Признаки пневмонии без температуры у детей 2 лет


Пневмония у детей без температуры с кашлем: симптомы и признаки, лечение

Определить признаки воспаления легких у малышей – довольно сложная задача. Чтобы заподозрить болезнь, необходимо знать, какими могут быть основные клинические признаки данного состояния у малыша.

Симптомы

Воспалительный процесс в легких может развиться у крохи в результате воздействия самых разных факторов. Самый частый «провокатор» – бактериальная флора. К появлению клинических признаков болезни приводят различные представители стафилококков, стрептококки, а также атипичные микробы. Последние же довольно часто и вызывают развитие у крохи воспаление легких, которое может быть и без высокой температуры тела.

Инкубационный период данной болезни бывает самым разным. В большинстве случаев проявления заболевания развиваются через 1-2 недели с момента инфицирования малыша. Многие инфекционные болезни передаются от заболевшего ребенка к здоровому. Воздушно-капельный способ распространения данных заболеваний является ведущим, особенно в скученных детских коллективах.

Воспаление легких проявляется появлением множества различных клинических признаков. Выраженность их проявления обычно различная и определяется первичным самочувствием крохи. Возраст ребенка также играет существенную роль. Малыши грудного возраста, как правило, переносят патологию намного тяжелее, чем детишки-школьники. Тяжелое течение заболевания также может быть и у ослабленных деток, а также у ребятишек, имеющих сопутствующие болезни.

Патологический процесс, возникший в дыхательных путях и протекающий без высокой температуры, но с кашлем, наиболее часто развивается у детишек с атипичным вариантом течения этой патологии. Ребенок кашляет довольно сильно.

Тяжелая форма заболевания сопровождается уже надсадным кашлем, приносящим крохе существенный дискомфорт.

Кашляя, ребенок выделяет мокроту. При бактериальных заболеваниях она имеет желтый или зеленоватый оттенок. Вирусные же инфекции протекают с выделением слизистой или серой мокроты. После покашливания в области груди появляется сильная болезненность, а в определенных ситуациях даже выраженный болевой синдром. Это проявление заболевания может усиливаться также при вставании с постели.

Количество отделяемой мокроты – весьма значимый показатель. Обычная форма заболевания характеризуется отделением нескольких чайных ложек такой патологической жидкости. Тяжелый вариант сопровождается выделением мокроты до 1/3 стакана и более. При длительном стоянии она может расслаиваться на отдельные слои, которые отличны друг от друга по плотности.

Данный клинический вариант патологии развивается весьма длительно. Это во многом обусловлено тем, что ребенок не жалуется на наличие у него неблагоприятных симптомов. Довольно часто бывает так, что родители не могут определить, что их малыш заболел, так как самочувствие малыша может страдать незначительно. Ребенок может стать лишь немного рассеянным или быстро уставать.

Кашель при таком патологическом варианте пневмонии развивается не всегда. Выделение мокроты – также симптом не постоянный. Некоторые болеющие детки могут лишь только покашливать. Кашель в этом случае непродуктивный – «сухой». Обычно этот симптом и становится для родителей первым сигналом для обращения к педиатру.

Некоторые врачи считают, что воспаление легких, протекающее с нормальной температурой тела, проявляется только у деток, страдающих разными иммунодефицитными патологиями. Снижение иммунитета и обуславливает у них длительное и затяжное развитие заболевания. У некоторых деток болезнь протекает с нормальной температурой тела в течение довольно длительного времени.

Характерным симптомом этой патологии становится развитие проявлений интоксикации. Выраженность их обычно минимальная. Заметить возникновение у малыша таких проявлений можно только по изменению его поведения. Болеющий ребенок становится более нервозным. Подвижные игры с другими малышами не приводят ребенка в восторг и не занимают его внимание.

