Психосоциальная реабилитация при пневмонии


Реабилитация при пневмонии. Личный опыт.

Фото: Charge The Globe

В мае-июне я перенес среднетяжёлую вирусную пневмонию, лечился в Ковид-госпитале (первая волна заболевания, описанная в статье “Как я лежал в ковид-госпитале”) и дома (вторая волна заболевания, вылечили дома). Площадь поражения лёгких была около 40%.

Период нетрудоспособности занял с 9 мая до 14 июня. Несмотря на хорошее самочувствие и работоспособность ещё 16 июня на КТ в лёгких имелись инфильтративные изменения на площади около 15%, характерные для вирусной пневмонии в стадии обратного развития. По ориентировочным данным медико-социальной экспертизы срок нетрудоспособности при лёгкой вирусной пневмонии составляет 20 — 21 день, средней тяжести 25 — 30 дней, а тяжёлой — 35 — 65 дней. 

В общем, пневмония — заболевание серьёзное, с большим сроком нетрудоспособности, значительной лекарственной нагрузкой, богатым иммунным ответом, адаптивной и компенсаторной перестройкой практически всех систем организма — от мышечной до нервной.

Так как ещё не накоплен достаточный опыт и не выработана стратегия скорейшей реабилитации в условиях новой коронавирусной инфекции — на сегодня даже лечение идёт в экспериментальном режиме (рекомендации Минздрава по лечению новой коронавирусной инфекции менялись уже 7 раз), считаю нужным поделиться своим опытом в восстановлении от пневмонии. 

Эффективность описанного подхода подтверждается теоретически и быстрым восстановлением параметров сатурации, общего самочувствия, сна и работоспособности с того момента, когда эти способы собрались воедино. 

В статье упоминаются некоторые лекарства и лекарственные растения. Предупреждение: Имеются противопоказания. Для решения о применении проконсультируйтесь с лечащим врачом. В статье упоминаются некоторые физические упражнения. Предупреждение: Имеются противопоказания и особенности техники выполнения. Проконсультируйтесь с тренером, или инструктором.

Содержание

  • О лекарствах
  • Прон-позиция
  • Илицюань/цигун/нейгун
  • Остеопатические методы
  • Восстановление флоры через пищу
  • Чай женьшень-улун
  • Упражнения на грудную клетку
  • Скандинавская ходьба

Лекарства

Противовирусные препараты

Описание не будет полным без упоминания противовирусных лекарств. Это, конечно не относится к реабилитации, но отдельно я не буду трогать эту тему, а совсем не упоминать её тоже нельзя. 

Ещё в период основного лечения (антибиотики, противомалярийные, гепарин) вставал вопрос назначения противовирусных препаратов. Изучив эту тему, я не нашёл противовирусного препарата, который смог бы использовать. Я и ранее сталкиваясь с вирусными инфекциями и лично у себя, и во врачебной практике, и не видел эффективности противовирусных препаратов (кроме известных мне около 200 случаев излечения моей женой-инфекционистом людей с гепатитами С). 

Без упоминания наименований скажу, что большая часть изученных мною противовирусных препаратов может называться таковыми условно, обладая лишь сомнительным иммуномодулирующим действием. Некоторые препараты, в частности ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа, были отвергнуты мною по причине отсутствия у меня гриппа. Мир вирусов сложен.

Сам язык описания эффектов препаратов смущал или запредельной сложностью описания состава и механизма действия, или наоборот олигофреничностью и размытостью описания эффектов, как то:

  • активное вещество — натриевая соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-β-D-глюкозы,(1→4)-β-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24,29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4,13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27),9(18),10,12(17),13,15-декаена
  • повышает число Т-клеток CD3 и CD4, не влияя на уровень CD8
  • нормализует иммунорегуляторный индекс
  • способствует повышению концентрации интерферона в плазме крови
  • сокращает сроки лечения
  • повышает устойчивость организма к инфекциям
  • уменьшает интенсивность выделения вируса
  • сокращает риск бактериальных осложнений
  • не оказывает отрицательного воздействия на организм человека
  • подходит и взрослым и детям…

Дибазол

Не смотря на такое же мутное описание эффектов, мой выбор пал на препарат из 50хх — Дибазол, обладающий своим хорошо изученным ещё в СССР иммуномодулирующим (и многими другими) действием, без выраженных побочных эффектов (Поповский М.А. Панацея-дочь Эскулапа. Рассказы о людях и лекарствах, 1973). 

