х недель. Часто причиной осложнения становится ситуация, когда у пациента наступает облегчение, после того, как основная колония вирусов или бактерий подавлена. Это воспринимается как выздоровление, и человек все процедуры прекращает, перестает принимать лекарства.

Поэтому так часто воспаление возобновляется через несколько недель, и процесс движется по кругу. Когда прекращено поступление в организм лекарства, снижена доза активного ингредиента, болезнетворные микроорганизмы чувствуют послабление и размножаются беспрепятственно. Именно по такой схеме развиваются хронические инфекции, которые чаще всего неизлечимы.

Обязательным условием считают точное следование инструкциям при приеме препаратов, рекомендациям врача и соблюдением немаловажных диеты, постельного режима.

При несоблюдении постельного режима организму приходится затрачивать дополнительные силы на движение, выполнение определенной работы, а это в период болезни очень мешает, добиться выздоровления будет довольно сложно.

Общие рекомендации

Можно дополнить лечение пневмонии народными средствами, но заменять полноценную терапию ими нельзя ни в коем случае. Врач даст рекомендации, какие из этих средств подходят именно тому больному, который к ним обратился.

Основными рекомендациями считают следующие:

  1. Соблюдение диеты. Пища должна быть лишена большого количества углеводов, какие содержатся в пирожных, конфетах и булочках;
  2. Жирная пища требует дополнительных сил организма. Исключив ее, или сведя до минимума, мы поможем активировать энергетические резервы организма;
  3. Обогатить рацион большим количеством фруктов. Они играют роль нейтрализатора бактерий;
  4. Пить много жидкости. Токсические вещества выводятся из организма и нейтрализуются. В течение дня пить молоко, минеральную воду, чай с лимоном, различные соки;
  5. Возможны простые и не затратные в расходе энергии упражнения, которые рекомендуют во второй фазе болезни;
  6. Воздержаться от пребывания на больном боку, особенно во время сна. Это может затруднить функциональность легких.

Мнение, что антибиотики вредны, распространилось, и порой мешает врачам, так как некоторые отказываются от их приема.На вопрос, чем лечить воспаление легких, может ответить только врач, прием рекомендованных средств поможет организму справиться с болезнью, а полагаться на сомнительные рецепты, или надеяться на то, что и так пройдет, крайне неразумно.

Народные средства

Средство от пневмонии, которое особенно хорошо помогает. Отвар изюма можно приготовить самостоятельно. Половину стакана перемолоть, и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, и выпивать в течение дня. Плоды инжира сушеного заливается молоком, и варят на слабом огне около 30 минут. Употреблять по 2 стакана в день, эти средства помогут облегчить симптомы болезни.

Диагностика, лечение и профилактика пневмонии

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений. Людей с внебольничной пневмонией обычно можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Большинство симптомов пропадает через несколько дней или недель, чувство усталости может сохраняться в течение месяца или более.

Конкретные методы лечения зависят от типа возбудителя и тяжести пневмонии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Варианты включают в себя:

Антибиотики. Эти лекарства используются для лечения бактериальной пневмонии. Обычно до получения результатов микробиологического обследования назначают антибиотик широкого спектра действия. Может потребоваться время, чтобы определить тип бактерий, вызывающих пневмонию, и выбрать подходящий антибиотик для лечения. Если состояние пациента не улучшается, обычно в течение 2-3 дней, производится смена антибиотика.

Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля. Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс.

Жаропонижающие/Обезболивающие. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.

Госпитализация при пневмонии

Может потребоваться госпитализация, если:

  • Пациент старше 65 лет
  • Снизилась функция почек (мало мочи)
  • Систолическое артериальное давление ниже 90
  • Диастолическое артериальное давление 60 мм или ниже
  • Учащенное дыхание (30 или более вдохов в минуту)
  • Есть признаки нарушения сознания
  • Температура тела ниже нормы
  • пульс в покое ниже 50 или выше 100

Госпитализация осуществляется либо в терапевтические отделения,  либо в отделения интенсивной терапии, если необходима коррекция жизненных функций.

Дети могут быть госпитализированы, если:

  • Они моложе 2 месяцев
  • Они вялые или чрезмерно сонливы
  • У них проблемы с дыханием
  • У них низкий уровень кислорода в крови
  • Они кажутся обезвоженными

Образ жизни и домашние средства

Эти советы помогут вам быстрее восстановиться и снизить риск осложнений:

Уделите отдыху больше времени. Не возвращайтесь на учебу или на работу, пока температура не станет нормальной и не прекратится кашель с мокротой. Будьте осторожны, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше:  поскольку пневмония может рецидивировать, лучше не возвращаться к повседневной работе, до полного восстановления. Во всех действиях советуйтесь с лечащим врачом.

