Прививка от гриппа после пневмонии


Пульмонолог: «Восстановление после пневмонии занимает 3 месяца» | Все о коронавирусе | Здоровье

Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?

Отвечает заведующая кафедрой терапии ­ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.

Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?

Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.

Тренируйте выдох

– Как можно ускорить восстановление?

– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.

– А что насчёт прогулок?

– Если бы не сложная эпидемио­логическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.

– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?

– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной аст­ме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.

Песню запевай!

– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?

– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.

– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?

– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.

– ​Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?

– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.

Всё под контролем

– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?

– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.

– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?

– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.

– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?

– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.

Бережёного бог бережёт

– Нужно ли после пневмонии делать прививки?

– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.

– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?

– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.

– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?

– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!

Что нужно знать о прививках от пневмонии и гриппа | Управление науки и общества


Эта статья была впервые опубликована в The Montreal Gazette.


Недавно Опра заболела пневмонией. Затем она пошла к Эллен, чтобы порекомендовать всем сделать прививки от гриппа и пневмонии. Учитывая, что только 42 процента канадцев старше 65 лет получили вакцину от пневмонии в 2016 году, возможно, Опра сможет превысить целевой показатель в 80 процентов.

К сожалению, Опра не всегда была ярым сторонником науки.Она предоставила платформу Дженни Маккарти, когда она начала утверждать, что вакцины вызывают аутизм у ее сына, а также познакомила мир с доктором Озом.

Но, как Опра объяснила Эллен, пневмония - не шутка. Ежегодно около 1,5 миллиона человек госпитализируются с пневмонией. Около 100 000 человек умирают в больнице, а треть людей, госпитализированных с пневмонией, умирают в течение года.

Пациенты старшего возраста подвергаются большему риску, как и пациенты с уже существующими заболеваниями легких. Курение также является фактором риска пневмонии, поэтому, если вам нужен дополнительный стимул, чтобы бросить курить, это он.Но главный способ предотвратить пневмонию - вакцины.

Пневмония и грипп, конечно, не одно и то же. Грипп - это вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа, а пневмония обычно вызывается такими бактериями, как Streptococcus pneumoniae (иногда также называемыми пневмококками). Однако люди, заболевшие гриппом, с большей вероятностью заболеют пневмонией, поэтому прививка от гриппа часто упоминается как способ предотвратить пневмонию. Но грипп не «превращается» в пневмонию, как говорят многие.Происходит то, что после заражения гриппом они получают вторичную инфекцию пневмококком. Таким образом, основные способы предотвращения пневмонии - это прививка от гриппа, вакцинация от пневмонии и, конечно, отказ от курения.

Проблема с вакциной против пневмонии не в ее эффективности. Кокрановский метаанализ 18 рандомизированных исследований показал, что вакцина против пневмонии привела к значительному снижению числа инфекций. Проблема в том, какую вакцину дать людям от пневмонии.

Существует два основных типа вакцин против пневмонии.Первый тип - пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV), которая была впервые представлена ​​в 1977 году и защищает от 23 типов пневмококков. Обычно он продается под названием Пневмовакс-23. Однако существует также более новая пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV), которая обычно продается как Prevnar-13, Prevar-7 или Synflorix, в зависимости от того, защищает ли она от 13, семи или 10 серотипов.

На первый взгляд вакцина Pneumovax-23 может показаться явно лучше, поскольку она защищает от большего числа штаммов пневмонии.Но у конъюгированной вакцины Prevnar есть и другие преимущества. В то время как Пневмовакс-23 не эффективен у младенцев и детей, Превнар-13 эффективен. Кроме того, конъюгированная вакцина Prevnar может стимулировать иммунный ответ в слизистой оболочке носа, где обитает большинство бактерий. Это имеет косвенный эффект, уменьшая вероятность того, что вы передадите бактерии кому-то другому. Кроме того, Prevnar-13 защищает от серотипа 6A, которого нет в вакцине Pneumovax-23, а иммунный ответ Pneumovax имеет тенденцию ослабевать через 5–10 лет, что может потребовать ревакцинации.

