Протокол лечения пневмонии у взрослых


Пневмония: клинические рекомендации по протоколу МКБ-10 и стандарты лечения у взрослых, национальное руководство первичной медико-санитарной помощи амбулаторно

Пневмония – это воспаление, при котором в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани. Воспалительный процесс может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. По статистике ежегодно пневмонией заболевают около 7% взрослого населения планеты. При запоздалом или неправильном лечении может привести к смертельному исходу.

Какие в современной медицине существуют стандарты лечения этого заболевания у взрослых – тема этой статьи.

Клиническая классификация

Согласно протоколу МКБ-10 в зависимости от условий развития пневмонии подразделяют на:

  1. Пневмония у лиц с ослабленными защитными функциями организма (врожденным дефицитом иммунитета, ВИЧ-инфекцией) с наличием осложнений.
  2. Внебольничная (домашняя) пневмония – приобретенная за пределами лечебного учреждения.
  3. Нозокомиальная (внутрибольничная) пневмония – приобретенная в лечебном учреждении.
  4. Аспирационная пневмония (инфекционно-токсическая).

Подробнее о разновидностях пневмоний &gt,&gt,

По степени тяжести заболевание классифицируют на:

  • Легкую степень. Проявления интоксикации отсутствуют, температура тела больного сохраняется в пределах от 37,1 до 38,0°С, скорость течения крови по сосудам и ее насыщение кислородом сохраняется в норме, наблюдается скопление в легких жидкости в пределах 1 сегмента, лейкоциты находятся в пределах от 9,0 до 10,0109/л, сопутствующие патологии отсутствуют.
  • Среднюю степень. Характеризуется слабо выраженными проявлениями интоксикации, температура тела достигает показателя 38,0°С, жидкость в легких распространяется на 1-2 сегмента, частота дыхательных движений в минуту достигает 22, частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, осложнений не наблюдается.
  • Тяжелую степень. При таком течении заболевания наблюдаются симптомы интоксикации организма, температура тела превышает 38,0°С, проявляется выраженная дыхательная недостаточность, показатели артериального давления падают до отметки 90/60 мм. рт. ст. и ниже, жидкость в легких быстро распространяется (двусторонняя пневмоническая инфильтрация), количество лейкоцитов превышает 20,0109/л. Тяжелая пневмония характеризуется быстрым прогрессированием, нарушением сознания, присоединением сопутствующих патологий.

Разные степени тяжести заболевания требуют применения различных стандартов оказания медицинской помощи.

Внимание! Существуют общие проявления пневмонии вне зависимости от степени тяжести: кашель, боль в груди, одышка, усиленная потливость, слабость, повышенная температура.

Рекомендации для госпитализации

Согласно национальным рекомендациям протокола МКБ-10 показаниями для госпитализации в стационар являются:

  • нижнее артериальное давление (диастолическое) – 60 м менее мм. рт. ст., верхнее артериальное давление (систолическое) – менее 90 мм. рт. ст.,
  • частота сердечных сокращений – более 125 ударов в минуту,
  • частота дыхания – 30 и более дыхательных движений в минуту,
  • лица старше 60 лет,
  • беременные,
  • лейкоциты в крови больше 20,0х109/л или меньше 4,0х109/л,
  • гипоксемия (РаО2 &lt, 60 мм рт. ст.),
  • гемоглобин меньше 90 г/л или гематокрит меньше 30%,
  • азот мочевины более 7,0 ммоль/л или креатинин сыворотки крови выше 176,7 мкмоль/л,
  • нет эффекта при стартовом лечении антибактериальными препаратами,
  • невозможность принимать препараты внутрь или выполнять другие врачебные назначения,
  • полиорганная недостаточность или сепсис,
  • наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии:
    • почечная и сердечно-сосудистая,
    • недостаточность,
    • сахарный диабет,
    • нарушение иммунитета,
    • онкологические болезни,
    • хронические обструктивные,
    • болезни легких,
    • истощение,
    • бронхоэктазы,
    • другие.
  • присоединение осложнений:
    • наличие выпота в плевральной полости,
    • эмпиема плевры,
    • менингит,
    • другие.