Если к формированию проявлений болезни привела вирусная инфекция, то у крохи появляются и другие неспецифические ее признаки. Так, аденовирусы вызывают у болеющего малыша сильный насморк. Отделяемое из носовых ходов обычно обильное. Дыхание заболевшего малыша сильно нарушается. Он перестает дышать носиком и начинает вдыхать ртом.

У многих деток проявляется характерная «ссаднение» в груди. Данная ситуация характеризуется появлением ощущения сильного давления. Надсадный и длительный кашель лишь усугубляет развитие данного состояния. При переходе воспаления из легких на плевру возникает сильный болевой синдром, который является проявлением весьма опасного клинического состояния – плеврита.

Интоксикация организма бактериальными или вирусными токсинами способствует тому, что у заболевшего ребенка нарастает жажда. Губы малыша становятся очень сухими и могут даже растрескиваться. У некоторых малышей можно заметить патологическую бледность кожных покровов лица. В некоторых случаях у ребенка начинают синеть губы.

Длительное течение заболевания зачастую приводит к развитию недостаточности дыхания. Родители могут заподозрить данное проявление при возникновении учащенного дыхания – одышки. В начальных стадиях развития данной патологии это проявление развивается только при совершении активных действий. В дальнейшем такие клинические признаки проявляются и в покое.

При нарастании интоксикации у ребенка сильно бледнеет кожа, а щеки становятся красными. Область носогубного треугольника синеет. В некоторых случаях заболевший ребенок начинает свистеть во время обычного дыхания. Этот симптом при совершении активных движений только усиливается.

Ярким проявлением сильной интоксикации, помимо одышки, является появление учащенного сердцебиения. Это проявление обусловлено недостаточным поступлением в детский организм кислорода в связи с нарушенным дыханием и развившейся впоследствии кислородной гипоксией. Тахикардия также сначала проявляется у болеющего ребенка только при активной ходьбе, а затем и в полном покое.

Распространение воспаления на бронхиальное дерево способствует тому, что у ребенка может затрудняться вдыхание воздуха. В данной ситуации у ребенка также нарастает общая слабость. Этот симптом довольно отчетлив у школьников. Заболевший малыш начинает плохо учиться, ему становится трудно сконцентрироваться на выполнении сначала сложных, а затем и более простых заданий.

Воспаление в большинстве случаев развивается только на одной стороне тела. Слишком ослабленный иммунитет способствует распространению процесса и на соседнее легкое. Двухсторонняя пневмония, которая развивается без высокой температуры, регистрируется у детишек довольно редко. Это состояние может развиться у крох грудного возраста, особенно у тех малышей, которые родились раньше установленного срока или имеют критический вес при рождении.

Имеющиеся нарушения в строении легочной ткани также могут привести к тому, что патология может стать двухсторонней. Если неблагоприятные клинические признаки возникают у крохи сразу же после его рождения, то прогноз развития данной патологии, как правило, крайне неблагоприятный. У малышей, имеющих небольшой вес, можно увидеть даже некоторое смещение пораженного участка грудной клетки в правую или левую сторону.

Длительное течение заболевания может привести к тому, что мокрота, отделяемая во время кашля, становится очень плотной и трудно отделяется. Такое состояние способствует нарастанию заложенности и болевого синдрома в грудной клетке.

Попытки откашлить густую мокроту лишь приводят к ухудшению самочувствия ребенка. В такой ситуации ребенок откашливает плотные сгустки или комочки.

Нарастающая интоксикация способствует тому, что у ребенка может развиться потливость. Обычно она беспокоит малыша в состоянии полного покоя. В этом состоянии малыш чувствует себя довольно плохо. У него может также появиться головная боль или нарастает головокружение. Если заболевание будет прогрессировать и дальше, то может привести к развитию у ребенка сильной дыхательной недостаточности.

Диагностика

Распознать воспаление легких следует как можно раньше. Своевременная диагностика позволяет сделать быстрое назначение лечения. Без проведения специфической терапии избавиться от неблагоприятных симптомов невозможно. Заподозрить пневмонию у ребенка, особенно протекающую без развития высокой температуры, папам и мамам бывает достаточно сложно. В этом случае требуется лишь внимательное отношение к настроению и поведению малыша в обычной жизни.