Пейте много жидкости, особенно воды.

Принимайте препараты, как это предписано лечащим врачом. До полного выздоровления.

Подготовка к визиту врача

Следует начать с посещения терапевта или вызова врача скорой помощи. Эти специалисты могут направить к инфекционисту или пульмонологу при необходимости.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.

Что ты можешь сделать:

  • Ведите учет любых симптомов, в том числе вашей температуры
  • Запишите особенности вашего здоровья, включая недавние госпитализации
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе информацию о лучевой нагрузке, воздействии химических веществ или токсинов или о недавних поездках
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, особенно антибиотиков, поскольку это может привести к лекарственно-устойчивой пневмонии
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно
  • Запишите вопросы, чтобы спросить доктора

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

  • Чем, вероятно, вызваны мои симптомы?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужна ли мне госпитализация?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как повлияет на них моя пневмония?
  • Есть ли какие-то ограничения?
  • Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать ваш врач:

  • Когда у вас появились первые симптомы?
  • У вас была пневмония раньше? Если да, то в каком легком?
  • Ваши симптомы были постоянными или периодическими?
  • Вы путешествовали или подвергались воздействию химикатов или токсичных веществ?
  • Были ли у вас больные люди дома, в школе или на работе?
  • Вы когда-нибудь курили?
  • Сколько алкоголя вы потребляете в неделю?
  • Ставили ли вы вакцины против гриппа или пневмонии?

Для профилактики пневмонии:

  • Не курите
  • Пейте много жидкости
  • Правильно питайтесь
  • Отдыхайте
  • Занимайтесь физкультурой
  • Будьте оптимистом

Пневмония - Лечение - NHS

Легкую пневмонию обычно можно лечить дома с помощью отдыха, антибиотиков (если это может быть вызвано бактериальной инфекцией) и употреблением большого количества жидкости. В более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Если медицинский работник не скажет вам иначе, вы всегда должны заканчивать прием назначенного курса антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если вы прекратите принимать антибиотик на полпути через курс, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику.

После начала лечения ваши симптомы должны постепенно улучшаться.

Однако, насколько быстро они улучшатся, будет зависеть от того, насколько серьезна ваша пневмония.

Как общее руководство, после:

  • 1 неделя - высокая температура должна была исчезнуть
  • 4 недели - боль в груди и образование слизи должны были значительно уменьшиться
  • 6 недель - кашель и одышка должны иметь существенно уменьшено
  • 3 месяца - большинство симптомов должно было быть устранено, но вы все равно можете чувствовать себя очень уставшим (усталость)
  • 6 месяцев - большинство людей почувствуют себя в норме

Лечение в домашних условиях

Свяжитесь с вашим лечащим врачом или 111 онлайн, если ваши симптомы не улучшаются в течение 3 дней после начала приема антибиотиков.

Симптомы могут не улучшиться, если:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к антибиотикам - терапевт может назначить другой антибиотик или назначить вам второй антибиотик для приема с первым
  • a Вирус вызывает инфекцию, а не бактерии - антибиотики не влияют на вирусы, и иммунной системе вашего организма придется бороться с вирусной инфекцией путем создания антител

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль и уменьшить высокая температура.

Тем не менее, вам не следует принимать ибупрофен, если вы:

Препараты от кашля не рекомендуются, поскольку существует мало доказательств их эффективности. Теплый медово-лимонный напиток поможет снять дискомфорт, вызванный кашлем.

Ваш кашель может продолжаться в течение 2-3 недель после того, как вы закончите курс антибиотиков, и вы можете чувствовать усталость еще дольше, поскольку ваше тело продолжает восстанавливаться.

Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и отдыхайте, чтобы помочь своему организму восстановиться.

Если вы курите, то как никогда важно бросить курить, так как курение повреждает ваши легкие.

Узнайте больше о прекращении курения и о том, как бросить курить.

Свяжитесь с терапевтом или 111 через Интернет, если после выполнения этих мер самопомощи вы чувствуете себя хуже или не чувствуете себя лучше.

Последующее наблюдение

Доктор, вероятно, назначит вам повторное посещение примерно через 6 недель после начала курса антибиотиков.

В некоторых случаях они могут организовать последующие анализы, такие как рентгенография грудной клетки, если:

  • ваши симптомы не улучшились
  • ваши симптомы вернулись
  • вы курите
  • вы прошли возраст 50

Некоторым людям можно посоветовать сделать прививку от гриппа или пневмококковую вакцинацию после выздоровления от пневмонии.

