Прививка от пневмонии призывникам


Причина массовых заболеваний в армии – безграмотная вакцинация призывников

Вот уже несколько месяцев длится скандал, связанный с массовой госпитализацией солдат в 37-й учебной автомобильной бригаде, дислоцированной в райцентре Острогожск Воронежской области. Напомним, что результатом массовых простудных заболеваний стала смерть рядового Богдана Ефанова, который в середине сентября умер от двустороннего воспаления лёгких. Следственный комитет РФ и военная прокуратура ведут проверку обстоятельств эпидемии, правоохранители говорят о 140 курсантах, заболевших пневмонией и ОРВИ. Родственники военнослужащих уверяют, что пострадавших в несколько раз больше. Корреспондент «Нашей Версии» выяснял, почему обычная простуда становится смертельно опасным заболеванием для солдат Российской армии.

Нужно отметить, что данное происшествие военные пытались скрыть. Первыми о массовом заболевании своих сыновей сообщили матери солдат. Представители Западного военного округа, которому подчиняется бригада, признали масштабное заболевание, только когда «эпидемия» вызвала широкий общественный резонанс. Причём раньше на ситуацию отреагировал Владимир Жириновский, который призвал посадить модельера Валентина Юдашкина, пошившего никуда не годную военную форму, в тюрьму.

Причиной последнего случая массового заболевания солдат, несомненно, стала вакцинация, которую прошли призывники перед отправкой в часть. Сейчас призывникам делают одновременно четыре прививки, что сильно бьёт по их иммунитету.
По мнению экспертов, подобная ситуация стала, возможно, потому, что командование бригады не придало значения самой обыкновенной эпидемии ОРВИ. Оказались не готовы к массовому заболеванию солдат и военные медики – в медицинском пункте части хранится весьма скудный запас лекарств из парацетамола и зелёнки. При этом военные наотрез отказались принимать медикаменты со стороны. Избирательно командиры подходили и к госпитализации. Чтобы солдата положили на стационарное лечение, требовалось личное распоряжение командира бригады. Родственники говорят, что всё это привело к тому, что в некоторых учебных ротах слегло до трети личного состава, а в общей сложности на больничные койки угодили более 600 человек, что составляет треть всего личного состава этой воинской части.

До сих пор непонятно, сколько солдат заболело. Военные стараются максимально смягчить ситуацию и постепенно увеличивали число заболевших – первоначально было объявлено, что с пневмонией госпитализировано «всего» 39 солдат. Однако потом цифры откорректировали, оказалось, что в общей сложности были госпитализированы 182 солдата, причём у 114 человек диагностирована пневмония.

Пока нет единого мнения о том, с чего начались массовые заболевания. Военные предполагают, что инфекция в часть была занесена родственниками солдат. Родители призывников считают, что главной причиной эпидемии стала форма от Юдашкина. Военный прокурор гарнизона Сергей Заряев заявил, что «предположительно главными» причинами вспышки заболевания являются «неблагоприятные погодные условия» и «слабое иммунное состояние призывников».

Комиссия Минобороны основными причинами последней эпидемии называет нарушение теплового режима в казармах. Оказалось, что температура в солдатских спальнях в начале осени упала ниже 15 градусов при установленном минимуме в 18. Подтвердились и слова родителей, которые утверждали, что солдаты этой части живут в антисанитарных условиях. В казармах «учебки» круглый год отсутствует горячая вода, в результате солдаты после длительных физических нагрузок не имеют возможности помыться. Баня бывает только один раз в неделю, бельё меняется не чаще. При этом в части нет стиральных машин и сушилок, чтобы вовремя постирать обмундирование. Тепла не было даже в помещениях, которые предназначены для сушки формы. Поэтому, промокнув до нитки на занятиях, бойцы продолжали ходить в отсыревшем обмундировании. Как выяснили следователи, на распространение болезни повлияла и большая скученность личного состава. Вместо положенных 120 кроватей в некоторых казармах было по 140. Кроме того, оказалось, что это не первый серьёзный инцидент с солдатом из этой части – 9 июля этого года в военном госпитале в Воронеже умер 20-летний солдат-срочник из Курской области Александр Смирнов, которому диагностировали ОРВИ и острый ринит.

По теме

6848

В Чемодановке, а также ещё в двух соседних сёлах ввели запрет на продажу алкоголя. Запрет установлен до 17 июня.