Исторически Дибазол явился тем представителем ряда адаптогенов, на примере которого и были выявлены свойства и механизмы действия этой группы препаратов, собственно адаптогенное (Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009) и иммуностимулирующее (Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Оковитый С.В., Шуленин С.Н. Заболевания иммунной системы. Диагностика и фармакотерапия. М.: Эксмо, 2008).

Открытие этих свойств Дибазола связано с именем Н.В. Лазарева. Основываясь на том, что Дибазол при профилактическом введении повышает устойчивость лабораторных животных к инфекциям он ещё в 1956 году предположил использовать препарат в малых дозах для профилактики вирусных инфекций. 

Профилактическое действие Дибазола было подтверждено и в Европейских исследованиях прошлого века, в частности во Франции, где препарат Бендазола привёл к снижению на 35% количества дней, пропущенных по болезни у исследуемых лиц за время проведения исследования — 4 месяца (Брехман И.И. Человек и биологически активные вещества. М.: Наука, 1980).

По современным представлениям иммуностимулирующая активность Дибазола связана с регуляцией соотношения и концентраций циклических производных АТФ в иммунных клетках, что приводит к пролиферации лимфоцитов и выработке специфических антител.

В СССР предлагалось использовать Дибазол широко: от средства профилактики поражения человека в космосе радиацией (Брехман И.И. Человек и биологически активные вещества. М.: Наука, 1980) до применения препарата в сельском хозяйстве для защиты от токсического действия инсектицидов (Н.В. Лазарев: Очерки жизни и деятельности. Брехман И.И., Гадаскина И.Д.. Владивосток: Дальнаука, 1993).

Сегодня Дибазол незаслуженно забыт. Причина этой забывчивости скорее всего не медицинская, а коммерческая. Дибазол — советский копеечный препарат, права на который  не принадлежат никакому “маркизу Карабасу” от фарминдустрии. На нём много не заработаешь, в отличии от широко разрекламированных, но имеющих небольшой опыт использования “противовирусных” препаратов, продающихся на постсоветском рынке.

Прон-позиция сна и отдыха

Прон-позиция, или позиция пронации — это положение во сне или отдыхе лежа на передней поверхности тела (на животе). Впервые этот приём был предложен в 1974 году Bryan A.C., который предположил, что применение прон-позиции у больных, находящихся на ИВЛ, позволит улучшить оксигенацию. В 1976 году Piehl M.A. и Brown R.S. в исследовании на больных с острым респираторным дистресс-синдромом показали, что позиция пронации действительно улучшает оксигенация крови.

Механические эффекты прон-позиции

Для оценки механических свойств легких используют два показателя: податливость (compliance) и сопротивление (resistance). В мировой реаниматологии, включая российскую, эти термины так и звучат: “комплаенс” и “резистанс”. Комплаенс складывается не только из свойств ткани лёгких, но и из податливости всех структур грудной клетки.

Под действием силы тяжести грудная клетка изменяет свою форму. Величина подвижности в положении на спине и на животе разная — податливость передней поверхности груди больше из-за большей податливости передних структур: грудины и рёбер с хрящевыми частями по сравнению с задней (позвоночник). 

Градиент гравитации перфузии

При положении лёжа на спине под действием силы тяжести жидкости в лёгких стремятся к задним сегментам лёгких, которые при пневмонии и ОРДС страдают в большей степени. В прон-позиции это направление меняется наоборот, происходит перераспределение кровотока в пользу менее поражённых и более способных к газообмену передних участков лёгких. 

Чем отёчнее альвеолы, тем значительнее влияние градиента гравитации, и тем больше отличается плотность нижележащих альвеол от плотности вышележащих. В прон-позиции происходит расправление поражённых альвеол из участков с ателектазами, что ведёт к улучшению газообмена и увеличению оксигенации крови. Это подтверждается результатами исследований на КТ больных с ОРДС (Gattinoni L, Caironi P, Pelosi P, Goodman LR. What has computed tomography taught us about the acute respiratory distress syndrome? Am J Respir Crit Care Med, 2001).