Регулярное проведение патронажа и посещение педиатра помогут выявить скрытые признаки заболевания на довольно ранних стадиях. Проведение клинического осмотра в этом случае играет важную диагностическую роль. Во время проведения такого исследования доктор обязательно проведет аускультацию (выслушивание) легких. Появление сухих или влажных хрипов, а также ослабление проведения дыхания – признаки наличия у малыша поврежденных участков в легких.

Подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования. Всем малышам, у которых есть подозрение на воспаление легких, обязательно проводится общий анализ крови. Данное патологическое состояние характеризуется увеличением иммунных клеток – лейкоцитов. СОЭ при воспалении легких также возрастает. При тяжелом течении болезни она может увеличиться в 2-3 раза относительно нормы.

Возросшее количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле свидетельствует, как правило, о том, что к развитию неблагоприятных симптомов у заболевшего ребенка привела бактериальная инфекция. При вирусных же патологиях возрастают обычно лимфоциты. Эти иммунные клеточки стоят на страже детского организма от различных инфекций.

Для определения возбудителей инфекционной болезни проводятся несколько бактериологических исследований. Для проведения таких тестов забирается биоматериал. Им обычно становится мокрота. Для установления причины болезни проводится бактериологический анализ мокроты на питательные среды. Результат исследования готов примерно на 5-7 день с момента забора материала.

Рентгенография – это основной метод, который применяется у малышей для верификации воспаления в легочной ткани.

Нужно отметить, что данное исследование не проводится всем деткам. Для проведения имеются строгие медицинские показания. Определяет необходимость данного исследования может только лечащий врач.

В сложных диагностических случаях также могут проводиться компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования обладают хорошей разрешающей способностью и выявляют любые патологические изменения в легких даже на самых ранних стадиях. Небольшие в размерах патологические очаги также довольно хорошо определяются методами КТ и МРТ. Исследования могут выполняться у всех малышей, так как не вызывают никакой болезненности.

Лечение

Для быстрого выздоровления ребенка очень важно соблюдать правильный режим дня. Лучше не гулять с ребенком в холодное время года, так как это может лишь усугубить течение заболевания. Для улучшения работы иммунитета требуется обязательное включение в ежедневный рацион питания малыша достаточного количества белковых продуктов. К ним относятся: нежирные сорта говядины и свинины, птица, свежая рыба. Хорошим дополнением к рациону ребенка станут кисломолочные продукты.

Питьевой режим играет также очень важную роль в устранении симптомов интоксикации. Поступающая в организм вода устраняет из него все токсические продукты, образующиеся при инфекционных заболеваниях. В качестве напитков подойдут морсы и компоты, сваренные на основе сухофруктов или ягод. Для приготовления напитков также можно использовать и замороженные плоды.

В лечении любого воспаления в легких, протекающего даже и без повышения температуры, обязательно используются антибактериальные средства. Они необходимы для устранения из организма микробов, которые стали причиной развития данной патологии у малыша. Цефалоспорины, макролиды и современные пенициллины помогают справиться с большинством инфекции довольно быстро и эффективно.

Устранить проявления интоксикационного синдрома поможет использование противовоспалительных средств. Они не только помогают уменьшить воспаление в легочной ткани, но и приводят к заметному улучшению самочувствия заболевшего малыша. Для малышей, имеющих признаки сниженного иммунитета, используются лекарства на основе интерферона. Они оказывают стимулирующее действие на иммунную систему, приводя к заметному улучшению состояния ребенка.

Восстановить иммунитет и ускорить выздоровление можно только при помощи поливитаминных препаратов. В составе таких комплексных средств содержится необходимая комбинация всех жизненно важных витаминов и микроэлементов. Поливитаминные комплексы могут назначаться как для лечения пневмонии, так и для профилактики любых воспалений в легочной ткани.

Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором Елена Малышева расскажет о том, что такое пневмония и откуда она берется.

Это редко, но у вас может быть пневмония без лихорадки.

Пневмония - это респираторная инфекция, при которой крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью. Он может варьироваться по степени тяжести от легкой до опасной для жизни.

Хотя лихорадка является распространенным симптомом пневмонии, в некоторых случаях пневмония может протекать без повышения температуры.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой теме, различных типах и причинах пневмонии, а также симптомах, на которые следует обратить внимание.

Симптомы пневмонии, такие как лихорадка, могут отсутствовать или быть менее серьезными в некоторых группах населения, в том числе:

  • новорожденных
  • младенцев
  • пожилых людей

В этих ситуациях могут быть другие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание.

Пожилые люди или люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более низкую температуру тела, если у них пневмония. Кроме того, у пожилых людей с пневмонией также могут быть изменения психического состояния, например спутанность сознания.

Новорожденные и младенцы могут иметь или не иметь лихорадку, но могут испытывать учащенное дыхание, раздувание носа и хрюканье. Признаки очень тяжелой инфекции также могут включать отказ от еды, низкую температуру тела и судороги.

Пневмония иногда может вызывать серьезные осложнения и становиться опасными для жизни.Возможные осложнения могут включать:

Люди, которые могут подвергаться риску более серьезных симптомов или осложнений, включают:

Существует несколько типов пневмонии. Их можно классифицировать по тому, как вы заразились.

Внебольничная пневмония (ВП)

Это тип пневмонии, которым вы можете заразиться в вашем районе и за пределами больницы или медицинского учреждения. На его долю приходится от 5 до 12 процентов инфекций нижних дыхательных путей у взрослых, получающих лечение у терапевтов.

Пневмония, приобретенная в медицинских целях

Иногда пневмония может возникнуть во время пребывания в больнице или учреждении длительного ухода. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку инфекцию могут вызывать бактерии, устойчивые к антибиотикам.

Пневмония, связанная с вентилятором (ВАП)

ВАП возникает после помещения на вентилятор. Аппарат ИВЛ помогает вам дышать, подавая кислород через трубку, вставленную в нос или горло, или через отверстие в шее.

Хотя аппараты ИВЛ могут быть очень важны для людей, которые тяжело больны или восстанавливаются после операции, они также могут облегчить проникновение микробов, вызывающих пневмонию, в легкие.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы случайно вдыхаете в легкие небольшое количество чего-то вроде еды, питья или рвоты. Это может привести к попаданию микробов в легкие.

Аспирационная пневмония чаще встречается у:

  • людей с нарушенным рвотным рефлексом
  • психически измененных людей, например, из-за употребления наркотиков или алкоголя
  • часто рвавших

ходячих пневмоний

Пневмония при ходьбе вызвана бактериальной инфекцией.Вы также можете увидеть это заболевание, называемое атипичной бактериальной пневмонией. Его часто вызывают бактерии, называемые Mycoplasma pneumoniae .

Пневмония при ходьбе может быть более легким заболеванием. Из-за этого некоторые люди могут даже не осознавать, что они больны.

Пневмонию также можно классифицировать по типу возбудителя. Это могут быть бактерии, вирусы и грибки.

Бактериальная пневмония

Бактериальную пневмонию можно разделить на типичную и атипичную.Общие типичные бактерии включают Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae .

К атипичным бактериям могут относиться:

Многие типы бактериальной пневмонии включают такие симптомы, как высокая температура, потоотделение и учащенное дыхание.

Люди с атипичной (ходячей) пневмонией могут испытывать более легкие симптомы, такие как субфебрильная температура, головная боль и сухой кашель.

Вирусная пневмония

Различные типы вирусов могут вызывать вирусную пневмонию, в том числе:

Многие случаи вирусной пневмонии более легкие, чем случаи бактериальной пневмонии.Симптомы могут включать жар, кашель, ломоту и боли.