При этом бригада находилась под пристальным контролем окружного командования. «Учебка» неоднократно проверялась, но многочисленные комиссии долгое время никаких серьёзных нарушений не выявляли. Более того, воинская часть в Острогожске до последнего времени считалась одной из лучших по условиям службы. Однако после случая массового заболевания комиссия Минобороны и военные следователи сразу обнаружили множество нарушений. Быстро нашлись и виновные в массовом заболевании солдат, «разгильдяями», по мнению министра обороны Анатолия Сердюкова, оказались командир части полковник Александр Цыбульников и начальник медицинского пункта, которые уже отстранены от должностей. Военный следственный отдел СК по Воронежскому гарнизону возбудил уголовное дело по двум статьям: «нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлёкшее по неосторожности смерть человека» и «халатность, повлёкшая по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека». Дело завели по факту, но если появятся обвиняемые, им может грозить до пяти лет лишения свободы.

По словам экспертов, жалобы на эту часть посыпались три года назад, когда в бригаде прошло сокращение военных врачей, также был ликвидирован военный госпиталь, который располагался на территории части. Кроме того, гражданские врачи, которые принимали в больницах солдат, сразу обратили внимание на плохое качество присланных из «учебки» рентгеновских снимков. По их мнению, несовременная медицинская аппаратура военных не позволяла ставить точные диагнозы. И этим объясняется, почему заболевших не стали лечить своевременно.

Вспышки простудных заболеваний в воинских частях по всей России в последние годы фиксируются устрашающе регулярно. Например, в январе 2009 года массовые госпитализации проходили в Приволжско-Уральском военном округе, а также на Балтийском флоте. До человеческих жертв тогда не дошло, поэтому командиры частей были привлечены лишь к дисциплинарной ответственности.

Неоднократно военные морозили призывников на пересылочных пунктах, в итоге в 2009 году было принято решение переодевать новоиспечённых солдат в военную форму на призывных пунктах.

Один из самых резонансных случаев произошёл в прошлом году, когда в воинской части в городе Юрге Кемеровской области заболели, по разным данным, от 100 до 250 солдат. Солдаты попали в военный госпиталь с различными диагнозами, связанными с переохлаждением. Несколько человек были в критическом состоянии, одному заболевшему военнослужащему даже потребовались реанимационные мероприятия в Кемеровской областной больнице в связи с отказом почек. Тогда причинами болезней солдат последовательно посчитали слабое здоровье призывников, безответственных командиров и традиционно новую форму. Однако, по всей видимости, в сути проблемы так никто и не разобрался, поэтому новая трагедия стала печальной закономерностью. Более того, правозащитники прогнозируют, что в ближайшее время ещё несколько воинских частей рискуют повторить судьбу острогожской «учебки». По их информации, в Ленинградской, Мурманской и Калининградской областях солдат уже начали массово косить болезни.

Глава Союза комитетов солдатских матерей Валентина Мельникова рассказала «Нашей Версии», что проблемы больных солдат в армии были всегда. Однако раньше никто не информировал общественность о случаях массового заболевания и смертях солдат срочной службы. Причём в Советской армии солдатских смертей от болезней было гораздо больше, чем сегодня, полагает наша собеседница. В наше время, когда у солдат появились мобильные телефоны, доступ к Интернету, информацию о подобных происшествиях стало сложнее утаивать. Но можно однозначно сказать, что главной причиной подобных массовых заболеваний солдат всегда было несвоевременное оказание медицинской помощи. Ведь заболевший солдат сразу становится изгоем в воинском коллективе, ему чаще всего не верят, что он болен. Военные сегодня тоже обвиняют солдат, что большинство из них симулируют болезнь. При этом командиры отдают негласные приказы о том, что солдаты должны стойко переносить тяготы военной службы и не обращаться в медпункт, пока температура не поднимется до 40 градусов. Всё это приводит к тому, что многие солдаты переносят тяжёлые заболевания «на ногах» и, как показали последние события, умирают.

« Заметьте, что таких массовых заболеваний не бывает, к примеру, в частях внутренних войсках МВД. Там прививки солдатам делают в плановом порядке, при этом предварительно проверяют, как военнослужащий переносит тот или иной препарат. И, конечно, ни в коем случае не стоит ребят с ослабленным иммунитетом подвергать запредельным физическим нагрузкам и переохлаждать, как это произошло в острогожской «учебке», подытожила наша собеседница.

Пневмонию можно предотвратить - вакцины могут помочь

Есть две вакцины, которые помогают предотвратить пневмококковое заболевание среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Обе вакцины безопасны и эффективны, но их нельзя вводить одновременно.

