Признаки застойной пневмонии


Застойная пневмония - причины, симптомы, диагностика и лечение

Застойная пневмония – вторичное воспаление легких, развивающееся на фоне локальных гемодинамических и вентиляционных нарушений. Клинически застойная пневмония протекает с кашлем, одышкой, выделением мокроты, субфебрильной (реже фебрильной) температурой тела, появлением плеврального выпота. В диагностике застойной пневмонии первостепенную роль играют аускультативные и рентгенологические данные. В лечении застойной пневмонии применяют антибиотики, бронхолитики, сердечные гликозиды, мочегонные средства, ингаляции, ЛФК, массаж спины и грудной клетки. При необходимости прибегают к проведению пункции плевральной полости или перикарда.

Общие сведения

Пневмония является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в пульмонологии. Пневмония может возникать в виде первичной, самостоятельной патологии, а также служить осложнением инфекций нижних дыхательных путей (обструктивного бронхита, бронхоэктатической болезни), хронической сердечной недостаточности, состояний иммунодефицита. К числу вторичных пневмоний относится застойная (гипостатическая) пневмония. Опасность застойной пневмонии состоит в том, что она развивается у больных с отягощенным соматическим анамнезом, приводя к декомпенсации состояния, нередко становясь непосредственной причиной гибели пациента.

Застойная пневмония

Причины застойной пневмонии

Патоморфологической основой для развития застойной пневмонии служит застой в малом круге кровообращения. Гемодинамические расстройства сопровождаются нарушением дренажной функции бронхов и легочной вентиляции. В условиях гипостаза и гиповентиляции в бронхах скапливается густая и вязкая мокрота, развивается условно-патогенная и патогенная микрофлора, вызывающая развитие застойной пневмонии.

Как правило, застойная пневмония возникает у пациентов, имеющих в анамнезе соматические заболевания: ИБС, атеросклероз, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, стенокардию, пороки сердца (стеноз митрального клапана), гипертоническую болезнь‏, экстрасистолию, мерцательную аритмию, бронхиальную астму, эмфизему легких, бронхоэктатическую болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет и др.

Кроме соматической патологии, к развитию застойной пневмонии предрасполагает возраст пациентов старше 60 лет; длительное вынужденное пассивное положение в постели при травмах костей (переломах костей таза и нижних конечностей), черепно-мозговых травмах, инсульте, онкопатологии, в послеоперационном периоде; искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), деформации грудной клетки и т. д.

Микробиологическим субстратом застойной пневмонии обычно выступают типичные бактериальные агенты: пневмококк, стрептококки, стафилококк, гемофильная палочка. Застойная пневмония чаще развивается в нижних отделах правого легкого, а в некоторых случаях бывает двусторонней.

Патогенез застойной пневмонии

Патофизиологический механизм застойной пневмонии связан с пассивным переполнением венозных сосудов вследствие нарушения оттока крови. В первой фазе застоя развивается так называемая венозная гиперемия легочной ткани, сопровождающаяся удлинением и расширением капилляров с последующим сдавлением альвеол (альвеолярным коллапсом). Рентгенологически данная фаза застойной пневмонии характеризуется усилением легочного рисунка и понижением прозрачности легочной ткани.

Во вторую фазу застоя происходит пропотевание транссудата (жидкой части крови) из сосудов в межуточную ткань и альвеолы, что рентгенологически соответствует картине бронхопневмонии или паренхиматозной пневмонии. В третьей фазе застойной пневмонии возникает выраженный межуточный отек, разрастание фиброзной ткани с последующим развитием пневмосклероза и бурой индурации легкого.

Симптомы застойной пневмонии

Выраженность клинических проявлений застойной пневмонии зависит от степени гемодинамических и вентиляционных расстройств, присоединения воспалительного компонента, тяжести основной патологии.

При застойной пневмонии температура может быть нормальной или субфебрильной; реже отмечается фебрилитет. Характерно появление кашля с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, кровохарканья, нарастающей слабости и одышки, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

По времени возникновения застойная пневмония может быть ранней (развиваться в первые 2-3 дня постельного режима) и поздней (развиваться в период от 2 до 6 недели). Ранние застойные пневмонии нередко маскируются симптоматикой основной патологии. Так, при инсульте на первый план выходят нарушения сознания и расстройства дыхания (шумное, аритмичное, клокочущее). При сердечно-сосудистых заболеваниях проявлением застойной пневмонии может являться нарастание признаков сердечной недостаточности.

Застойная пневмония, чаще, чем первичная, сопровождается развитием экссудативного плеврита и перикардита.