В соответствии со стандартами оказания помощи при пневмонии показаниями для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии являются:

  • поверхностное учащенное дыхание с частотой более 30 дыхательных движений в минуту,
  • септический шок,
  • резкое нарушение функции почек и выраженное расстройство водно-солевого баланса,
  • показатель верхнего АД ниже 90 мм. рт. ст.,
  • необходимость длительного введения вазопрессоров (более 4 часов),
  • многодолевая пневмоническая инфильтрация (скопление жидкости в легких),
  • прогрессирующие очаговое уплотнение легочной ткани.

Справка! Вазопрессоры – это препараты, вызывающие сужение диаметра кровеносных сосудов и повышение артериального давления.

Диагностика

Согласно рекомендациям клинического протокола МКБ-10 при пневмонии требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

  • общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ, уровень нейтрофилов),
  • биохимический анализ крови (электролиты, креатинин, печеночные ферменты, С-реактивный белок, мочевина, глюкоза, натрий),
  • электрокардиограмма,
  • исследование мокроты (выявление возбудителя заболевания и устойчивости его к антибиотикам),
  • рентгенологическое исследование грудной клетки в 2-х проекциях.

Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики заболевания. Показатели биохимического анализа крови, в свою очередь, указывают на наличие сопутствующих патологий и осложнений.

В случае, если вышеописанных методов исследования недостаточно, назначают дополнительные мероприятия:

  • исследование газов артериальной крови (измерение уровня кислорода и углекислого газа в крови),
  • анализ крови на свертываемость,
  • исследование культур микроорганизмов, выделенных из крови,
  • анализ крови и мокроты на наличие атипичных микроорганизмов (легионеллы, уреаплазмы, микоплазмы),
  • анализ на наличие ИБЛ (интерстициальной болезни легких),
  • измерение функций дыхания (скорость дыхания и объем вдыхаемого воздуха),
  • компьютерная томография грудной клетки с целью исключения или выявления новообразований и туберкулеза,
  • пункция из плевральной полости (области, окружающей легкое) с дальнейшим биохимическим, цитологическим и микробиологическим исследованием.

Справка! Интерстициальные болезни легких – это хронические заболевания, при которых структура тканей альвеолярных стенок и капилляров разрушается, что приводит к легочной недостаточности.

Иногда необходима консультация следующих врачей:

  • онколога – при подозрении на наличие в легких новообразований,
  • фтизиатра – для диагностики наличия туберкулеза легких,
  • кардиолога – для исключения патологии сердечно-сосудистой системы.

Подробнее о дифференциальной диагностике пневмонии &gt,&gt,

Стандарты лечения по протоколу ВОЗ

Для каждого отдельно взятого пациента цель лечения и его тактика может существенно изменяться. Это зависит от возраста больного, сопутствующих заболеваний, наличия или отсутствия осложнений, а также причины возникновения пневмонии.

Цели

Терапевтические мероприятия преследуют следующие цели:

  • уничтожение инфекции-возбудителя заболевания,
  • снятие симптомов,
  • устранение инфильтративных изменений в тканях легких,
  • приведение в норму лабораторных показателей,
  • устранение и дальнейшая профилактика осложнений.

Важно! Пневмонию рекомендовано лечить в стационаре под пристальным наблюдением медперсонала. Однако при легкой форме заболевания допустимо домашнее лечение.

Тактика

Существует немедикаментозный и медикаментозный варианты лечения пневмонии у взрослых.

Немедикаментозная терапия:

  • дыхательные упражнения в случае отделения мокроты в количестве более 30 мл в сутки,
  • применение физиотерапевтических методик: дециметровые волны, электрофорез, магнитотерапия, электрические токи.

Медикаментозная терапия разделяется на антибактериальную и симптоматическую.

Антибактериальная терапия является главной задачей лечения и подразумевает прием антибиотиков:

  • Амоксициллина,
  • Азитромицина,
  • Рокситромицина,
  • Спирамицина,.
  • других.

Также существует список альтернативных медикаментов, которые могут быть назначены для антибактериальной терапии пневмонии у взрослых, в него входят:

  • Левофлоксацин,
  • Цефтриаксон,
  • Цефуроксим,
  • Амикацин.