Лечение в больнице

Вам может потребоваться лечение в больнице, если ваши симптомы серьезны.

Вам следует как можно скорее дать антибиотики, если ваша пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Вам, вероятно, не дадут антибиотики, если причиной может быть вирус, такой как коронавирус. Это потому, что антибиотики не работают для вирусных инфекций.

Вам также могут вводить жидкости внутривенно через капельницу, и вам может потребоваться кислород, чтобы помочь дыханию.

В серьезных случаях пневмонии может потребоваться помощь при дыхании через вентилятор в отделении интенсивной терапии (ICU).

Аспирационная пневмония

Если вы вдохнули предмет, вызывающий пневмонию, возможно, его необходимо удалить.

Для этого можно использовать инструмент, называемый бронхоскопом, для исследования ваших дыхательных путей и легких, чтобы объект мог быть обнаружен и удален. Эта процедура известна как бронхоскопия.

Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 года
Следующая проверка должна быть произведена: 30 июня 2022 года

,
Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как вы получаете пневмонию? Большинство микробов, вызывающих инфекцию, передаются от человека человеку через капли, от кашля или чихания.

Маленькие дети и люди старше 65 лет наиболее подвержены пневмонии, отмечает клиника Майо. (4)

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вы также подвержены большему риску пневмонии, если у вас есть какие-либо из следующих состояний: (5)

Люди, которые курят, также находятся на более высокий риск развития пневмонии, независимо от возраста, и это заболевание чаще поражает мужчин и афроамериканцев.

Люди, которые часто находятся в тесном контакте с другими людьми, например студенты колледжей и военнослужащие, также более подвержены этой болезни.

СВЯЗАННЫЕ: 10 связанных с пневмонией терминов, которые вы должны знать

Какие виды пневмонии существуют?

Серьезность инфекции зависит от многих факторов, включая ваш возраст и общее состояние здоровья.

«Многие аспекты лечения, а также результаты зависят от человека, а также от типа его пневмонии», - говорит доктор.Barron. «Иногда вы будете чувствовать себя хорошо, просто отдыхая, но если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться к врачу».

Ваши врачи попытаются классифицировать ваш тип пневмонии, чтобы помочь вам в лечении.

Вот что вам нужно знать о различных типах пневмонии:

Приобретенная сообществом пневмония

Также известная как CAP, это наиболее распространенная форма пневмонии, потому что вы можете подхватить ее в общественных местах, например, в школа или работа.Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками, согласно Национальной медицинской библиотеке. (6)

Вы также можете развить CAP после того, как вы заболели распространенной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп.

Заболевание варьируется от легкого до серьезного и, если его не лечить, может привести к дыхательной недостаточности или смерти.

Бактериальная CAP обычно более серьезна, чем другие типы, и чаще встречается у взрослых. Атипичная пневмония, часто называемая ходьбой, представляет собой более легкую форму, часто вызываемую бактериями Mycoplasma pneumoniae .Симптомы ходьбы при пневмонии включают боль в горле, постоянный сухой кашель, усталость, головные боли и лихорадку, согласно Клинике Кливленда. (7)

Вирусная и бактериальная пневмония имеют некоторые общие признаки, но иногда врачи могут различать их по симптомам пациента.

Различные виды бактерий могут быть ответственны за болезнь. В большинстве случаев бактерии попадают в легкие во время ингаляции, а затем попадают в кровоток, потенциально нанося вред другим органам и системам организма.

Streptococcus pneumoniae , также известный как пневмококковая пневмония, можно лечить с помощью антибиотиков. Но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие виды бактерий, в том числе около S. pneumoniae (пневмококк), устойчивы к этим антибиотикам, что может привести к неудачам в лечении. (8) Пневмококковая пневмония вызывает около 150000 госпитализаций в год в Соединенных Штатах.

У Вас также может быть пневмококковая инфекция без пневмонии.Например, пневмококковые инфекции также вызывают более трех миллионов ушных инфекций у детей каждый год.

Факторы риска бактериальной CAP включают в себя:

В зависимости от того, насколько вы больны и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, ваш врач может лечить вас от предполагаемой бактериальной пневмонии с помощью антибиотиков дома или в больнице.

Вирусная CAP, особенно респираторно-синцитиальный вирус (RSV), является наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 1 года, согласно CDC.(9)

Хотя вирусная пневмония, как правило, менее тяжелая, чем бактериальная пневмония, вирусные инфекции, вызванные некоторыми вирусами гриппа, такими как h2N1, и коронавирусами, такими как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), могут быть очень серьезными.