Грибковая пневмония

Пневмония, вызванная грибковой инфекцией, чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой. Однако люди со здоровой иммунной системой также могут получить его.

Грибки, вызывающие эти инфекции, часто встречаются в почве или птичьем помете и могут быть вызваны такими организмами, как:

В некоторых случаях симптомы грибковой пневмонии развиваются в течение недели или более.Они могут включать жар, кашель и боль в груди.

Пневмония вызывается несколькими типами микробов, многие из которых заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку, потенциально вызывая пневмонию.

Эти организмы можно вдыхать воздушно-капельным путем, которые образуются при кашле или чихании инфицированного человека. Вы также можете заразиться, прикоснувшись к зараженным предметам, а затем коснувшись лица или рта.

Грибковая пневмония обычно не заразна.Вместо этого он приобретается при вдыхании спор, присутствующих в окружающей среде. Тем не менее, инфекции, вызванные P. jirovecii , передавались между людьми.

Чтобы снизить риск заболевания пневмонией, выполните следующие действия.

  • Соблюдайте правила гигиены. Часто мойте руки теплой водой с мылом. Если нет воды и мыла, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
  • Сделайте прививку. Вакцины против некоторых причин пневмонии.К ним относятся вакцины против пневмококковой инфекции, гриппа и Haemophilus influenzae типа b (Hib).
  • Избегайте курения. Курение может повредить ваши легкие и снизить их способность бороться с инфекциями.
  • Сохраняйте здоровье своей иммунной системы. Это может включать в себя здоровое питание и регулярные физические упражнения.

Чтобы диагностировать пневмонию, врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Во время этого обследования они могут выслушать ваши легкие на предмет пузырящегося или урчания, которые могут указывать на пневмонию.

Кроме того, есть несколько других тестов, которые можно использовать для диагностики пневмонии:

  • Рентген грудной клетки. Это проверяет ваши легкие на наличие признаков воспаления.
  • Анализы крови. Они могут включать полный анализ крови (CBC), который может сообщить вашему врачу, борется ли ваше тело с инфекцией. Анализ крови также может проверить наличие бактерий в крови.
  • Анализ мокроты. Для этого посева слизь собирается при одном из ваших глубоких кашлей. Это может помочь вашему врачу определить причину вашей инфекции.
  • Пульсоксиметрия. Этот тест измеряет количество кислорода в крови с помощью небольшого датчика.

В более серьезных случаях или при подозрении на осложнения ваш врач может провести следующие дополнительные тесты.

  • Посев плевральной жидкости. Небольшой образец жидкости взят из плевральной полости.Затем этот образец можно проверить на наличие бактерий.
  • Компьютерная томография. Технология визуализации этого типа дает больше деталей, чем рентген. Это может помочь проверить наличие таких осложнений, как жидкость в легких или абсцессы легких.
  • Бронхоскопия. Врач использует камеру на маленькой гибкой трубке для осмотра ваших дыхательных путей и легких. Это может быть полезно, чтобы увидеть, не блокирует ли что-то ваши дыхательные пути, или собрать образец жидкости или ткани.
Это пневмония?

Вы плохо себя чувствуете и не знаете, что у вас? Просмотрите следующие вопросы:

  • У вас постоянный кашель с выделением слизи?
  • Вы чувствуете дискомфорт в груди, когда кашляете или глубоко дышите?
  • Вы чувствуете одышку при выполнении обычных дел?
  • Появились ли у вас симптомы вскоре после перенесенной вирусной инфекции, такой как простуда или грипп?
  • Находились ли вы в настоящее время (или были недавно) в больнице или другом медицинском учреждении?
  • Были ли вы недавно контактировали с кем-то, кто болел пневмонией?
  • Вы чувствуете усталость, утомление или потерю аппетита, помимо кашля?