Длительность лечения каждым из препаратов определяется строго индивидуально, в среднем антибактериальная терапия длится от 1 до 2 недель.

Симптоматическая терапия включает в себя прием отхаркивающих препаратов:

  • Бромгексина,
  • Амброксола,
  • Ацетилцистеина,
  • Карбоцистеина.

Симптоматическое лечение длится не более 10 дней.

Справка! При высоком риске заражения пневмококковой инфекцией проводится вакцинация – это профилактическая мера против пневмонии.

Течение болезни может значительно затянуться, этому способствуют следующие факторы:

  • тяжелая форма заболевания,
  • возраст более 55 лет,
  • алкогольная, наркотическая или табачная зависимость,
  • индекс массы тела меньше 19,
  • сопутствующие заболевания, приведшие к инвалидности,
  • неэффективность лечения,
  • вторичное заражение вирусом-возбудителем пневмонии.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных условий лечение пневмонии должно проводиться только в стенах больничного отделения.

Реабилитационные меры после перенесенного воспаления легких:

  • сбалансированное питание,
  • соблюдение режима дня,
  • выполнение специальных физических упражнений,
  • отказ от курения,
  • физиотерапию,
  • рекреационную терапию (грязи, минеральные воды),
  • устранение психических расстройств.

В зависимости от степени заболевания, через 2-4 недели от начала болезни проводится рентгенологический контроль состояния органов грудной клетки.

Заключение

При своевременном обращении за медицинской помощью и при отсутствии осложнений прогноз для больного пневмонией благоприятный. При вирусном характере заболевания, а также при наличии сопутствующих болезней и осложнений процесс лечения может затянуться, и прогноз на выздоровление ухудшается. Чтобы обезопаситься от воспаления легких и связанных с ним рисков для здоровья, необходимо производить гриппозную и пневмококковую вакцинацию, а также избегать контакта с уже заболевшими пневмонией людьми.

Загрузка...

ПРОТОКОЛ АНТИБИОТИКОВ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ ПНЕВМОНИИ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ, ПРИОБРЕТЕННОЙ СООБЩЕСТВОМ ВЗРОСЛЫХ

АНТИБИОТИКИ ПРИ СЕПСИСЕ

АНТИБИОТИКИ ПРИ СЕПСИСЕ Дженнифер Курелло, PharmD, клинический фармацевт BCPS, Программа контроля за противомикробными препаратами при инфекционных заболеваниях Рональд Рейган Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе 27 октября 2014 г. Сила антибиотиков

Дополнительная информация

Инфекция мочеиспускательного канала

Обзор инфекций мочевыводящих путей Посев мочи ВСЕГДА следует интерпретировать в контексте анализа мочи и симптомов пациента.Если у пациента нет признаков инфекции в общем анализе мочи, симптомы

отсутствуют. Дополнительная информация

Почему некоторые антибиотики не работают?

Почему некоторые антибиотики не работают? Пэтти У. Райт, доктор медицины. Апрель 2010 г. Цель Обрисовать общие причины, по которым антибактериальная терапия неэффективна, и как этого можно избежать. И чтобы научить вас немного о

Дополнительная информация

КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО POAC

КЛИНИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ POAC Острый пилонефрит СЛОЖНЫЙ ДИАГНОЗ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА: Мужской Известное или подозреваемое нарушение функции почек (egfr <60) Нарушение функции почек Известное или подозреваемое нарушение функции почек

Дополнительная информация

Сепсис: выявление и лечение

Сепсис: выявление и лечение Дэниел З.Услан, доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний, медицинский директор, рабочая группа UCLA по сепсису Тяжелый сепсис: серьезная проблема здравоохранения

Дополнительная информация

Джеймс Ф. Кравек, доктор медицины, F.A.C.P

Джеймс Ф. Кравек, доктор медицины, председатель F.A.C.P, отделение внутренней медицины, председатель медицинского центра Святой Елизаветы, общая терапия, Медицинский университет Северо-Восточного Огайо, заместитель медицинского директора, хоспис