Диагностика застойной пневмонии

Распознавание застойной пневмонии затруднено ввиду малоспецифичности клинической симптоматики и преобладания выраженности проявлений основного заболевания. Медицинские специалисты – пульмонологи, кардиологи, неврологи, травматологи – всегда должны помнить о возможности развития застойной пневмонии у пациентов с отягощенным сопутствующим фоном.

Аускультация легких при застойной пневмонии выявляет жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах легких. Доказательными признаками застойной пневмонии являются рентгенологические изменения. Рентгенография легких позволяет обнаружить одно- или двустороннее снижение прозрачности легочных полей, очаговые и фокусные тени, усиление легочного рисунка, линейные тени (линии Керли) в базальных отделах, узелки гемосидерина, расширение тени корней легкого.

Наличие выпота в полости плевры и сердечной сумке уточняют с помощью УЗИ плевральной полости и перикарда. В инструментальной диагностике застойной пневмонии существенную роль играют данные ЭКГ, ЭхоКГ. Изменения показателей периферической крови при застойной пневмонии минимальны: отмечается незначительный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ. При микроскопическом исследовании мокроты у пациентов с застойной пневмонией обнаруживаются группы клеток сердечных пороков, содержащих гемосидерин.

Лечение застойной пневмонии

Алгоритм лечения застойной пневмонии включает борьбу с бактериальной инфекций, регуляцию вентиляции и перфузии в легких, уменьшение отека. В комплексной терапии застойной пневмонии применяют антибиотики, отхаркива‏ющие, антиоксидантные, иммуномодулирующие препараты, диуретики, сердечные гликозиды, средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы. Назначается кислородотерапия, массаж спины и грудной клетки, ингаляционная терапия, лечебная гимнастика. Для эвакуации мокроты из трахеобронхиального дерева выполняются санационные бронхоскопии и бронхоальвеолярный лаваж.

При наличии плеврального или перикардиального выпота показано проведение торакоцентеза и пункции перикарда. Параллельно с лечением застойной пневмонии необходима коррекция тех фоновых состояний, которые послужили развитию вторичного воспаления в легких.

Профилактика застойной пневмонии

У пациентов, длительно находящихся на постельном режиме, следует уделять должное внимание предупреждению застойной пневмонии. С этой целью необходима частая смена положения больного, выполнение пациентом активных движений в кровати, дыхательных упражнений. Целесообразно проведение перкуторного массажа грудной клетки, баночного массажа, постановка компрессов и горчичников. Ослабленным пациентам требуется организация сбалансированного, разнообразного и обогащенного витаминами питания.

Пневмония - стадии пневмонии

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Показать все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь при лечении грыжи
  • 8 Помощь врача в лечении грыжи
  • 8 Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • Просмотреть все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    ,

    Застойная сердечная недостаточность: стадии, симптомы и причины

    Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

    Систолическая застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце не перекачивает кровь эффективно. Это может произойти, когда сердечная мышца слишком слаба или когда другая проблема со здоровьем мешает ей эффективно циркулировать кровь.

    Со временем систолическая застойная сердечная недостаточность или сердечная недостаточность (HF) может привести к дисфункции других органов из-за неэффективной перекачки крови.

    В этой статье мы описываем, как HF прогрессирует с течением времени, и объясняем перспективы для людей с этим заболеванием. Мы также исследуем причины, симптомы и варианты лечения.

    Существует четыре различных стадии HF: A, B, C и D.

    Когда состояние переходит на следующую стадию, шанс человека выжить в течение 5 и более лет уменьшается.

    Стадия A

    Люди со стадией A HF еще не имеют дисфункции насосной активности сердца, но имеют высокий риск развития HF из-за связанных состояний, таких как хроническое высокое кровяное давление, диабет и коронарная артерия болезнь.

    У людей с этой стадией HF нет проблем со строением сердца или с его работой. Они также редко будут испытывать какие-либо симптомы СН, но могут иметь симптомы, связанные с другими состояниями.

    Стадия B

    На этой стадии развивается структурное заболевание сердца, такое как снижение насосной функции сердца, что может привести к увеличению левого желудочка. Это также может быть следствием предыдущего сердечного приступа. Однако у людей с HF стадии B симптомы отсутствуют.

    Стадия C

    У людей на этой стадии будут проявляться симптомы сердечной недостаточности, связанные с основным структурным заболеванием сердца, включая усталость или одышку. Эти симптомы обычно возникают из-за проблем со сжимающей функцией левого желудочка или насосной камерой сердца.