СВЯЗАННЫЕ: Что нужно знать о пандемии COVID-19

Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. Ваш врач, скорее всего, будет лечить симптомы - жар, кашель и обезвоживание.

Вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация, если симптомы вирусной пневмонии станут тяжелыми.

Грибковая CAP чаще всего встречается у людей с основной проблемой здоровья или ослабленной иммунной системой, включая людей с ВИЧ или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и людей, проходящих лечение от рака. (5)

Прививка от пневмококковой пневмонии снижает риск возникновения CAP.

Пневмония, приобретенная в больнице

Как следует из названия, это развивается во время пребывания в больнице из-за другой проблемы со здоровьем. Люди, которые находятся на машинах, чтобы помочь им дышать, особенно склонны к развитию внебольничной пневмонии.

Внебольничная пневмония обычно требует лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.

Аспирационная пневмония

Это может развиться после того, как человек вдыхает пищу, жидкость, газы или пыль.

Сильный рвотный рефлекс или кашель обычно предотвращают аспирационную пневмонию, но вы можете подвергнуться риску, если вам трудно глотать или у вас пониженный уровень настороженности.

Одной из форм аспирационной пневмонии, пневмонии, связанной с химическими веществами или токсинами, является вдыхание паров химических веществ, например, при воздействии смеси аммиака и отбеливателя или при вдыхании керосина или другого вредного химического вещества.

Этот тип пневмонии может также возникать у пожилых людей с плохими механизмами глотания, таких как жертвы инсульта, которые могут вдыхать кислое содержимое желудка, вызывая аспирационную пневмонию.

Это вызывает воспаление без бактериальной инфекции. Эти пневмонии иногда трудно поддаются лечению, особенно потому, что пациенты с самого начала болеют.

После раздражения легких при вдыхании пищи или содержимого желудка может развиться бактериальная инфекция.

Некоторые состояния, которые могут подвергнуть вас риску аспирационной пневмонии, включают:

Симптомы аспирационной пневмонии включают кашель, увеличение количества мокроты, лихорадку, спутанность сознания и одышку.

Лечение может включать помощь при дыхании и внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Вы можете предотвратить осложнения, отказавшись от еды или питья перед операцией, работая с терапевтом, чтобы научиться глотать без аспирации и избегая интенсивного употребления алкоголя.

Оппортунистическая инфекция

Наконец, пневмония, которая развивается у людей с ослабленной иммунной системой, часто упоминается как оппортунистическая инфекция.

Вы подвержены большему риску этого типа пневмонии, если у вас хроническое заболевание легких, у вас ВИЧ или СПИД, или у вас была пересадка органа.

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 6 марта 2020 г.

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция легких. Почти все случаи пневмонии вызваны вирусными или бактериальными инфекциями.

Когда пневмония впервые диагностируется, часто невозможно определить, вызвана ли инфекция вирусом или бактериями. Поэтому ваш врач должен будет лечить его антибиотиками.

Есть несколько антибиотиков, которые лечат пневмонию. Первоначальный выбор препарата (ов) сделан на основе наиболее вероятной категории пневмонии. Двумя основными категориями являются внебольничная пневмония (CAP) и пневмония, связанная со здравоохранением (HCAP).

Приобретенная сообществом пневмония относится к пневмонии у человека, который недавно не находился в больнице или доме престарелых. Наиболее распространенной бактериальной причиной CAP является Streptococcus pneumoniae .

Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, относится к пневмонии, которая развивается у человека, который сейчас находится в больнице или недавно находился в больнице или доме престарелых. Эти пневмонии имеют тенденцию быть более серьезными. Организмы, найденные в больнице, часто становятся устойчивыми ко многим антибиотикам. Также госпитализированные пациенты часто ослаблены другими болезнями и менее способны бороться с инфекцией.

Тип пневмонии, называемый аспирационной пневмонией, развивается, когда химические раздражители и бактерии изо рта или желудка вдыхаются в легкие.Это чаще встречается у людей, перенесших инсульт и испытывающих затруднения при контроле глотательных рефлексов, или у людей, которые находятся без сознания в результате передозировки алкоголя или других наркотиков.

У людей с ослабленной иммунной системой организмы, вызывающие пневмонию, отличаются от тех, которые наблюдаются при других типах пневмонии.

Симптомы

Большинство видов пневмонии вызывают лихорадку, кашель с мокротой (кашляющая слизь), одышку и усталость.У пожилых пациентов усталость или спутанность сознания могут быть единственным или наиболее заметным симптомом. При вирусной пневмонии сухой кашель без мокроты встречается чаще.