Дополнительная информация

Основные меры ОБНОВЛЕНИЯ СЕПСИС

Патрисия Уокер, RN-BC, менеджер по доказательной практике BSN Службы управления качеством Система здравоохранения UCLA, Медицинский центр Рональда Рейгана Основные меры ОБНОВЛЕНИЯ СЕПСИС Требования к комплексу основных мер по сепсису

Дополнительная информация

Месяц осведомленности о сепсисе

Aon Kenya Insurance Brokers Ltd Aon Hewitt Healthcare Division Месяц осведомленности о сепсисе Выпуск 11 сентября 2015 г. В этом выпуске 2 Знакомство с сепсисом 3 этапа в развитии сепсиса 4 Диагностика и лечение

Дополнительная информация

Трансплантация твердых органов

Трансплантация твердых органов. Профилактика инфекций и борьба с ними Transplant Atlantic 2011 13 октября 2011 г. Кэти Харт Введение За последние несколько лет количество лекарств, которые мы используем, и самих операций,

Дополнительная информация

СЕТЬ КРИТИЧЕСКОЙ ЗАБОТЫ СЕВЕРНОГО УЭЛЬСА

СЕВЕРНЫЙ УЭЛЬС СЕТЬ КРИТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ УРОВНИ КРИТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ На протяжении всей работы Сети интенсивной медицинской помощи Северного Уэльса ссылки на уровни оказания помощи для критически больных часто составляют

Дополнительная информация

Интерпретация лабораторных значений

Интерпретация лабораторных значений Конрад Дж.Dias PT, DPT, CCS Обзор Электролитный дисбаланс Тесты функции почек Полный анализ крови Профиль коагуляции Дисбаланс жидкости Натрий-электролитный дисбаланс

Дополнительная информация

Год публикации: 2013

ВЛИЯНИЕ ИНСТРУМЕНТА ПОДДЕРЖКИ КЛИНИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ В ОТДЕЛЕНИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ НА АНТИМИКРОБНЫЕ ПРЕДПИСЫВАЮЩИЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ УНИВЕРСИТЕТА ПНЕВМОНИИ ПЕНСИЛЬВАНИИ Год публикации: 2013

Дополнительная информация

Мэрилин Боркгрен-Оконек, APN, CCNS, RN, MS Suburban Lung Associates, S.К. Элк Гроув Виллидж, Иллинойс

Мэрилин Боркгрен-Оконек, APN, CCNS, RN, MS Suburban Lung Associates, S.C. Elk Grove Village, IL www.goldcopd.com ГЛОБАЛЬНАЯ ИНИЦИАТИВА ПО ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ГЛОБАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ ДИАГНОСТИКИ, УПРАВЛЕНИЕ

Дополнительная информация

Тест 5: оценка сердечной недостаточности (n = 163)

Тест 5 Сводная статистика сердечной недостаточности Правильные ответы на вопросы отмечены *.Студенты получили 2 балла за вопрос № 3 за выбор спиронолактона или эплеренона. Однако

Дополнительная информация

Ятрогенез. Сюзанна Бейеа, доктор медицинских наук, заместитель директора FAAN: Центры здоровья и старения

Ятрогенез Сюзанна Бейеа, доктор медицинских наук, заместитель директора FAAN: Центры здоровья и старения. Определение ятрогенеза от греческого слова ятрос, что означает целитель, ятрогенез означает, вызванный целителем

Дополнительная информация .

взрослых: защитите себя пневмококковой вакциной | Возможности

Многие взрослые могут подвергаться повышенному риску пневмококковой инфекции и не знать об этом. Две вакцины обеспечивают защиту от этого серьезного, а иногда и смертельного заболевания. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы в курсе этих и других рекомендованных вакцин.

Каждый год в Соединенных Штатах от пневмококковой инфекции умирают тысячи взрослых. Еще тысячи попадают в больницу из-за пневмококковой инфекции.Это может вызвать тяжелые инфекции легких (пневмония), кровотока (бактериемия) и слизистой оболочки головного и спинного мозга (менингит). Вакцины - лучший способ предотвратить пневмококковую инфекцию.

