Профилактика пневмонии у детей


симптомы, профилактика и лечение. Как понять, что у ребенка воспаление легких?

Содержание:

Пневмония у детей — опасное заболевание, которое большинству известно как воспаление легких. Пневмонию необходимо своевременно диагностировать и лечить, чтобы она не привела к тяжким последствиям. Как определить симптомы пневмонии и каковы меры профилактики, рассказывает врач-педиатр клиники «Будь Здоров» Светлана Корнюшко.

Причины пневмонии у детей

Пневмония или, как мы часто говорим, воспаление легких — это заболевание, развивающееся в одном или в обоих легких, при котором поражаются альвеолы. Так называют мельчайшие воздушные мешочки, из которых состоит легочная ткань, в их стенках осуществляется газообмен.

Чаще всего пневмония поражает детей. Причиной заболевания могут быть вирусы, бактерии и даже грибы. Для каждой возрастной группы выделяют наиболее часто встречающиеся возбудители инфекции. Так, для детей до пяти лет наиболее часто возбудителями пневмонии становятся пневмококк и гемофильная палочка. В старшем возрасте пневмонию могут вызывать микоплазма и хламидия.

Чаще всего инфекция попадает из внешней среды в легкие воздушно-капельным путем, но возможна и аспирационная пневмония, когда инфекция оказывается в легких, например, с рвотными массами. Предрасполагающими факторами для развития пневмонии, как правило, являются переохлаждение организма, снижение иммунитета, хронические обструктивные заболевания легких.

Также негативным фактором является пассивное курение, которое может быть у ребенка в семье, где курят взрослые, что оказывает токсическое действие на его легкие и снижает поступление кислорода в детский организм.

Чем младше ребенок, тем, к сожалению, выше риск развития пневмонии. Дело в том, что у малышей есть особенности строения дыхательной системы. Их дыхательные пути более узкие, легочная ткань незрелая, менее воздушна, что снижает газообмен. Слизистые в дыхательных путях легко ранимы, имеют много кровеносных сосудов, быстро отекают при воспалении. Реснички эпителия слизистых незрелые, не справляются с удалением мокроты из дыхательных путей при воспалении. Также у детей преобладает брюшной тип дыхания. Все это в совокупности еще больше затрудняет газообмен и способствует частому возникновению и хроническому течению процесса.

Признаки пневмонии у детей

В большинстве случаев пневмония развивается как осложнение вирусной инфекции, при этом вначале у ребенка повышается температура, появляется насморк, снижается аппетит, малыш становится плаксивым. Температура при пневмонии удерживается три дня, затем возможно, но не обязательно — мнимое улучшения состояния, когда температура может нормализоваться на один-два дня. И вновь она повторно внезапно повышается, появляется учащение дыхания, кашель, бледность кожных покровов, потливость, одышка, общее нарушение самочувствия.

Кашель, вопреки распространенному мнению, не основной симптом пневмонии, его может не быть совсем. Если же такой симптом присутствует, то он может быть разным: поверхностный или глубокий, приступообразный, сухой или влажный. Нарастают симптомы интоксикации. У ребенка могут появиться жалобы на головную боль, возникнуть головокружение, рвота, вялость, боль и вздутие живота, понос.

Характерного именно для пневмонии какого-то одного симптома не существует. Определить заболевание на основании жалоб, сроков течения болезни, динамики ее развития может только врач. При осмотре малыша доктор может получить много информации: признаки интоксикации, дыхательной недостаточности, наличие или отсутствие хрипов в легких.

У маленьких детей, особенно первого года жизни, клинических проявлений может быть мало, но интоксикация и дыхательная недостаточность помогут врачу заподозрить пневмонию. В раннем возрасте пневмонию «видно лучше, чем слышно»: одышка, втяжение вспомогательной мускулатуры, посинение носогубного треугольника, отказ от еды могут свидетельствовать об этой болезни.

Профилактика пневмонии у детей

Советую родителям закаливать детский организм с первых дней жизни, позаботиться о рациональном, полноценном питании, обязательно обеспечить качественный уход за ребенком: ежедневное пребывание на свежем воздухе, профилактика острых заболеваний, своевременная санация очагов инфекции. Существует также вакцинация против гемофильной инфекции, пневмококка, гриппа.

Промывайте солевым раствором нос ребенку после прихода с улицы или из общественных мест, чтобы удалить вирусы и бактерии с поверхности слизистой оболочки. Также приучите его мыть руки после прогулки, перед едой и соблюдать правила гигиены (например, при пользовании кулером не пить воду из одного стаканчика с кем-то, даже если это лучший друг).

Лечение пневмонии

Пневмония — тяжелое заболевание, которое может угрожать жизни ребенка, особенно в раннем возрасте. Успешное применение антибиотиков значительно снизило смертность от пневмонии, однако несвоевременное обращение к врачу, запоздалая диагностика и позднее начало лечения воспаления легких могут привести к развитию тяжелых осложнений, даже приводящих к инвалидности. Поэтому в случае простудного заболевания не следует самим пытаться ставить диагноз ребенку, а тем более лечить его. Своевременное обращение к врачу и четкое выполнение всех его назначений убережет ребенка от неприятных последствий заболевания.