Более подробно на эту тему вы можете почитать в статье Царенко С.В., Добрушиной О.Р. “Реальная польза прон-позиции – чему верить: физиологии или доказательной медицине?”. По моим субъективным ощущениям и изменениям показателя сатурации прон-позиция эффективна при пневмонии.

Илицюань/цигун/нейгун

Практика “вбирание-выпускание”, или ведение энергии — прекрасный способ протестировать тело на предмет ограничений движений тканей и попробовать восстановить это движение. Как то до этого мне не приходило на ум, что вбирание-выпускание можно делать лёжа, всё таки это какое-то стоячее упражнение, больше относящееся к столбовым практикам. но, оказалось что лёжа его тоже можно делать. После, когда были силы стоять долго, я практиковал вбирание-выпускание стоя. 

Если вы не понимаете о чём я говорю, то вам это не нужно — теоретически всё равно не получится поработать (это как заниматься борьбой по книге). Если вы заинтересованы в занятиях и изучении своего тела и сознания, то найдите у себя в городе секцию “Илицюань”. 

Остеопатические методы самопомощи

Я искренне сострадаю людям не знакомым с остеопатией. Если они уповают только на химические способы лечения, то они теряют больше половины возможностей своего организма на скорейшее излечение и восстановление. С инфекцией идти к остеопату не стоит, лучше это сделать позже, а пока поработать самому. 

В прон-позиции становится удобным работать остеопатически на связках грудной клетки, то есть связках перикарда, средостения, лёгких. Техника применялась преимущественно малозатратная — создание опоры на кулак областью прикрепления связки на переднюю грудную стенку (есть в этом видео).

Также я локально работал с плотностями и мотильностью рёбер, выбирая их по ощущениям. Я находил малоподвижное (имеется в виду микро-подвижность) ребро, которое, как правило, проявляло и большую, по сравнению с братьями, плотность. Чаще всего эти рёбра совпадали с областями прикреплений связок или проекцией повреждённых сегментов. Коррекция происходила по принципам тканевого подхода Пьера Трико.

Обязательным компонентом восстановления была работа на печени и кишечнике. Несколько видов антибиотиков на протяжении около месяца и противомалярийный препарат эффективно справились с моей непуганой лекарствами флорой и функцией печени. Недели 3 из кишечника вместо здоровых какашек выделялась воняющая химией светло-жёлтая вода. Надо было что-то делать…

Про алиментарный способ выхода я скажу позже, а остеопатически я коррегировал печень в плотности по Трико, применял вибрационные техники, играя от крупной амплитуды до очень мелкоамплитудной вибрации — бимануального “жужжания” в печень. До этого проходил сфинктеры, которые знал, в прямой технике (раздавливание) и кишечник как орган — через общую мотильность кишечника.

Кишечная флора

Повреждение кишечной флоры — большая проблема антибиотикотерапии. Надо отметить, что повреждается не только кишечная флора, но и ценоз кожи и слизистых (например полости рта). Также следует учитывать фотосенсибилизирующий эффект некоторых антибиотиков с риском снижения резистентности кожи к солнечной энергии (это опасно!).

Я изучал научные статьи по эффективности пробиотиков около недели. Вывод: они не работают при пероральном приёме. Некоторые эффективны при процедуре аутотрансплантации фекалий, но этот метод мне не подходил. Мало того, из препаратов пробиотиков, которые продаются в аптеках, большая часть является БАДами (пищевой добавкой), а это говорит об отсутствии клинических испытаний. 

Еда из детства

Изучая научные статьи по формированию и восстановлению кишечной флоры я пришёл к выводу, что самый простой и эффективный способ восстановить её — дать питание на котором она формировалась, или на котором она жила продолжительное время. Именно не “правильное” питание, а то, на котором она формировалась, или долго жила. Эта идея, в моём случае, полностью себя оправдала! 

Я скурпулёзно выбирал в магазинах еду из своего детства и юности, или (при отсутствии таковой, например “Завтрак туриста” я не смог найти) приближенной к той еде по составу и органолептическим свойствам. Чёрный хлеб, непастеризованное пиво, солёная селёдка, деревенская курица, квашеная капуста, кефир, ягоды с огорода, пошехонский сыр, каши etc.