Две вакцины помогают предотвратить пневмококковую болезнь:

  • PCV13 (пневмококковая конъюгированная вакцина)
  • PPSV23 (пневмококковая полисахаридная вакцина)

PCV13 защищает от 13 штаммов пневмококковых бактерий, а PPSV23 защищает от 23 штаммов пневмококковых бактерий.Обе вакцины обеспечивают защиту от таких болезней, как менингит и бактериемия. PCV13 также обеспечивает защиту от пневмонии.

Какие взрослые должны и не должны болеть PCV13?

CDC рекомендует PCV13 для:

  • Все взрослые 65 лет и старше
  • Взрослые от 19 лет и старше с определенными заболеваниями

Не заразитесь PCV13, если у вас когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на:

  • Укол вакцины
  • Более ранняя пневмококковая вакцина под названием PCV7 (или Prevnar)
  • Любая вакцина, содержащая дифтерийный анатоксин (например, DTaP)

Кроме того, не следует делать вакцину лицам, страдающим тяжелой аллергией на любой компонент PCV13.

Предоставлено Национальным фондом инфекционных болезней. Просмотр увеличенной версии и текстового описания. Внешний значок

Какие взрослые должны и не должны получать PPSV23?

CDC рекомендует PPSV23 для:

  • Все взрослые 65 лет и старше
  • Взрослые от 19 до 64 лет с определенными заболеваниями или курящие сигареты

Не получите PPSV23, если вы:

  • Когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на прививку PPSV23
  • У вас тяжелая аллергия на какой-либо компонент вакцины

Пневмококковые вакцины безопасны

Эти вакцины безопасны, но могут возникать побочные эффекты.Большинство побочных эффектов легкие, такие как отек или болезненность рук, и не влияют на повседневную деятельность.

Нельзя получать обе пневмококковые вакцины одновременно

CDC рекомендует не получать PCV13 и PPSV23 одновременно. Если вам нужны обе вакцины, сначала сделайте PCV13, а затем сделайте прививку PPSV23 при следующем посещении. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, когда вам следует вернуться для второй вакцины.

Вы можете получить вакцину против гриппа и пневмококка одновременно

Вы можете получить любую пневмококковую вакцину (но не обе сразу) при вакцинации от гриппа (гриппа).Хотя вам не нужна вакцина против пневмококка каждый год, важно делать прививку от гриппа каждый сезон. Грипп увеличивает риск пневмококковой инфекции.

Есть несколько способов покрыть стоимость пневмококковой вакцины

Большинство полисов частного медицинского страхования покрывают пневмококковые вакцины. Узнайте у своей страховой компании, есть ли какие-либо расходы для вас, а также список поставщиков вакцины внутри сети. Medicare Part B также покрывает 100% стоимости обеих пневмококковых вакцин (при введении с интервалом не менее 1 года).

Большинство пневмококковых инфекций протекает в легкой форме. Однако некоторые из них могут быть смертельными, особенно для взрослых 65 лет и старше:

  • Пневмококковая пневмония убивает примерно 1 из 20 заболевших ею пожилых людей.
  • Пневмококковая бактериемия убивает примерно 1 из 6 заболевших ею пожилых людей.
  • Пневмококковый менингит убивает примерно 1 из 6 больных пожилого возраста.

Многие медицинские учреждения предлагают вакцины против пневмококка

Пневмококковые вакцины можно приобрести в частных врачебных кабинетах, государственных или общественных клиниках или аптеках.Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, предлагают ли они пневмококковые вакцины. Используйте значок «Поиск вакцины для взрослых» на внешней стороне, чтобы помочь найти ближайшие к вам места, где можно получить вакцину от пневмококка.

Пневмококковая инфекция может вызывать как легкие, так и серьезные инфекции

Пневмококковая инфекция - это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pneumoniae , также известными как пневмококк. Пневмококковые бактерии могут вызывать множество заболеваний, от легких до очень тяжелых. Когда пневмококковые бактерии распространяются из носа и горла в уши или носовые пазухи, это обычно вызывает легкие инфекции.Когда бактерии распространяются на другие части тела, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем (пневмония, бактериемия и менингит).