Профилактика пневмонии и уход за ребенком

Зимой грипп - не единственное заболевание, которому мы подвержены, и пневмония тоже виновата. На самом деле, в последнее время мы видели тему пневмонии в средствах массовой информации, потому что, по данным New York Times, бывшая первая леди Барбара Буш была госпитализирована из-за болезни. Пневмония более серьезна, чем обычная простуда, что и вдохновило мою публикацию в блоге RN Remedies «Признаки, симптомы и лечение пневмонии» и эту публикацию. Прочтите советы по профилактике и о том, как заботиться о своем ребенке, если он заболел пневмонией.

Советы по профилактике пневмонии

  • Держите ребенка подальше от больных детей (и взрослых). Если ваш ребенок болен симптомами со стороны верхних или нижних дыхательных путей (например, насморк, кашель и чихание), лучше держать их подальше от здоровых детей.
  • Убедитесь, что ваш ребенок вакцинирован. Вакцины против Hib и пневмококка (PVC13) помогут защитить вашего ребенка от бактериальной пневмонии.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделана прививка от гриппа.Знаете ли вы, что вирус гриппа может перерасти в пневмонию?
  • Частое мытье рук теплой водой с мылом очень важно для предотвращения попадания вирусов или бактерий в организм при контакте рук с носом или ртом ребенка. Когда вы в пути, используйте дезинфицирующее средство для рук.
  • Не позволяйте вашему ребенку делить столовые приборы, чашки или соломинки с другими. То же самое касается салфеток для лица и носовых платков.

Уход за ребенком, борющимся с пневмонией

Если вы считаете, что у вашего ребенка пневмония, как можно скорее запишитесь на прием к педиатру.В большинстве случаев пневмонию можно лечить дома после того, как ребенок обратится к врачу, но в более серьезных случаях детям требуется госпитализация.

Советы по уходу за ребенком дома:

  • Если педиатр вашего ребенка прописывает антибиотики, давайте их ребенку в правильное время каждый день и в течение всего предписанного срока. Не прекращайте прием антибиотика через несколько дней, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше. Обращайтесь к педиатру с любыми проблемами, связанными с лекарствами или побочными эффектами.
  • Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды (многие из них НЕ рекомендуются для детей младше шести лет).
  • Проверьте температуру вашего ребенка с помощью термометра. Все, что превышает 100,4 F, считается лихорадкой. Не пытайтесь угадать, есть ли у вашего ребенка температура, просто почувствовав, что его тело кажется горячим.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся. Это золотое правило для предотвращения обезвоживания практически при любом заболевании.
  • Позвольте вашему ребенку много отдыхать - лучше всего подойдет сон, тихая игра и отдых на диване.
  • Увлажнитель увлажняет воздух и помогает ребенку лучше дышать.
  • Если вы заметили, что у вашего ребенка затрудненное дыхание (быстрое поднятие груди, быстрое втягивание и выдвижение живота, втягивание ребер или под ребрами с дыханием или расширением носа), немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи для обследования.
  • Губы и ногтевые ложа вашего ребенка должны быть розово-розовыми, а не голубыми или серыми, что является признаком того, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода.Если это произойдет, вашего ребенка необходимо немедленно показать врачу.
  • Если ваш ребенок лечится дома от пневмонии, и ему не становится лучше или он выглядит хуже, верните его к врачу для обследования. Им может потребоваться госпитализация.

Надеюсь, эта информация окажется полезной. Помните, что профилактика пневмонии является ключевым моментом и предполагает сохранение здоровья вашей семьи. Напоминайте своему ребенку, что нужно часто мыть руки и соблюдать правила гигиены, держать их подальше от больных, кормить их здоровой и питательной пищей и делать прививки.Я всегда думаю, что родительские инстинкты точны, поэтому, если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка может быть пневмония, убедитесь, что педиатр как можно скорее осмотрит их.

,

Какие методы лечения пневмонии у детей?

Лечение пневмонии зависит от того, вызвана ли она бактериями или вирусом. За многими детьми можно ухаживать дома, но некоторым может потребоваться лечение в больнице.


Будут ли моему ребенку давать антибиотики?

Это зависит от того, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом.

Если есть вероятность, что у вашего ребенка бактериальная пневмония, ему дадут таблетки или жидкость с антибиотиками для борьбы с бактериями.Обычно они значительно улучшаются в течение первых 48 часов, но, вероятно, они будут продолжать кашлять дольше. Важно пройти весь курс антибиотиков, даже если вашему ребенку стало лучше.

Если пневмония вашего ребенка вызвана вирусом, антибиотики не действуют.

Не всегда легко определить, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом. На всякий случай ваш врач может принять решение назначить антибиотики, если не может точно определить причину.


Могу ли я ухаживать за своим ребенком дома?

Многие дети с пневмонией могут находиться под присмотром дома.