Две вакцины обеспечивают защиту от пневмококковой инфекции: PCV13 и PPSV23.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)

CDC рекомендует всем взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку PPSV23.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)

CDC рекомендует взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку PCV13, если они никогда не получали дозу и имеют:

  • Состояние, ослабляющее иммунную систему
  • Утечка цереброспинальной жидкости
  • Кохлеарный имплант

Пожилые люди, которые никогда не получали дозу и не страдают одним из описанных выше состояний, также могут обсудить вакцинацию со своим поставщиком вакцины, чтобы решить, подходит ли им ЦВС13.

Если вам рекомендованы или вы хотите получить обе вакцины:

  • Сначала получите PCV13. Поговорите со своим врачом о том, когда следует вернуться, чтобы получить PPSV23.
  • Если вы уже получали PPSV23, подождите не менее года после вакцинации, прежде чем вы получите PCV13.
.

Обзор пневмококковой вакцины - NHS

Пневмококковая вакцина защищает от серьезных и потенциально смертельных пневмококковых инфекций. Это также известно как вакцина от пневмонии.

Пневмококковые инфекции вызываются бактерией Streptococcus pneumoniae и могут привести к пневмонии, сепсису (разновидности заражения крови) и менингиту.

В худшем случае они могут вызвать необратимое повреждение мозга или даже убить.

Кому следует делать пневмококковую вакцину?

Пневмококковая инфекция может поразить любого.Но некоторые люди подвержены более высокому риску серьезных заболеваний, поэтому им рекомендуется сделать пневмококковую вакцину в Национальной службе здравоохранения.

Сюда входят:

  • младенцы
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • детей и взрослых с определенными хроническими заболеваниями, такими как серьезное заболевание сердца или почек

Узнайте, кому следует сделать пневмококковую вакцину

Как часто вводится пневмококковая вакцина?

Младенцам, родившимся 1 января 2020 года или позднее, вводят 2 дозы пневмококковой вакцины по адресу:

Младенцам, родившимся до этой даты, по-прежнему будут предлагаться 3 дозы в 8 и 16 недель и ревакцинация в 1 год.

Людям в возрасте 65 лет и старше требуется только однократная вакцинация от пневмококка. Эта вакцина не вводится ежегодно, как прививка от гриппа.

Людям с хроническим заболеванием может потребоваться только одна разовая вакцинация от пневмококка или вакцинация каждые 5 лет, в зависимости от их основной проблемы со здоровьем.

Различные виды пневмококковой вакцины

Тип вакцины от пневмококка зависит от вашего возраста и состояния здоровья. Есть 2 типа.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) используется для вакцинации детей в возрасте до 2 лет в рамках программы вакцинации детей NHS.Он известен под торговой маркой Превенар 13.

.

Прочтите информационный буклет для пациента Prevenar 13.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV) вводится людям в возрасте 65 лет и старше и людям из группы высокого риска, поскольку у них есть хронические заболевания.

Прочтите информационный буклет для пациента по PPV.

Дети с риском пневмококковых инфекций могут получать вакцину против PPV в возрасте от 2 лет.

Вакцина против PPV не очень эффективна для детей младше 2 лет.

Как работает пневмококковая вакцина

Оба типа пневмококковой вакцины побуждают ваш организм вырабатывать антитела против пневмококковых бактерий.

Антитела - это белки, вырабатываемые организмом для нейтрализации или уничтожения болезнетворных организмов и токсинов.

Они защищают вас от болезней, если вы инфицированы бактериями.

Было идентифицировано более 90 различных штаммов пневмококковой бактерии, хотя большинство из этих штаммов не вызывают серьезных инфекций.

Детская вакцина (PCV) защищает от 13 штаммов пневмококковой бактерии, а вакцина для взрослых (PPV) защищает от 23 штаммов.

Дети очень хорошо реагируют на ПКВ. Включение этой вакцины в программу вакцинации детей NHS привело к значительному снижению заболеваемости пневмококками.

Считается, что вакцина против PPV эффективна от 50 до 70% в профилактике пневмококковой инфекции.

И PPV, и PCV являются инактивированными или «убитыми» вакцинами и не содержат живых организмов.Они не могут вызвать болезнь, от которой защищают.

Узнайте больше о убитых вакцинах

Кому нельзя делать пневмококковую вакцину?

Иногда вам или вашему ребенку может потребоваться отложить вакцинацию или полностью отказаться от нее.