Как только питание было максимально приближено к питанию меня-прошлого функция кишечника восстановилась. На это ушло, после прекращения антибиотикотерапии, буквально несколько дней. Это было очень эффективно!

Корень Солодки

Во время болезни меня одолевал мучительный и непродуктивный кашель. Знакомых с юности “Солутана” и “Таблеток от кашля с Кодеином” в аптеках не оказалось. Безуспешно перепробовав около 10 наименований средств от кашля, остановился на проверенном Сиропе корня Солодки (Glycyrrihizae radicis syrup), но он очень сладкий, а у некоторых производителей ещё и содержит спирта, меньше чем указано в рецепте, отсюда ощущается ещё слаще — так, что его становится невозможным пить.

И вот однажды, когда я задумчиво пил чай “Улун Жень-Шень” из Китайской Народной республики, я отчётливо ощутил вкус корня Солодки в нём. Конечно, это не Жень-Шень, это корень Солодки! Производители ферментируют зелёный чай с корнем Солодки, а называют его «Жень-Шенем» (ИМХО). Такой вывод я сделал, анализируя вкус и цену чая. Вывод оказался правильным — после чая был кашель с облегчением, а сам чай мне пить приятнее чем чрезмерно сладкий сироп, или малоэффективные аптечные препараты с простыми торговыми, но сложными химическими названиями. 

Лекарственные растения (коренья, травы) я тоже не смог пить — это напоминало мне сцены из плохих фильмов, где смертельно раненого молодого парня эффективно отпаивает травами деревенский целитель.

Физические методы реабилитации 

От менее активных методов я переходил к более активным. Это прежде всего касалось физических упражнений на грудную клетку (их я упоминал в статье “Как я лежал в ковид-госпитале”), которые потихоньку я начинал делать ещё в Ковид-госпитале. Это были упражнения на растягивание и увеличение подвижности структур грудной клетки через движения руками и плечевым поясом. Но эти нагрузки были очень аккуратными, по настоящему я задвигался только со Скандинавской ходьбой. 

Скандинавская ходьба

Скандинавская ходьба, или северная ходьба, Nordic Walking, Sauvakavely, или ходьба с палками, или просто палки. 

Люди всегда ходили с палками: пастухи, пилигримы, альпинисты, но оформился этот вид физической активности в отдельный бренд относительно недавно — в 80-90хх годах в Финляндии. Здесь не обошлось без коммерческой мотивации: финская фирма-изготовитель композитных спортивных товаров Exel, при методической поддержке спортивного Института  Vierumaki и Ассоциации оздоровительного спорта Финляндии Suomen Latu, внесла большой вклад в развитие Sauvakavely (Северной ходьбы).

В 1998 году Suomen Latu получает главный приз «Акт здравоохранения года» за свою работу по ходьбе с палками в Финляндии. Скандинавская ходьба начинает широко распространяться в мире, накапливаются научные данные об её эффектах. К началу 00хх Северная ходьба прочно заняла своё место в направлениях фитнеса и спорта, в 2000 году создана Международная Федерация Северной ходьбы (INWA) при поддержке которой производится много научных исследований эффектов Скандинавской ходьбы (PDF статьи и другие полезные материалы есть в базе “Биосферы”, которая доступна по подписке). 

Я всегда много ходил, а в этом году открыл для себя скандинавскую ходьбу. Скандинавская ходьба и просто ходьба с палками в руках, как это делают многие наши старушки — это разные процессы. Nordic Walking требует техники, выносливости и сил. По сравнению с простой ходьбой здесь работают мышцы грудной клетки, связки грудной клетки, мышцы плечевого пояса и рук. Ходить с палками и изучать их я начал в рамках поиска быстрой и эффективной реабилитации после пневмонии — и угадал.

Эффект из за которого я занялся палками — это работа длинного рычага: палки — рука — плечевой пояс — грудные мышцы — передняя грудная клетка — связки грудной полости (перикардиальные связки, связки средостения и лёгких, связки с диафрагмой). Это проявление работы (по модели Томаса Майерса) глубинной фронтальной линии руки, интересно, что натяжение этой линии буквально зависит от натяжения и позиции пальцев руки, то есть зависит от хвата палок.