Несмотря на очевидную пользу для детей, не совсем ясно, должны ли взрослые получать одну или обе вакцины. CDC рекомендует людям старше 65 лет иметь и то, и другое, в то время как Health Canada более амбивалентна (хотя и рекомендует людям с ослабленной иммунной системой). Дополнительные преимущества от получения обеих прививок, если вы уже сделали одну вакцину, могут показаться незначительными, особенно если вас просят платить из своего кармана. Кроме того, хотя Pneumovax и Prevnar защищают от наиболее распространенных штаммов пневмококка, вызывающих пневмонию, существует более 90 таких штаммов, поэтому они не обеспечивают 100-процентной защиты.Тем не менее, вакцина против пневмонии значительно снизит вероятность серьезного заболевания.

И если вы меня не слушаете, по крайней мере, послушайте Опру.


@DrLabos

Хотите прокомментировать эту статью? Посетите нашу страницу в FB!

.

Защититесь от пневмонии, сделав прививку от гриппа - Harvard Health Blog

  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
.

Не позволяйте гриппу превратиться в пневмонию

В результате гриппа ежегодно сотни тысяч людей попадают в больницы и умирают десятки тысяч. Но еще опаснее грипп, который приводит к пневмонии.

Поразительная статистика: Грипп плюс пневмония занимает восьмое место среди основных причин смерти в США.

КОМБО ГРИППА / ПНЕВМОНИЯ

Ежегодно от пневмонии страдает более одного миллиона американцев, и около 50 000 умирают.К людям, наиболее восприимчивым к пневмонии, относятся пожилые люди, особенно жители домов престарелых и люди с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких. Разумеется, прогрессирование от гриппа до пневмонии - не единственная причина пневмонии, но, поскольку комбинация настолько смертельна - и часто ее можно предотвратить, - она ​​заслуживает особого внимания.

Вот что происходит: Вы заболели гриппом, заразным респираторным заболеванием, вызванным вирусом гриппа. У вас появляются типичные симптомы: боль в горле, кашель, ломота в теле, жар, головные боли и озноб.Но грипп также делает ваши легкие более восприимчивыми к бактериальной инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae ( S. pneumoniae ), наиболее частой причиной пневмонии у взрослых.

Когда это происходит, воздушные мешочки наполняются гноем и другой жидкостью, затрудняя попадание кислорода в кровоток и затрудняя дыхание. Смерть может наступить от органов, которым не хватает кислорода, или от инфекции крови (сепсис).

Вот как защитить себя…

ШАГ ПЕРВЫЙ: ПОЛУЧИТЬ ВЫПУСК ГРИППА

Если вы не заболели гриппом, вы не подвергнетесь риску заражения этой комбинацией вируса гриппа / S.pneumoniae , которая так опасна для восприимчивых людей. Прививка от гриппа - лучший способ защитить себя. Рекомендуется всем старше шести месяцев. Хотя он не на 100% эффективен, он предлагает существенную защиту.

Почему прививка от гриппа так важна в этом году: Ожидается, что сезон гриппа будет хуже среднего. В Австралии уже был худший сезон гриппа за всю историю наблюдений, а то, что происходит в Нижнем Подземье, часто случается и в Северной Америке. Плохой год гриппа означает, что количество случаев пневмонии может резко возрасти.К счастью, прививка от гриппа в этом году хорошо сочетается с вирусами гриппа, которые появляются на нашем пути.

ШАГ ВТОРОЙ: УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВЫ СОВЕРШЕННЫ О ВАКЦИНАЦИИ ОТ ПНЕВМОНИИ

Существуют эффективные вакцины против S. pneumoniae, , которые, как описано ранее, вызывают подавляющее большинство случаев пневмонии у взрослых. Все люди в возрасте 65 лет и старше должны быть вакцинированы, но только около 50% здоровых взрослых в этой возрастной группе. Некоторым взрослым нужна защита до того, как им исполнится 65 лет - курильщикам и всем, у кого хронические заболевания (болезни сердца или легких, диабет, астма и т. Д.). Для наилучшей защиты вам понадобятся две разные вакцины с интервалом в один год или более…

• Начните с одноразовой дозы пневмококковой конъюгированной вакцины , называемой PCV13 (Prevnar 13), которая защищает от 13 видов пневмококковых бактерий.