    Стадия C HF также включает людей, у которых симптомы больше не проявляются, но которые в настоящее время проходят курс лечения от предыдущих симптомов (например, те, кто провел время в больнице с обострением сердечной недостаточности).

    Стадия D

    На стадии D у людей будет серьезная структурная болезнь сердца и проявятся выраженные симптомы даже в состоянии покоя.

    Эта стадия является тяжелой и может потребовать расширенного специализированного лечения, такого как механическая поддержка кровообращения, непрерывная инотропная инфузия для усиления сердечных сокращений, трансплантация сердца или помощь в хосписе.

    Самый распространенный тип ВЧ - левосторонний ВЧ. Левая часть сердца должна работать больше, чтобы перемещать такой же объем крови по телу.Это может вызвать скопление жидкости в легких и затруднить дыхание по мере его прогрессирования.

    Эти жидкости дали название застойной сердечной недостаточности.

    Существует два вида левосторонней сердечной недостаточности:

    • Систолическая сердечная недостаточность: Левый желудочек не может нормально сокращаться, что ограничивает насосную способность сердца.
    • Диастолическая сердечная недостаточность: Мышца левого желудочка напрягается. Если мышца не может расслабиться, давление в желудочке увеличивается, вызывая симптомы.

    Правосторонний ВЧ встречается реже. Это происходит, когда правый желудочек не может перекачивать кровь в легкие. Это может привести к скоплению крови в кровеносных сосудах, что может вызвать задержку жидкости в нижних конечностях и руках, животе и других органах.

    Человек может иметь левую и правую ВЧ одновременно. Однако сердечная недостаточность обычно начинается с левой стороны и может поражать правую сторону, если человек не получает эффективного лечения.

    Поделиться на Pinterest Людям с сердечной недостаточностью следует выпивать не более 2 литров воды в день.

    Симптомы СН варьируются от легких до тяжелых, но со временем могут ухудшиться, если не лечить их с медицинской точки зрения.

    Стратегии образа жизни могут снизить риск развития сердечной недостаточности, а также замедлить ее прогресс.

    Чтобы предотвратить или замедлить прогрессирование сердечной недостаточности, люди должны предпринять следующие шаги:

    • Поддерживать здоровую массу тела: Избыточная масса тела может вызвать нагрузку на сердце и увеличить риск его дальнейшего повреждения.
    • Делайте упражнения регулярно: AHA рекомендует уделять упражнениям средней интенсивности 150 минут каждую неделю.Людям с сердечной недостаточностью следует поговорить со своими врачами о получении индивидуального «рецепта» на упражнения.
    • Справиться со стрессом: Медитация, терапия и методы релаксации могут помочь человеку справиться со стрессом, который может иметь неблагоприятные последствия для сердца.
    • Соблюдайте диету, полезную для сердца: Ежедневное потребление пищи должно быть с низким содержанием трансжиров, высоким содержанием цельного зерна и низким содержанием натрия и холестерина. Специалисты часто рекомендуют людям с сердечной недостаточностью ограничивать потребление натрия до 2000 миллиграммов (мг) в день и потреблять 2 литра (л) жидкости.Тем не менее, пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, какое количество натрия и жидкости должно потребляться.
    • Регулярно измеряйте артериальное давление: Врач может делать это во время регулярных осмотров. Однако врачи также рекомендуют использовать домашние тонометры или тонометры. В Интернете доступен целый ряд домашних тонометров.
    • Прививки: Не забывайте делать прививки от гриппа и пневмококковой пневмонии.
    • Лечить и контролировать факторы риска, такие как гипертония, курение, алкоголь, наркотики, диабет

    Людям, у которых уже есть СН, следует предпринять следующие шаги для предотвращения дальнейшего прогрессирования:

    • Избегайте алкоголя
    • ограничьте количество кофеина и других стимуляторов
    • получить адекватный отдых
    • отслеживать изменения в их симптомах и нагрузке
    • контролировать ежедневный вес
    • проверять артериальное давление и частоту сердечных сокращений дома

    Без лечения сердечная недостаточность может быть смертельной.Даже при адекватном лечении СН может со временем ухудшиться, вызывая нарушение функции других органов по всему телу.

    HF чаще встречается у людей с другими заболеваниями или факторами образа жизни, которые ослабляют сердце.