Эти болезни могут быть смертельными, особенно для:

  • Взрослые 65 лет и старше
  • Люди с хроническими заболеваниями
  • Люди, иммунная система которых ослаблена болезнью или лекарствами (с ослабленным иммунитетом)

Пневмококковая инфекция может привести к инвалидности, например к глухоте, повреждению головного мозга или потере рук или ног.

Пневмококковая инфекция заразна

Пневмококковые бактерии передаются от человека к человеку при кашле, чихании и тесном контакте. Люди могут переносить бактерии в носу и горле, не заболевая и не передавая бактерии другим.

.

Пневмония - Лечение - NHS

Легкую пневмонию обычно можно лечить дома с помощью покоя, антибиотиков (если она, вероятно, вызвана бактериальной инфекцией) и обильного питья. В более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Если врач не скажет вам иное, вы всегда должны заканчивать назначенный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если вы перестанете принимать антибиотик в середине курса, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику.

После начала лечения ваши симптомы должны неуклонно улучшаться.

Однако то, как быстро они улучшатся, будет зависеть от тяжести пневмонии.

В качестве общего руководства после:

  • 1 неделя - высокая температура должна была исчезнуть
  • 4 недели - боль в груди и выработка слизи должны существенно снизиться
  • 6 недель - кашель и одышка должны исчезнуть значительно уменьшилось
  • 3 месяца - большинство симптомов должно было исчезнуть, но вы все еще можете чувствовать сильную усталость (утомляемость)
  • 6 месяцев - большинство людей вернутся к норме

Лечение на дому

Обратитесь к терапевту или 111 через Интернет, если ваши симптомы не улучшатся в течение 3 дней после начала приема антибиотиков.

Симптомы могут не улучшиться, если:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к антибиотикам - терапевт может прописать другой антибиотик, или он может прописать вам второй антибиотик, который вы должны принимать вместе с первым
  • a вирус вызывает инфекцию, а не бактерии - антибиотики не действуют на вирусы, и иммунная система вашего организма должна будет бороться с вирусной инфекцией, создавая антитела

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль и уменьшить высокая температура.

Однако вам не следует принимать ибупрофен, если вы:

Лекарства от кашля не рекомендуются, так как мало доказательств их эффективности. Теплый напиток с медом и лимоном может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный кашлем.

Ваш кашель может сохраняться в течение 2–3 недель после окончания курса антибиотиков, и вы можете чувствовать усталость еще дольше, поскольку ваше тело продолжает восстанавливаться.

Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и много отдыхайте, чтобы помочь своему организму восстановиться.

Если вы курите, как никогда важно бросить курить, поскольку курение вредит вашим легким.

Узнайте больше о методах отказа от курения и о том, как бросить курить.

Обратитесь к терапевту или 111 через Интернет, если после выполнения этих мер самопомощи вам стало хуже или не стало лучше.

Последующее наблюдение

Врач, вероятно, назначит вам повторный прием примерно через 6 недель после того, как вы начнете курс лечения антибиотиками.

В некоторых случаях они могут организовать последующие тесты, такие как рентген грудной клетки, если:

  • ваши симптомы не улучшились
  • ваши симптомы вернулись
  • вы курите
  • вы закончили 50 лет

Некоторым людям может быть рекомендована вакцинация от гриппа или пневмококка после выздоровления от пневмонии.

Лечение в больнице

Если симптомы тяжелые, вам может потребоваться лечение в больнице.

Вам следует как можно скорее назначить антибиотики, если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Вам, вероятно, не дадут антибиотики, если причиной может быть вирус, такой как коронавирус. Это потому, что антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.

Вам также могут вводить жидкости внутривенно через капельницу, и вам может потребоваться кислород для облегчения дыхания.

В серьезных случаях пневмонии может потребоваться помощь при дыхании через вентилятор в отделении интенсивной терапии (ICU).

Аспирационная пневмония

Если вы вдохнули предмет, вызывающий пневмонию, возможно, его необходимо удалить.

Для этого можно использовать инструмент, называемый бронхоскопом, чтобы заглянуть в дыхательные пути и легкие, чтобы найти и удалить объект. Эта процедура известна как бронхоскопия.

Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 июня 2022 г.

.