Диагноз

Ваш доктор сначала спросит о ваших симптомах. Во время физического осмотра ваш врач проверит, быстро ли вы дышите. Он или она также будет искать замешательство и пурпурный оттенок на ваших губах, ногтях или руках, потому что эти симптомы могут указывать на низкий уровень кислорода в крови.Используя стетоскоп, медицинский работник может прослушивать через спину аномальные звуки из легких. Диагноз пневмонии чаще всего подтверждается рентгенографией грудной клетки.

Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы определить наличие белых кровяных клеток, борющихся с инфекцией, и убедиться, что электролиты и функция почек нормальные.Образцы вашей мокроты или крови также могут быть отправлены в лабораторию для определения конкретной причины вашей пневмонии. Выявление инфекционного организма может помочь вашему врачу выбрать лучший антибиотик для лечения инфекции. Однако, даже если организм не может быть идентифицирован, пневмония все еще может успешно лечиться антибиотиками.

Ожидаемая продолжительность

Как долго длится пневмония, может варьироваться от нескольких дней до недели или дольше, в зависимости от того, как рано вы принимаете антибиотики, и от каких других медицинских проблем у вас могут возникнуть.Лечение антибиотиками при пневмонии обычно длится от 5 до 14 дней. Многие люди считают, что для восстановления уровня энергии, которую они имели до пневмонии, требуется от нескольких недель до нескольких недель.

Профилактика

Вакцинация помогает защитить людей от риска заражения S. pneumoniae. В настоящее время рекомендуется стратегия 2 вакцин. Две вакцины - PCV13 (Prevnar) и PPSV23 (Pneumovax), вводимые с интервалом в несколько месяцев. Они рекомендуются людям старше 65 лет и людям в возрасте от 19 до 64 лет с риском развития серьезной пневмонии выше среднего.Это включает в себя людей, которые курят и людей с:

  • Заболевание легких, включая астму
  • Болезнь сердца
  • Болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Поврежденная селезенка или нет селезенки
  • Некоторые виды рака или лечение рака
  • ослабленная иммунная система

Дети в возрасте до 5 лет должны получить серию из 4 инъекций PCV13.Хотя он в основном используется для снижения риска менингита и ушных инфекций, он также снижает риск пневмонии.

Вакцина против гриппа, которая вводится один раз в год, может предотвратить как грипп, так и бактериальные инфекции или пневмонию, которые могут последовать за гриппом. Любой, кто старше 6 месяцев, должен получить вакцину.

Альтернативой прививке от гриппа является вакцина против гриппа в носу под названием FluMist. Это живая, ослабленная форма вируса, которая вдыхается и не требует инъекций.Он одобрен для использования у здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Лечение

Основным методом лечения пневмонии является один или несколько антибиотиков. Младшего или здорового человека можно безопасно лечить антибиотиками в домашних условиях, и он может чувствовать себя лучше через несколько дней. Некоторые люди подвержены более высокому риску осложнений и, возможно, должны быть госпитализированы на срок от двух дней до недели. Они включают людей старше 60 лет или имеющих другие заболевания, такие как сердечная недостаточность, активный рак, хроническое заболевание почек или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

В дополнение к антибиотикам, другие методы лечения пневмонии включают отдых, достаточное количество жидкости и дополнительный кислород для повышения уровня кислорода в крови.

Когда звонить профессионалу

Простая простуда или бронхит, вызванный вирусом, может иметь много тех же симптомов, что и пневмония. Пневмония возможна, когда при кашле появляется мокрота зеленого или коричневого цвета, у вас дрожит озноб или у вас проблемы с дыханием. В этих случаях вам следует позвонить своему врачу для срочной оценки.

Кроме того, если вам поставили диагноз простуда или бронхит, а симптомы усиливаются или сохраняются через неделю, вам следует позвонить в офис вашего врача для повторного обследования.

Прогноз

Большую часть пневмонии лечат успешно, особенно если антибиотики начинаются рано. Пневмония может быть смертельной. Очень старые и слабые, особенно те, у кого много других заболеваний, наиболее уязвимы.

Пневмония обычно не вызывает необратимого повреждения легких.Редко пневмония заставляет инфицированную жидкость накапливаться вокруг внешней части легкого, называемой эмпиемой. Эмпиема может потребоваться с помощью специальной трубки или хирургического вмешательства. При аспирационной пневмонии в пораженном легком может развиться абсцесс легкого, который требует много недель антибиотикотерапии.

Узнайте больше о пневмонии

Сопутствующие лекарства
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Американская ассоциация легких
http: // www.lungusa.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также