Так же работают задняя и передняя (фронтальная) линия — ощущается в варианте ходьбы в состоянии натяжения, интенсивной ходьбы. При чём мышцы и фасции фронтальной линии как раз имеют общую точку (область) прикрепления на передней грудной стенке, так же ощущается напряжение на грудино-ключично-сосцевидных мышцах.

Активно работает спиральная линия, особенно хорошо “слышно” и в ходьбе, и потом, когда болят мышцы: передние зубчатые и косые мышцы живота. Слабее чувствуются латеральные линии, но теоретически они тоже должны работать (может я их не чувствую). Функциональных связей в ходьбе с палками очень много.

Эффекты области грудной клетки, её движения и дыхания от Северной ходьбы я ощутил быстро. Хожу около 8-10км через день. 4-5км по дорогам и полю, 4-5км по лесу. Скорость стараюсь держать свыше 6 км/ч. Пульс 110 — 120 уд/мин, но доходит и до 140 (в горку, или на большей скорости). Тренировку начинаю с разминки, заканчиваю заминкой. Если вы решите заняться Северной ходьбой, то предварительно изучите технику ходьбы и методологию занятий — это не очень просто, но очень эффективно!

Не останавливаться

Если вы заболели пневмонией, то не останавливайтесь только на пассивном лечении. Начинайте что-то делать сами, уже во время лечения. Границы “лечение — реабилитация” очень размыты. Я подобрал для себя, теоретически и экспериментально, несколько способов скорейшего восстановления после пневмонии и лечения — может это окажется полезным и для вас. Что то дополнительно можно посмотреть на этом видео и здесь. 

Решение найдётся!

Врач-остеопат Арсений Гуричев

Выпуск 2 - Международный журнал психосоциальной реабилитации

Выпуск 2

Возможные применения экстракта этанола Calocybe indica при нецептивном и нервном болях

Авторы: Селия-Варгас Де ла Крус, Мэриленд Шарифул Ислам, Мэриленд.Хондокар Абу Райхан, Тереза-Галлардо Джуго, Сезар-Фуэртес Руитон, Моника Джи-Ретуэрто Фигероа, Ева Рамос-Ллика, Арилми-Горрити Гутиеррес, Сиксто-Гонсалес Элера
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200317
Страницы: 136-146
Ключевые слова: Calocybe Indica, анальгетический потенциал, активность ЦНС, мембраностабилизирующая активность
Аннотация Скачать

Современные тенденции международной экономической интеграции: вызовы и перспективы

Авторы: Нурислом Тухлиев, Равшан Абдуллаев, Гулямова Гульнора, Нилуфар Батирова, Джиянов Уктам
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200336
Страницы: 308-313
Ключевые слова: интеграция, дезинтеграция, ЕС, торговля, капитал, рабочая сила, ВВП, Brexit, международная экономическая интеграция, НАФТА.
Аннотация Скачать

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАВИСИМОСТИ К СОЦИАЛЬНЫМ МЕДИАМ, КОМПЬЮТЕРАМ И КОМПЬЮТЕРНЫМ ИГРЫ

Авторы: Дильбар Мухамедова, Индира Рахимова, Лилия Нигматуллина, Набижон Меджидов и Бобур Абдуллаев
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200338
Страницы: 319-324
Ключевые слова: компьютерная зависимость, интернет-зависимость, зависимость от социальных сетей, психологическая сложность, аддиктивное поведение, пользователь-подросток, психологически комфортная и безопасная среда.
Аннотация Скачать

«Средний возраст» как прайм-тайм человеческой жизни

Авторы: Хайринисо Хусанова1, Лола Султанова2, Юлдуз Хусанбаева3, Дильноза Абдураксимова4
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200340
Страницы: 332-337
Ключевые слова: жизненный цикл, возрастные показатели, периодизация по возрасту, возрастные слои, средний возраст, «прайм-тайм», психофизиологические и социокультурные особенности, двойная ответственность , кризис среднего возраста, умственный и физический потенциал, социальное равновесие, трудоспособность, социально-экономическая активность.
Аннотация Скачать