• Год спустя получите дозу пневмококковой полисахаридной вакцины PPSV23 (Pneumovax), которая защищает от 23 штаммов пневмококковых бактерий. Prevnar 13 настраивает вашу иммунную систему так, чтобы Pneumovax работал лучше, чем если бы вы принимали его отдельно.

• В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать еще одну дозу Пневмовакса через пять лет.

ШАГ ТРЕТИЙ: ПОСМОТРЕТЬ MEDS

Определенные состояния здоровья и лекарства могут повлиять на вашу предрасположенность к пневмонии…

• Стероиды и другие иммунодепрессанты могут сделать вас более восприимчивыми к пневмонии. Эти препараты влияют на иммунный ответ, поэтому ваше тело не может так легко бороться с инфекцией.

Низкие дозы стероидов, даже при длительном приеме, могут не увеличивать риск пневмонии, но более высокие дозы (например, 20 мг в день) могут сделать это всего за две недели.Если вам нужны высокие дозы стероидов для контроля вашего состояния, будьте особенно бдительны во время сезона гриппа - делайте прививки, часто мойте руки, держитесь подальше от толпы и звоните своему врачу при первых признаках болезни, например, боли в горле.

• Кислотоподавляющие препараты , такие как ингибиторы протонной помпы, включая омепразол (Прилосек), а также антагонисты рецепторов гистамина-2, включая ранитидин (Зантак) , подавляют выработку желудочного сока.Но эти кислоты помогают держать под контролем вредные кишечные бактерии.

Меньше кислоты означает больше возможностей для колонизации вредных бактерий и их попадания в легкие. Если ваш врач не прописывает их на долгосрочной основе (редко), используйте их только в течение коротких периодов времени - например, не более четырех недель при изжоге / гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

• Пневмония реже возникает у взрослых, которые проходят плановые стоматологические осмотры. Регулярные посещения стоматолога могут помочь уменьшить общее количество бактерий во рту, в том числе тех, которые могут вызвать пневмонию у восприимчивых людей. Бонус: Здоровый рот снижает риск сердечных заболеваний.

ЕСЛИ ВЫ ПОЛУЧИТЕ ГРИПП…

Поскольку прививка от гриппа не всегда предотвращает заражение, внимательно следите за симптомами, включая повышение температуры, озноб, ломоту в теле, боль в горле и усталость. Если вы подозреваете, что у вас грипп, позвоните своему врачу. Вы можете быть кандидатом на рецептурные противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю), которые могут сократить продолжительность вашего заболевания и, возможно, снизить вероятность его развития до пневмонии.Но вам нужно принять его в течение одного-двух дней после появления первых симптомов, чтобы оно подействовало.

ПНЕВМОНИЯ И ВАШЕ СЕРДЦЕ

Взрослые, госпитализированные с пневмонией, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая внезапный сердечный приступ, часто без предупреждающих признаков. Что происходит: Недостаток кислорода в результате пневмонии может привести к истощению клеток сердечной мышцы, что приведет к ухудшению их функций или даже отмиранию. Одно исследование показало, что в течение первого месяца после постановки диагноза пневмония риск инсульта, сердечного приступа или смерти от сердечных заболеваний вырос в раз в четыре раза… … и оставался повышенным в течение многих лет.Пациенты, выздоравливающие от пневмонии, также предрасположены к ее повторному развитию - еще одна веская причина для ее предотвращения.

.

красных пятен после пневмонии и прививки от гриппа | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

62-летняя женщина спросила:

50-летний опыт Эндокринология

Прививка от гриппа: Жаль слышать о вашей руке. Вы должны попросить кого-нибудь доставить вас в ближайшее отделение неотложной помощи как можно скорее. Если можете, дайте мне знать, что ... Подробнее

33-летний мужчина спросил:

Опыт 15 лет Неотложная медицина

Несколько причин: люди, наиболее подверженные риску смерти от гриппа и его осложнений, обычно очень молодые и пожилые.Обе эти группы могут не ... Подробнее

39-летняя женщина спросила:

35-летний опыт Детская пульмонология

Да, если не указано иное: рекомендуется для взрослых ежегодно, если у вас нет медицинских проблем что может привести к нежелательной реакции. Веб-сайт CDC является одним из ресурсов ... Подробнее

51-летний мужчина спросил:

.

Смотрите также