Как лечить вап с помощью 2-й линии

Инфекция мочеиспускательного канала

Обзор инфекций мочевыводящих путей Посев мочи ВСЕГДА следует интерпретировать в контексте анализа мочи и симптомов пациента. Если у пациента нет признаков инфекции в общем анализе мочи, симптомы

отсутствуют. Дополнительная информация

АНТИБИОТИКИ ПРИ СЕПСИСЕ

АНТИБИОТИКИ ПРИ СЕПСИСЕ Дженнифер Курелло, PharmD, клинический фармацевт BCPS, Программа контроля за противомикробными препаратами при инфекционных заболеваниях Рональд Рейган Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе 27 октября 2014 г. Сила антибиотиков

Дополнительная информация

РУКОВОДСТВО КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ

РУКОВОДСТВО Американское общество инфекционных болезней и Американское общество эпидемиологии здравоохранения Руководство по разработке институциональной программы по усилению контроля над антимикробными препаратами Тимоти

Дополнительная информация

Катетеры PICC и средней линии

PICC и срединные катетеры Infusion RN s Деб Бухер RN BSN CRNI Dawn Finch RN CRNI Марианна Хансен RN BSN CRNI Карман Янгблад RN BS CRNI Фармацевт по инфузии Кэти Симакаски Pharm D Тамара Мигут RPh

Дополнительная информация

Трансплантация твердых органов

Трансплантация твердых органов. Профилактика инфекций и борьба с ними Transplant Atlantic 2011 13 октября 2011 г. Кэти Харт Введение За последние несколько лет количество лекарств, которые мы используем, и самих операций,

Дополнительная информация

Рецидивирующая или постоянная пневмония

Рецидивирующая или постоянная пневмония Нижних дыхательных путей Доктор Т. Авенант Рецидивирующая или стойкая пневмония Определения Рецидивирующая пневмония более двух эпизодов пневмонии за 18 месяцев Постоянная пневмония

Дополнительная информация

ЧАСТИ ТРУБКИ ДЛЯ ТРАХЕОСТОМИИ

Страница 1 NR 33 УХОД ЗА ТРАХЕОСТОМИЕЙ И ОТСАСЫВАНИЕ Просмотрите видеоролики по основным навыкам ATI: Уход за трахеостомией и эндотрахеальное отсасывание с использованием закрытого отсасывающего комплекта.ЧАСТИ ТРУБКИ ДЛЯ ТРАХЕОСТОМИИ Сравните числа на схеме

Дополнительная информация

Инфекция мочеиспускательного канала

Инфекции мочевыводящих путей Основная причина заболеваемости и расходов на здравоохранение у людей всех возрастов. По оценкам, 50% женщин сообщают о ИМП в какой-то момент своей жизни. 8,3 млн офис

Дополнительная информация

Внутрибрюшные инфекции брюшной полости

Внутрибрюшные инфекции брюшной полости Марни Петерсон, Pharm.D., BCPS, Департамент детских инфекционных заболеваний, Медицинский факультет Университета Миннесоты. Внутрибрюшные инфекции брюшной полости. Внутриабдоминальные брюшные полости

. Дополнительная информация

Годовой отчет HUSRES 2015

Годовой отчет HUSRES за 2015 год 1 Этот отчет основан на базе данных HUSLAB / Whonet за 2015 год, которая содержит данные о более чем 190 000 микробов. В основном использовались клинические контрольные точки EUCAST 2015. Дозы

Дополнительная информация

Руководство по блокирующей терапии антибиотиками

Рекомендации по блокирующей терапии антибиотиками I.НАЗНАЧЕНИЕ Центральные венозные катетеры являются неотъемлемой частью медицинского обслуживания пациентов, которым требуется длительное полное парентеральное питание, химиотерапия или гемодиализ,

Дополнительная информация

Как вылечить миссис от мертвого тела

Годовой отчет HUSRES 2012 Martti Vaara www.huslab.fi www.intra.hus.fi Martti Vaara 2013 1 Основой данного отчета HUSRES за 2012 год является база данных HUSLAB / Whonet за 2012 год, которая содержит данные о восприимчивости