Слово - образующие основы и их изменчивость (на материале русского языка)

Авторы: Анна Шереметьева1, Неля Щитка2, Фархад Халилов3, Нина Рогозинникова4, Рануша Атаева5
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200341
Страницы: 338-349
Ключевые слова: формальных вариантных структур, словообразовательные основы, морфонологическое описание, морфонологическое построение, словообразовательный потенциал, общие характеристики, вариационные возможности.
Аннотация Скачать

Особенности клинико-гемодинамических проявлений мигрени

Авторы: Матлюба Саноева1, Фарух Саидвалиев2, Гульнара Рахимбаева3, Мунисахон Гулова4, Мехринисо Авезова5
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200342
Страницы: 350-358
Ключевые слова: мигрень , мигрень, инсульт на фоне гипертонии и атеросклероза, шкала MIDAS, ID-мигрень, шкала комы Глазко, скандинавские и американские (NIHSS) шкалы, трехмерная шкала боли (VRS, NRS, VAS) и шкала лицевой боли (FPS).
Аннотация Скачать

Суфийские мотивы в литературе египетского периода

Авторы: Зухра Арипова
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200348
Страницы: 395-399
Ключевые слова: Египет, страна, литература, суфизм, поэзия, век, ислам, мамлюк, арабская литература, суфийские поэты, тасаввуф.
Аннотация Скачать

Активность монооксигеназных и азотных систем в микросомах печени под действием индукторов и ингибиторов лекарственного метаболизма на организм в условиях патологии печени

Авторы: Сайфуллаева Саида1, Охунов Алишер2, Джуманова Наргиза3
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200351
Страницы: 416-421
Ключевые слова: монооксигеназа, NO-система, бензонал, циметедрин, гепатит, оксид азота, эндотелиальная синтаза оксида азота, индуцибельная синтаза оксида азота, пероксинхинтаза P450.
Аннотация Скачать

Особенности дерматоглифики у несовершеннолетних с суицидальным поведением

Авторы: Абдулла Шамсиев1, Хасанходжа Абидов2, Шерзод Рузиев3
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200352
Страницы: 422-426
Ключевые слова: дерматоглифика, самоубийство, кожный узор, гребешки сосочков, петли, судебная медицина, идентификация, бесцветный метод, признаки.
Аннотация Скачать

Некоторые вопросы совершенствования налоговой системы Республики Узбекистан

Авторы: Д.М. Муталова, Ф. Азимова, М. Юлдашева
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200378
Страницы: 637-642
Ключевые слова: налоги, налоговая система, концепция, развитие, улучшение, критерии, индивидуальный предприниматель, малый бизнес, эффективность
Аннотация Скачать

Возможности негормонального лечения доброкачественной дисплазии молочной железы

Авторы: Оразов М.Р, Носенко Е.Н., Покуль Л.В., Токтар Л.Р., Сакулцан О.С., Рутинская А.В., Ахматова А.Н.
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200384
Страницы: 690-705
Ключевые слова: Стимуляция эстрогенов, альгологический анализ, проспективное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование
Аннотация Скачать

Намерение приобрести контрафактную продукцию в исламской стране.Количественное исследование среди женщин в Лахоре, Пакистан

Авторы: Ayesha Noon, Джугиндар Сингх Картар Синг, Sana Noon
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200401
Страницы: 923-938
Ключевые слова: намерение покупки, подделка предметов роскоши, социальное влияние, легкий доступ, цена, прошлый опыт, материализм, женщины-потребители
Аннотация Скачать

Управление риском ликвидности и финансовые результаты обычных коммерческих банков в Малайзии

Авторы: 1Vikneswaran S / O Manual, 2Chin Hui Shi, 3Siti Zaleha Abdul Rashid, 4Siti Zaleha Abdul Rashid
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200410
Страницы: 1064-1083
Ключевые слова: Риски ликвидности, финансовые результаты, Малайзия, денежные резервы, депозиты клиентов, разрыв ликвидности, коэффициент ликвидности, просроченные ссуды, рентабельность активов и Рентабельность капитала.
Аннотация Скачать

Динамика и региональные особенности сельскохозяйственного производства.В Республике Узбекистан