    Факторы риска сердечной недостаточности включают:

    • врожденные пороки сердца
    • высокое кровяное давление или холестерин
    • ожирение
    • астма
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и ишемическая болезнь сердца
    • сердечно-сосудистые заболевания, такие как порок клапанов сердца
    • сердечная инфекция
    • снижение функции почек
    • инфаркт в анамнезе
    • нарушение сердечного ритма или аритмии
    • злоупотребление алкоголем или запрещенными наркотиками
    • курение
    • пожилой возраст

    Люди с проблемами сердечно-сосудистой системы в анамнезе или При возникновении симптомов СН следует немедленно обратиться за медицинской помощью по нескольким факторам риска.

    Наиболее частыми симптомами СН являются:

    • Одышка или затрудненное дыхание: Люди с СН могут также испытывать затруднения при дыхании в положении лежа, при физической активности или в состоянии покоя из-за скопления жидкости в легких.
    • Постоянный, необъяснимый кашель: У некоторых людей наблюдается хрипы и розовая или окровавленная слизь.
    • Отек ног, лодыжек, живота или рук: Отек может усиливаться в течение дня или после тренировки.
    • Увеличение веса: Быстрое увеличение веса может быть признаком застойной сердечной недостаточности.
    • Чувство усталости: Даже хорошо отдохнувший человек может испытывать усталость.
    • Изменения в мышлении и памяти: Нарушение баланса электролитов из-за HF может нарушить способность человека ясно мыслить.
    • Тошнота: Это может сопровождать снижение аппетита.
    • Учащенное сердцебиение: Это происходит из-за того, что сердце не может перекачивать кровь в обычном ритме.
    • Головокружение, головокружение или обморок: Это также может включать покалывание или онемение в конечностях из-за недостаточного кровоснабжения.

    По мере накопления жидкости у людей с сердечной недостаточностью может развиться болезненная опухоль или отек.

    Отек, вызванный HF, может затруднить движение и привести к изменениям кожи и ее разрушению. Задержка жидкости также может влиять на функции других органов, затрудняя дыхание или упражнения.

    Дети с сердечной недостаточностью могут испытывать задержку в физическом развитии, тогда как младенцы с этим заболеванием могут с трудом набрать вес.

    Врач или кардиолог проведет медицинский осмотр. Это включает в себя прослушивание сердца, проверку удержания жидкости и осмотр вен на шее, чтобы увидеть, есть ли в сердце лишняя жидкость. Они могут заказать другие диагностические тесты, в том числе:

    • Электрокардиограмма: Это регистрирует электрический ритм сердца.
    • Эхокардиограмма: Это ультразвуковое исследование, которое может помочь врачу определить, есть ли у человека негерметичный клапан сердца, сердечная мышца, которая не сжимает и не расслабляет должным образом.
    • Стресс-тесты: Эти тесты показывают, как сердце работает при различных уровнях сердечного стресса, например, при физической нагрузке. Иногда они включают использование лекарств, которые стимулируют сердце биться быстрее и сильнее или заставляют кровеносные сосуды расслабляться.
    • Анализы крови: Врач может запросить их для проверки на наличие инфекций, оценки функции почек и уровня мозгового натрийуретического пептида (BNP). BNP - это гормон «растяжения», который указывает на растяжение или повышенное давление, возникающее при сердечной недостаточности.
    • МРТ: Позволяет получить изображения сердца с высоким разрешением и оценить структурные изменения и рубцы.
    • Катетеризация сердца: Это может помочь врачу определить закупорку артерий, одну из наиболее частых причин сердечной недостаточности. Врач может одновременно проверить кровоток и уровень давления в желудочках.
    Поделиться на PinterestНекоторые виды лекарств могут уменьшить влияние сердечной недостаточности на здоровье.

    Различные лекарства могут помочь облегчить симптомы и улучшить прогноз при сердечной недостаточности.К ним относятся:

    • Разжижители крови: Они снижают риск образования тромбов, которые могут оторваться и попасть в тело, сердце, легкие или мозг. Разжижители крови несут риск, например усиление кровотечения.
    • Ингибиторы рецептора ангиотензина-неприлизина: Они помогают снизить риск смертности и уменьшить застой в сердце.
    • Ингибиторы АПФ: Они расслабляют кровеносные сосуды и помогают уменьшить влияние сердечной недостаточности.
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина: Они снижают напряжение в кровеносных сосудах.
    • Препараты против тромбоцитов: Врачи прописывают их, чтобы остановить образование тромбов, поскольку они предотвращают слипание тромбоцитов в крови.
    • Бета-адреноблокаторы: Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений, силу сердечных сокращений и артериальное давление, помогая «отдохнуть» сердцу.
    • Модуляторы сино-предсердного узла: Они могут помочь еще больше снизить частоту сердечных сокращений у людей, которые уже принимают бета-блокаторы.
    • Статины: Люди используют их для снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина и повышения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина.
    • Мочегонные средства: Они помогают организму выводить лишнюю жидкость с мочой и выводить ее из сердца и легких. Они также уменьшают отек и предотвращают одышку.
    • Сосудорасширяющие средства: Они уменьшают количество кислорода, необходимого сердцу для расширения. Они также могут облегчить боль в груди.