Дополнительная информация

Джеймс Т.Дуайер Д.О., FACOI

Антибиотики у хирургического пациента Джеймс Т. Дуайер DO, FACOI Цели Определить текущие профилактические рекомендации по применению антибиотиков у хирургического пациента Перечислить текущие доступные антибиотики

Дополнительная информация

Как лечить миссис по-фински

Годовой отчет HUSRES за 2013 год Martti Vaara www.huslab.fi www.intra.hus.fi Martti Vaara 2014 1 Основой данного отчета HUSRES за 2013 год является база данных HUSLAB / Whonet за 2013 год, которая содержит данные о чувствительности

Дополнительная информация

Один модуль вентиляции легких (OLV)

1 Один модуль вентиляции легких (OLV) Ассоциация директоров торакальной хирургии (TSDA) Программа учебного лагеря резидента по кардиоторакальной хирургии Способность изолировать одно из легких является важным набором навыков

Дополнительная информация

Я.Вопросы по программе слайдов VAD

I. Вопросы для программы слайдов VAD 1. Частота инфекций, связанных с центральной линией кровотока (CLABSI), в отделениях интенсивной терапии для взрослых в больнице Джона Хопкинса ниже, чем в среднем по стране. 2. Смертность

г. Дополнительная информация

Почему некоторые антибиотики не работают?

Почему некоторые антибиотики не работают? Пэтти У. Райт, доктор медицины. Апрель 2010 г. Цель Обрисовать общие причины, по которым антибактериальная терапия неэффективна, и как этого можно избежать.И чтобы научить вас немного о

Дополнительная информация

Документы Американского торакального общества

Документы Американского торакального общества по ведению взрослых с госпитальной, вентиляционной и медицинской пневмонией Это официальное заявление Американского торакального общества

Дополнительная информация

Часто задаваемые вопросы

Руководство по тестированию и лечению гонореи в Онтарио, 2013 г. Часто задаваемые вопросы Содержание Справочная информация... 1 Рекомендации по лечению ... 2 Обработка контактов ... 4 Администрация

Дополнительная информация

ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

Программа доктора философии по микробиологии ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК Университет Наресуан 171 Программа доктора философии по микробиологии Сейчас критическое время для последипломного образования и исследований

Дополнительная информация

Компетенция врача:

Благодаря CR Bard. Компетентность врача: INS (Общество внутривенных медсестер) рекомендует учреждению создать набор критериев для оценки компетентности медсестер, обучающихся размещать PICC Line / Midline

. Дополнительная информация

Оскар Э.Гусман, PharmD, BCPS

P Глава 32 Оптимизация использования антибиотиков Оскар Э. Гусман, PharmD, BCPS Введение Оптимизация использования антибиотиков - один из наиболее важных методов, которые фармацевты могут использовать для поощрения надлежащего использования антибиотиков,

Дополнительная информация

ПРИОРИТЕТНЫЕ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРИОРИТЕТНЫЕ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙ Понимание всех проблем, связанных с устойчивостью к противомикробным препаратам, вероятно, невозможно, но очевидно, что существует ряд ключевых вопросов, по которым нам требуется дополнительная информация.

Дополнительная информация

Общие тенденции инфекционных заболеваний

Общие тенденции инфекционных заболеваний Четыре явления подчеркивают рост проблем с ИН: Старение населения Увеличение числа пациентов с ослабленным иммунитетом Повышение мобильности населения Новые возможности

Дополнительная информация

ОТДЕЛЕНИЕ УСЛУГ СЕТИ

НАЗВАНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ СЛУЖБЫ ПРАЗДНИКА: Механическая вентиляция ПЛАН ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ДИАГНОСТИКА: КРИТЕРИИ ВЫПИСКИ: 1 Пациент будет: Поддерживать адекватную механику ОБОСНОВАНИЯ ДАННЫХ:.вентиляция как показано

Дополнительная информация

ВРЕМЕННЫЕ УКАЗАНИЯ ECDC

ВРЕМЕННОЕ РУКОВОДСТВО ECDC Временное руководство ECDC для общественного здравоохранения по ведению случаев и контактов при заражении новым вирусом гриппа A (h2N1) Версия 3, 19 мая 2009 г. ECDC намеревается выпустить серию промежуточных

Дополнительная информация .

Смотрите также