Авторы: 1Раджабов Фуркат Туракулович
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200425
Страницы: 1264-1269
Ключевые слова: сельское хозяйство, сельское хозяйство, сельское хозяйство, орошаемые земли, хлопок, зерно, урожайность, земельные ресурсы, регионы, региональный анализ, экономические и социальные условия, орошение, мелиорация.
Аннотация Скачать

Особые рекомендации по подготовке учащихся к школе и семейному сотрудничеству

Авторы: Артыкова Мухайо Ботиралевна
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200429
Страницы: 1301-1305
Ключевые слова: школа, студент, семья, предпринимательство, рыночные отношения, экономические знания, социально-экономическая деятельность, творческие способности, инициативность, семейный бизнес, социализация , национализм, экономика.
Аннотация Скачать

Технология выращивания пекинской капусты в различных схемах посадки в Узбекистане

Авторы: 1Хуррамов Улугбек Холмаматович, 2Асатов Шухрат Исматович, 3Абдиев Зафарали Тоштемирович, 4хасанов Аброр Пардаевич
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200430
Страницы: 1306-1312
Ключевые слова: Пекинская капуста, сорт, гибрид, кочан, урожай, раннеспелость, площадь питания, лист, поверхность листа, масса капусты.
Аннотация Скачать

Счастье

Авторы: Прашант Кумар
DOI: 10.37200 / IJPR / V24I2 / PR200454
Страницы: 1513-1518
Ключевые слова: Хорошее здоровье - первый и главный фактор, влияющий на счастье. Во всех своих мыслях и действиях нужно быть позитивным, честным и правдивым
Аннотация Скачать .

Международный журнал психосоциальной реабилитации - Международный журнал психосоциальной реабилитации

Международный журнал психосоциальной реабилитации

ISSN: 1475-7192

Главный редактор Имя: Д-р А.Дж. Андерсон

Имя издателя: Hampstead Psychological Associates

Описания:

ИНТЕРНЕТ-ПУБЛИКАЦИЯ ДЛЯ ПРАКТИКОВ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ПРИКЛАДНЫХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ. в программах лечения психического здоровья и наркозависимости по всему миру.Его цель - обеспечить публичный форум для практикующих врачей, потребителей и исследователей, чтобы обсудить многочисленные потребности пациентов и семей в услугах и помочь определить, что работает, для кого в различных обстоятельствах.

Отправить онлайн .

Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как можно заразиться пневмонией? Большинство микробов, вызывающих инфекцию, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

Дети младшего возраста и люди старше 65 лет наиболее уязвимы для пневмонии, отмечает клиника Мэйо. (4)

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вы также подвергаетесь более высокому риску пневмонии, если у вас есть одно из следующих состояний: (5)

Курильщики также много более высокий риск пневмонии, независимо от возраста, и заболевание чаще поражает мужчин и афроамериканцев.

Люди, которые часто находятся в тесном контакте с другими людьми, например студенты колледжей и военнослужащие, также более восприимчивы к этой болезни.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 терминов, связанных с пневмонией, которые вам необходимо знать

Какие типы пневмонии существуют?

Тяжесть инфекции зависит от многих факторов, в том числе от вашего возраста и общего состояния здоровья.

«Многие аспекты лечения, а также результат зависят от человека, а также от типа пневмонии», - говорит д-р.Бэррон. «Иногда вам будет хорошо, если вы просто отдохнете, но если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться к врачу».

Ваши врачи попытаются классифицировать ваш тип пневмонии, чтобы помочь вам в лечении.

Вот что вам нужно знать о различных типах пневмонии:

Пневмония, приобретенная в сообществе

Также известная как ВП, это наиболее распространенная форма пневмонии, потому что вы можете заразиться ею в общественных местах, например школа или работа.По данным Национальной медицинской библиотеки, это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками. (6)

У вас также может развиться ВП после заражения обычной вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом.

Болезнь варьируется от легкой до тяжелой и, если ее не лечить, может привести к дыхательной недостаточности или смерти.