Если вы ответили «да» на многие из этих вопросов, у вас может быть пневмония.

Помните, что не у всех больных пневмонией бывает лихорадка или другие общие симптомы.

Если вы подозреваете, что у вас пневмония, запишитесь на прием к врачу, чтобы ему поставили диагноз и начали лечение, особенно если вы входите в группу риска.

Если у вас пневмония, лечение зависит от причины пневмонии, а также от общего состояния вашего здоровья. Давайте рассмотрим некоторые возможные варианты лечения ниже.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Тип прописанного вам лекарства будет зависеть от микроба, вызывающего вашу инфекцию.

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, в то время как противовирусные и противогрибковые препараты назначаются для лечения вирусной и грибковой пневмонии соответственно.

Госпитализация

Госпитализация может потребоваться, если у вас очень тяжелые симптомы или если вы находитесь в группе риска по развитию осложнений. Таким образом, вы сможете лечиться, пока ваше состояние будет тщательно контролироваться.

Если вы плохо дышите, вас могут поставить на искусственную вентиляцию легких.Люди с низким уровнем кислорода в крови также могут получать кислородную терапию. Если вы госпитализированы из-за пневмонии, вы можете получать лекарства внутривенно.

Уход на дому

Есть несколько вещей, которыми вы можете заниматься дома, пока выздоравливаете от пневмонии:

  • Отдохните. Если вы много отдыхаете, это поможет вашему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости. Это не только поможет вам на пути к выздоровлению, но и избавит вас от слизи в легких.
  • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта . Эти лекарства могут помочь облегчить боли и жар. Примеры включают ибупрофен (мотрин, адвил) и ацетаминофен (тайленол).
  • Умеренно используйте сироп от кашля. Кашель действительно помогает разжижать и очищать легкие от слизи. Однако, если это мешает вам отдохнуть, вы можете принять небольшую дозу сиропа от кашля.
  • Избегайте мест, где может присутствовать дым или другие раздражители. Это может еще больше вызвать раздражение дыхательных путей и легких во время их заживления.
  • Пейте теплые напитки или используйте увлажнитель воздуха. Влажный воздух может помочь открыть дыхательные пути и улучшить дыхание.
  • Следуйте своему плану лечения. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями врача. Если вам прописали антибиотики, обязательно пройдите весь курс, даже если вы почувствуете себя лучше.
Когда обращаться к врачу

Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • затрудненное дыхание
  • лихорадка 102 ° F (38 ° C) или выше
  • стойкая кашель, особенно если выделяется мокрота
  • Боль в груди

Помните, что в некоторых группах лихорадка и другие общие симптомы могут быть легкими или даже отсутствовать.Возможно, вам придется следить за другими предупреждающими знаками, такими как низкая температура тела или спутанность сознания.

Время, необходимое для выздоровления от пневмонии, зависит от человека. Некоторые могут обнаружить, что могут вернуться к своему обычному распорядку дня примерно через неделю. Другим может потребоваться дополнительное время для восстановления. Иногда усталость и утомляемость могут сохраняться на несколько недель.

Болезнь также может быть более тяжелой в группах риска, таких как маленькие дети, пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями. Эти группы часто нуждаются в госпитализации и тщательном наблюдении за их лечением и выздоровлением.

А как насчет различных причин пневмонии? Время до улучшения симптомов также может зависеть от того, что вызвало инфекцию.

При бактериальной пневмонии вы можете почувствовать себя лучше после нескольких дней лечения антибиотиками. Вирусная пневмония обычно проходит через 1–3 недели, в то время как при грибковой пневмонии может потребоваться прием противогрибковых препаратов в течение недель или даже месяцев.

что делать во время выздоровления

Помните, микробы, вызывающие пневмонию, могут быть заразными.Во время выздоровления обязательно сделайте следующее:

  • ограничьте контакт с другими людьми
  • прикрывайте нос и рот, когда кашляете
  • часто мойте руки
  • немедленно выбрасывайте использованные салфетки в закрытый контейнер

Обязательно поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Ваш врач может также назначить повторный рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция полностью исчезла.