    Людям с тяжелой сердечной недостаточностью может потребоваться более интенсивное лечение. Медицинские процедуры, которые могут помочь, включают следующие:

    Имплантируемые устройства

    Людям с тяжелой сердечной недостаточностью может потребоваться более интенсивное лечение.Хирург может имплантировать медицинское устройство, например:

    • Имплантируемый дефибриллятор: Они могут предотвратить аритмию.
    • Электрокардиостимулятор: Эти устройства решают проблемы с электричеством в сердце, помогая желудочкам сокращаться более регулярно.
    • Сердечная ресинхронизирующая терапия: Помогает регулировать сердечный ритм и уменьшать симптомы аритмии.
    • Вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD): Поддерживает насосную способность сердца, когда оно не может делать это эффективно самостоятельно.Когда-то люди использовали LVAD на краткосрочной основе, но теперь могут использовать их как часть длительного лечения.

    Другие процедуры

    Врач может порекомендовать другие процедуры для лечения сердечной недостаточности, в том числе:

    • Чрескожное коронарное вмешательство для открытия закупоренной артерии: Врач может установить стент, чтобы сосуд оставался открытым.
    • Операция по аортокоронарному шунтированию: Это перенаправляет некоторые кровеносные сосуды, чтобы кровь могла перемещаться для снабжения сердца кислородом, избегая при этом больных или заблокированных кровеносных сосудов.
    • Операция по замене или восстановлению клапана: Врач может заменить или отремонтировать неэффективный или больной клапан механическим клапаном или клапаном, созданным из живой ткани.
    • Пересадка сердца: Это может быть единственный оставшийся вариант, если другие методы лечения неэффективны.

    Не каждый человек с сердечной недостаточностью является подходящим кандидатом для трансплантации, и людям часто приходится долго ждать, прежде чем сделать это.

    Операция на сердце может быть опасной и инвазивной, но иногда необходима в сочетании с лекарствами, чтобы помочь в лечении сердечной недостаточности наилучшим образом.

    Q:

    Всегда ли HF вызывает симптомы до того, как станет опасным?

    A:

    Не всегда; это зависит от причины HF. Иногда на поздних стадиях СН протекает вяло и симптомы проявляются только на очень поздних стадиях.

    По этой причине очень важно контролировать факторы риска, которые могут вызвать сердечную недостаточность на стадии А, и регулярно консультироваться с врачом.

    Д-р Пайал Кохли, MD, FACC Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Пневмония: причины, симптомы и лечение

    Пневмония - это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

    Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к выработке слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким из Медицинского центра Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

    Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония - самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

    При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

    Что вызывает пневмонию?

    Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частой причиной является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

    Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, а также метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови .

    Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как люди с ВИЧ и СПИДом .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

    Пневмония может возникать в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзиура. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

    Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наиболее подвержены риску легочной инфекции дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, например, хронические проблемы с легкими, сердцем отказ, сахарный диабет и инсульт.

    Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медперсонал. дома.

    Симптомы пневмонии

    Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с пневмонией при ходьбе может чувствовать слабость и утомляемость и иметь слабый кашель, но все же может ходить на работу или в школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

    При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

    • Кашель
    • Лихорадка
    • Боль в груди или животе
    • Одышка
    • Озноб
    • Потеря аппетита
    • Отсутствие энергии и усталости
    • Путаница, особенно у пожилых людей
    • Головная боль

    Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый при дыхании, что может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено: Shutterstock)

    Диагностика и лечение

    Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда ее сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзюры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

    Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для определения штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подбирать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

    По крайней мере в 50% случаев невозможно идентифицировать конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, - сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

    Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзюра. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

    Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как жар и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

    Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, например проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

    Способы избежать пневмонии

    Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии - избегать тесных контактов с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения болезни относятся:

    • Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям младше 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым из группы повышенного риска пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
    • Поддержание чистоты рук и поверхностей : Часто мойте руки - после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
    • Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
    • Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

    Дополнительные ресурсы:

    .

    Смотрите также