Бактериальная ВП обычно более серьезна, чем другие типы, и чаще встречается у взрослых. Атипичная пневмония, часто называемая ходячей пневмонией, представляет собой более легкую форму, часто вызываемую бактериями Mycoplasma pneumoniae .Согласно Кливлендской клинике, симптомы пневмонии при ходьбе включают боль в горле, постоянный сухой кашель, усталость, головные боли и лихорадку. (7)

У вирусной и бактериальной пневмонии есть некоторые общие признаки, но врачи иногда могут различить их по симптомам пациента.

Заболевание может быть вызвано различными типами бактерий. В большинстве случаев бактерии попадают в легкие при вдыхании, а затем попадают в кровоток, потенциально вызывая повреждение других органов и систем организма.

Streptococcus pneumoniae , также известная как пневмококковая пневмония, можно лечить антибиотиками. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие виды бактерий, в том числе около S. pneumoniae (пневмококк), устойчивы к этим антибиотикам, что может привести к неудачам лечения. (8) Пневмококковая пневмония вызывает около 150 000 госпитализаций в США в год.

У вас также может быть пневмококковая инфекция без пневмонии.Например, пневмококковые инфекции ежегодно вызывают более трех миллионов ушных инфекций у детей.

Факторы риска бактериальной ВП включают:

В зависимости от того, насколько вы больны и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, ваш врач может лечить вас от предполагаемой бактериальной пневмонии с помощью антибиотиков дома или в больнице.

Вирусная ВП, особенно респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), по данным CDC, является наиболее частой причиной пневмонии у детей младше 1 года.(9)

Хотя вирусная пневмония обычно протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония, вирусные инфекции, вызываемые некоторыми вирусами гриппа, такими как h2N1, и коронавирусами, например тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), могут быть очень серьезными.

СВЯЗАННЫЕ С: Что нужно знать о пандемии COVID-19

Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. Ваш врач, скорее всего, лечит симптомы - жар, кашель и обезвоживание.

Вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация, если симптомы вирусной пневмонии станут серьезными.

Грибковая ВП чаще всего встречается у людей с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), а также у людей, проходящих лечение от рака. (5)

Вакцинация против пневмококковой пневмонии снижает риск ВП.

Пневмония, приобретенная в больнице

Как следует из названия, она развивается во время пребывания в больнице по поводу другой проблемы со здоровьем. Люди, которые используют механизмы, помогающие им дышать, особенно склонны к развитию пневмонии, приобретенной в больнице.

Больничная пневмония обычно требует лечения в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.

Аспирационная пневмония

Заболевание может развиться после вдыхания человеком пищи, жидкости, газов или пыли.

Сильный рвотный рефлекс или кашель обычно предотвращают аспирационную пневмонию, но вы можете подвергаться риску, если вам трудно глотать или у вас пониженная бдительность.

Форма аспирационной пневмонии, пневмонии, связанной с химическими веществами или токсинами, вызывается вдыханием паров химических веществ, например, при воздействии смеси аммиака и отбеливателя или при вдыхании керосина или другого вредного химического вещества.

Этот тип пневмонии также может возникать у пожилых людей с плохими механизмами глотания, например у жертв инсульта, которые фактически могут вдыхать кислое содержимое своего желудка, вызывая аспирационную пневмонию.

Вызывает воспаление без бактериальной инфекции. Эти пневмонии иногда бывает трудно лечить, особенно из-за того, что пациенты с самого начала болеют.

Если ваши легкие раздражаются от вдыхания пищи или содержимого желудка, может развиться бактериальная инфекция.

Некоторые состояния, которые могут подвергнуть вас риску аспирационной пневмонии, включают:

Симптомы аспирационной пневмонии включают кашель, выделение мокроты, лихорадку, спутанность сознания и одышку.

Лечение может включать помощь при дыхании и внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Вы можете предотвратить осложнения, если не будете есть и не пить перед операцией, проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы научиться глотать без аспирации, и избегая чрезмерного употребления алкоголя.

Оппортунистическая инфекция

Наконец, пневмония, развивающаяся у людей с ослабленной иммунной системой, часто называется условно-патогенной инфекцией.

Вы более подвержены этому типу пневмонии, если у вас хроническое заболевание легких, у вас ВИЧ или СПИД, или если вы перенесли трансплантацию органов.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании воздушно-капельных капель от чихания или кашля.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Смотрите также