  • Убедитесь, что они много отдыхают.
  • Ваш ребенок может не хотеть есть, но важно следить за тем, чтобы он не обезвоживался. Регулярно давайте им пить небольшое количество жидкости.
  • Если ваш ребенок все еще носит подгузники, вы сможете определить, достаточно ли он выпивает, потому что он все равно намокнет подгузниками.
  • Если у вашего ребенка болит грудь или живот, вы можете дать ему обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, предназначенные для младенцев или детей.
  • Лекарства от кашля не помогают при пневмонии.
  • Не курите рядом с ребенком и не позволяйте ему вдыхать дым других людей.
  • Высокая температура может пугать, но это естественная реакция на инфекцию. Не пытайтесь снизить температуру вашего ребенка, обмывая его водой.

Ваш врач должен предоставить вам дополнительную информацию о том, как лучше всего заботиться о вашем ребенке дома. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся, вернитесь к врачу.


Нужно ли моему ребенку лечь в больницу?

Ваш врач определит, нужно ли заботиться о вашем ребенке в больнице, на основании симптомов и других факторов, включая возраст.Младенцы в возрасте до 6 месяцев с большей вероятностью попадут в больницу.

Ваш врач примет во внимание, если ваш ребенок:

  • затрудненное дыхание
  • обезвожены, потому что они не будут есть и не пить
  • не может принимать антибиотики через рот
  • очень быстро дышит
  • имеет низкий уровень кислорода в крови
  • не реагирует на назначенные антибиотики (это может иметь место, если у них все еще сохраняется лихорадка примерно через 2 дня лечения антибиотиками)
  • - другое заболевание легких, сердца или иммунодефицит.

В больнице вашему ребенку могут вводить антибиотики капельно.При необходимости им могут дать кислород, чтобы облегчить дыхание. Если они обезвожены, им также можно давать жидкости через капельницу.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы выздороветь?

Некоторые дети выздоравливают от пневмонии через десять дней, но для половины из них потребуется больше времени. Большинство детей выздоравливают через 3-4 недели.


Есть ли способ предотвратить пневмонию?

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать как родитель, чтобы снизить риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Вакцинация

Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию, но распространенной причиной бактериальной пневмонии является бактерия Streptococcus pneumoniae. Пневмококковая вакцина (PCV) - это вакцина для защиты детей от бактериальной пневмонии, вызываемой этой бактерией. Ваш ребенок должен пройти эту вакцинацию в NHS. Первая доза дается в возрасте 2 месяцев.

Ваш ребенок также должен проходить ежегодную вакцинацию от гриппа в возрасте от 2 до 5 лет (возраст 9-10 лет) или старше.Это снизит риск развития пневмонии как осложнения гриппа.

Не забывайте держать вашего ребенка в курсе всех прививок.

Избежать заражения

Научите ребенка пользоваться салфеткой и мыть руки после кашля и чихания.

Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком.

Это увеличивает вероятность заражения и усугубляет симптомы. Дополнительную информацию о том, как дым и загрязнение воздуха могут повлиять на легкие вашего ребенка, см. В нашем разделе о рисках.


Где я могу узнать больше?

У нас есть дополнительная информация, которая может вам пригодиться:

,

Пневмония у детей: что вам нужно знать

Дети более подвержены риску пневмонии, потому что их иммунная система не полностью развита.

Катрина Витткамп / Getty Images

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пневмония уносит жизнь ребенка каждые 20 секунд и составляет 16 процентов всех смертей детей в возрасте до 5 лет (1)

В то время как 99 процент смертей, связанных с пневмонией, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, все же важно понимать, как симптомы проявляются у детей.

В отличие от взрослых, дети с пневмонией могут не испытывать тянущего кашля или лихорадки и могут иметь гораздо более незаметные признаки инфекции.

Они также подвергаются большему риску заражения этим заболеванием, потому что их иммунная система не полностью развита.

«В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии», - согласно данным ВОЗ. «Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.”(1)

В целом симптомы пневмонии различаются в зависимости от возраста, но есть ряд подсказок, которые могут помочь вам распознать, когда у вашего ребенка больше, чем простуда.

«Возраст имеет большое значение, так же как и иммунный статус человека… и, конечно же, сами симптомы», которые часто имитируют симптомы простуды или гриппа, - говорит Мари Будев, доктор медицины, пульмонолог и медицинский директор программа трансплантации легких в клинике Кливленда в Огайо.

Мишель Бэррон, доктор медицинских наук, доцент отделения инфекционных заболеваний Университета Колорадо в Денвере, соглашается с тем, что молодость и хорошее здоровье не означает, что у вас иммунитет к пневмонии - как раз наоборот.

«Есть интересный парадокс, когда, если вы молоды и здоровы, ваша иммунная система может получить перегрузку», - говорит доктор Баррон. «Ваша иммунная система подобна элитной армии, которая постоянно охраняет вас и ищет вещи. Если они узнают захватчиков, они атакуют ».

При «сильной реакции иммунной системы» химические вещества, выделяемые для борьбы с инфекцией, могут вызвать сильное воспаление во всем организме и потенциальное повреждение органов. «Ваше тело может контролировать реакцию большую часть времени», - говорит Бэррон.«Но в противном случае вы можете получить побочный ущерб».

.

Смотрите также