Вакцина против аллергии

Сообщите своему терапевту, если у вас или вашего ребенка была плохая реакция на какую-либо вакцинацию в прошлом.

Если есть подтвержденная тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилактической реакцией, на пневмококковую вакцину или какой-либо ингредиент вакцины, возможно, вы не сможете получить ее.

Но если это была легкая реакция, например сыпь, вакцинация обычно безопасна.

Повышение температуры тела при вакцинации

Если вы или ваш ребенок почувствовали легкое недомогание во время вакцинации, вакцинация безопасна.

Но если вы или ваш ребенок более серьезно больны (например, у вас высокая температура, жар и дрожь), лучше отложить вакцинацию до выздоровления.

Беременность и кормление грудью

Считается, что вакцинация от пневмококка безопасна во время беременности и кормления грудью.

Но в качестве меры предосторожности вы можете подождать, пока у вас не появится ребенок, если вы беременны, если только преимущества вакцины не перевешивают риски для вашего ребенка.

Побочные действия пневмококковой вакцины

Как и большинство вакцин, детские и взрослые варианты пневмококковой вакцины иногда могут вызывать легкие побочные эффекты.

Сюда входят:

  • легкая лихорадка
  • покраснение в месте укола
  • Твердость или припухлость в месте укола

Нет серьезных побочных эффектов ни для детских, ни для взрослых версий вакцины, за исключением чрезвычайно редкого риска серьезной аллергической реакции.

Узнайте больше о побочных эффектах вакцинации против пневмококка

В этом видео рассказывается история 11-летнего Сэма, который в детстве болел пневмококковым менингитом (до того, как была введена детская пневмококковая вакцина), и у него было серьезно повреждено головной мозг.

.

Вакцина против пневмонии может не понадобиться пожилым людям

«Дети часто были переносчиками пневмококка, - говорит Шаффнер. - Благодаря объятиям, поцелуям и близкому общению они передали свои пневмококки своим старшим. Если вакцина исключает возможность носительства, старшие больше не болеют от этих 13 штаммов. ” Более того, добавляет он, последующая рекомендация в 2014 году вакцинировать пожилых людей не оказала дополнительного влияния на уровень заболеваемости.

Однако ACIP продолжает рекомендовать пневмококковую вакцину, PPSV23, для взрослых старше 65 лет.Кроме того, новое решение не меняет позицию CDC о том, что и PCV13, и PPSV23 назначаются сериями для взрослых, которые подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции.

"Любой человек, достигший 65 лет и имеющий каким-либо образом ослабленный иммунитет или имеющий какие-либо из перечисленных показаний для вакцинации от пневмококка, потому что он находится в группе высокого риска - например, если у него диабет, болезнь сердца или болезнь легких. , или курильщик - следует продолжать получать обе вакцины », - говорит Шаффнер, отмечая, что на самом деле это касается значительной части пожилого населения.

Итог: поговорите один на один с вашим доктором медицины. «Если ваш врач захочет применить подход с поясом и подтяжками, сделав две вакцины, вы можете получить их», - говорит Шаффнер. «Он просто не рекомендуется как универсальный для здоровых людей 65 лет и старше. Они сделали полшага назад. Они не сказали: «Не делай этого». Они сказали: «Ты можешь подумать об этом» ».

Тем, кто решит получить вакцину, следует продолжать следовать ранее рекомендованному графику: вакцинация PCV13, а затем PPSV23 год спустя.

.

Вакцинация для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых

Выводы авторов:

Этот метаанализ предоставляет доказательства, подтверждающие рекомендацию о применении PPV для профилактики ИПИ у взрослых. Доказательства РКИ менее ясны в отношении взрослых с хроническими заболеваниями. Это могло быть из-за отсутствия эффекта или отсутствия в исследованиях power . Метаанализ не предоставляет доказательств в поддержку рутинного использования PPV для предотвращения пневмонии от всех причин или смертности .

Читать тезисы полностью ...

Сбор и анализ данных:

Два обзора авторов оценили качество исследований РКИ и три обзора авторов извлекли данных . Мы оценили отношения шансов (OR) и 95% доверительных интервалов (CI), используя модель случайных эффектов. Два обзора авторов оценили качество исследования и извлекли данных для не- РКИ .Мы рассчитали OR и 95% CI с использованием модели случайных эффектов после преобразования каждого результата исследования в логарифм OR и стандартную ошибку (SE).

.

Смотрите также