Хотя лихорадка является распространенным симптомом пневмонии, пневмония может протекать без температуры.Это может произойти в определенных группах, таких как маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.

Пневмония может быть вызвана различными микробами, некоторые из которых заразны. Время лечения и восстановления может зависеть от причины вашего заболевания, а также от вашего общего состояния здоровья.

Важно своевременно лечить пневмонию, чтобы предотвратить осложнения. Если вы подозреваете, что у вас пневмония, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши опасения и получить диагноз.

.

Пневмония у детей - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это приводит к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание. Пневмония также может развиться, если в легкие попадает инородный материал, например пища или желудочная кислота.


Что может увеличить риск пневмонии у моего ребенка?

  • Преждевременные роды
  • Вдыхание пассивного курения
  • Астма или определенные генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
  • Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) или открытый артериальный проток (ОАП)
  • Плохое питание
  • Слабая иммунная система
  • Проведение времени в людном месте, например, в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины его или ее пневмонии.Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в груди при кашле или глубоком дыхании ребенка
  • Боль в животе рядом с ребрами ребенка
  • Плохой аппетит
  • Плачет больше обычного или более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Бледные или голубоватые губы, ногти или ногти на ногах

Как узнать, что у моего ребенка проблемы с дыханием?

  • Ноздри вашего ребенка открываются шире, когда он вдыхает.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • Ваш ребенок хрипит, это означает, что вы слышите высокий звук, когда он или она выдыхает.
  • Ваш ребенок часто дышит:
    • Более 60 вдохов за 1 минуту для новорожденных в возрасте до 2 месяцев
    • Более 50 вдохов за 1 минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
    • Более 40 вдохов в минуту для ребенка от 1 до 5 лет
    • Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его или ее легкие.Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть другие заболевания. Вашему ребенку также может понадобиться любое из следующего:

  • Рентген грудной клетки может показать признаки инфекции в легких вашего ребенка.
  • Анализ крови может показать признаки инфекции или бактерий, вызывающих пневмонию вашего ребенка.
  • Образец слизи собирают и проверяют на микроб, вызывающий болезнь вашего ребенка. Это может помочь лечащему врачу вашего ребенка выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
  • Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если пневмония вашего ребенка тяжелая, врач может попросить вашего ребенка остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде - вот причины, по которым следует оставаться в больнице.

  • Антибиотики можно прописать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород , если его уровень кислорода в крови ниже допустимого. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую ему на нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри.Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

  • Дайте вашему ребенку как можно больше отдыхать и спать. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают телу вашего ребенка выздороветь.
  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости помогают вашему ребенку разжижать слизь и предохраняют его от обезвоживания. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
  • Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как предотвратить пневмонию?

  • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Дым может усилить кашель или дыхание вашего ребенка.
  • Сделайте прививки вашему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими людьми.

  • Не подпускайте ребенка к другим больным с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него высокая температура.
  • Ваш ребенок с трудом дышит или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
    • Плач без слез
    • Головокружение
    • Сухость во рту или трещина на губе
    • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
    • Соннее обычного
    • Мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
    • Впавшее мягкое пятно на макушке у ребенка младше 1 года

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о детской пневмонии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,

Пневмония младенцев и детей, приобретенная в сообществе

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. РОБЕРТС, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004 г .; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет выбрать курс лечения антибиотиками. Иммунизация детей помогла снизить заболеваемость инвазивной инфекцией Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое при инфекциях Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке1–3. Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Определить причину пневмонии у ребенка часто сложно, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9

Группа B

Стрептококки группы B

2 33 900tella perchomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

2 33

S. pneumoniae

3

3 Mycoplasma
Возраст Общие причины Менее частые причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

От 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3 9000t2 Borussdella

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы


Смотрите также