Ребенок переболел пневмонией последствия


чего опасаться при воспалении легких, лечение

Воспаление легких – тяжелое инфекционное заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких пациентов. При современном уровне фармакологии этот диагноз звучит не так грозно. Однако недооценивать серьезность заболевания нельзя, особенно если пневмония диагностируется у маленьких пациентов. У детей воспаление часто развивается очень быстро, а это прямой путь к молниеносному появлению осложнений. Последствия пневмонии у детей могут носить тяжелый характер и даже привести к смерти. Чтобы этого не случилось, лечение детей следует начинать незамедлительно.

Пневмония у ребенка

Проявление последствий пневмонии у детей

Поражение маленькой части легочной ткани всегда протекает легче, чем детская двусторонняя пневмония. При благоприятном течении патологии и оптимальном лечении, простое воспаление легких полностью излечивается за месяц без каких-либо последствий.

Пневмонии отличаются друг от друга в зависимости от вида поражения организма инфекционными агентами (вирусы, бактерии, патогенные грибки), а также от области воспаления:

  • очаговая;
  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • крупозная;
  • сегментарная;
  • сливная.
Очаговая и крупозная пневмония

При очаговой вирусной пневмонии образуются лишь единичные очаги поражения размером до 1 см, а при сливном воспалении – несколько очагов объединяются в один крупный.

Родителям стоит опасаться крупозного, сливного и двухстороннего воспалений легких, которые не проходят бесследно и могут вызвать серьезные последствия. Тяжело поддается терапии атипичная детская пневмония, болезнь носит затяжной характер, и антибиотики не всегда спасают ситуацию. Также серьезно с частыми осложнениями протекает острая гнойная деструктивная пневмония с образованием массивных очагов воспаления.

Серьезные опасения у педиатров вызывает детская осложненная левосторонняя пневмония. Из-за слабого кровообращения левого бронха, антибактериальные и другие необходимые лекарства в полной мере не могут дойти до пораженной зоны легких слева. Тем самым терапия воспаления легких затягивается, и это является причиной осложнений.

Разновидности осложнений

Своевременное диагностирование симптомов пневмонии – важный фактор профилактики возможных проблем с детским здоровьем. Все известные осложнения наблюдаются у детей как в процессе течения острого воспаления, так и после выздоровления. Педиатрия различает острые процессы, которые связаны с осложнениями, а также последствиями удаленного характера.

Немедленные

Осложнения пневмонии наблюдаются либо в процессе лечения, либо в течение 2-3 недель после выздоровления. К ним относятся:

Нейротоксикоз
  1. Нейротоксикоз. Это интоксикация организма, которая воздействует на головной мозг ребенка. Нейротоксикоз проявляется несколькими этапами. Вначале малыш чересчур активен, его эмоции варьируются от беспричинного смеха до плача и истерики. Далее у ребенка наступает заторможенное состояние, он теряет аппетит, становится вялым и угнетенным. Следующая стадия еще опаснее: у ребенка резко поднимается температура, и начинаются судороги, вплоть до остановки дыхания.
  2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена. Данное осложнение также носит характер интоксикации, проявляется лихорадочным состоянием, нередко сопровождается проблемами с органами дыхания.

Хроническое воспаление легких характеризуется сниженным иммунитетом и частыми рецидивами воспалительных процессов в дыхательной системе.

Отсроченные

К поздним последствиям, которые проявляются у ребенка, уже переболевшего пневмонией, относятся следующие:

Плеврит
  1. Плеврит. Характеризуется воспалением оболочки легких – плевры. Без хирургической помощи вылечить ребенка нельзя.
  2. Абсцесс легкого. Проблема проявляется в виде образования гнойного уплотнения в тканях легкого.
  3. Диурез. Интоксикация дает о себе знать в виде нарушения мочеиспускания.
  4. Сепсис и септический шок. Наиболее опасные осложнения. Помощь оказывается лишь в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Самые опасные осложнения

Самые опасные осложнения:

  1. Экссудативный плеврит. В данном случае необходима пункция грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся жидкость.
  2. Абсцесс с возникновением гнойника в легочной паренхиме.
  3. Эмпиема плевры, которая переходит в разлитое воспаление.
  4. Пневмоторакс – возникает при попадании воздуха и гноя в полость грудной клетки.
  5. Сепсис – угроза летального исхода.

    Пневмоторакс

Многие осложнения после пневмонии оставляют след на всю жизнь и даже могут представлять серьезную опасность для жизни. При отсутствии лечения либо неправильной терапии, воспалительный процесс у маленьких пациентов часто распространяется на другие органы и является причиной нарушения деятельности сердца, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и мочевыделительных путей. Интоксикация постепенно захватывает неокрепшие органы детского организма, что наносит непоправимый урон здоровью крохи, иногда вплоть до летального исхода.

Воспаление легких у недоношенных детей

Пневмония у недоношенного ребенка

Пневмония у недоношенных детей, иммунитет которых очень слаб, может протекать как независимая патология или как осложнение других заболеваний. Из-за пневмонии у недоношенных детей в одинаковой степени могут развиваться как легочные, так и внелегочные осложнения. К легочным относятся: ателектаз легкого, плеврит, бронхолёгочная дисплазия и прочие. Среди внелегочных осложнений самыми распространенными являются анемия, рахит, сердечная и дыхательная недостаточности, отставание в физическом и умственном развитии.

Как избежать осложнений

Так как наиболее частыми причинами осложнений после пневмонии у детей являются пониженный иммунитет или запущенная стадия, то избежать осложнений можно следующими способами:

  • всеми способами повышать иммунитет ребенка. Это закаливание, правильный распорядок дня, умеренные физические нагрузки, полноценное питание;
  • своевременная клиническая диагностика заболевания;
  • своевременное лечение инфекционных патологий носоглотки и других респираторных болезней, которые часто становятся причиной пневмонии и ее осложнений;
  • неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего педиатра.

Чтобы избежать осложнений, детей с пневмонией до 1 года наблюдают и лечат в условиях стационара, более старшие дети в зависимости от течения и вида болезни могут проходить лечение на дому. Склонность к рецидивам воспаления легких и появление осложнений обязательно требуют постоянного контроля со стороны педиатра и всестороннего лечения.

Какие последствия пневмонии у детей 1, 2, 3 лет

Одним из самых опасных респираторных заболеваний у детей является пневмония. В повседневной жизни этот недуг нам больше знаком как воспаление легких. Серьезные последствия пневмонии у детей, в том числе и летальный исход, это закономерное следствие несвоевременной диагностики или отсутствие адекватного лечения.

Причины развития пневмонии у детей

Риск развития заболевания у малышей гораздо выше, чем у более старших детей. В возрасте до 3 лет они болеют в 3 раза чаще своих старших товарищей. Этому способствуют следующие факторы:

  • Не до конца сформированная система органом дыхания.
  • Узкие дыхательные пути. Нежная слизистая оболочка в них, с большим количеством кровеносных сосудов, реагирует на воспаление быстрым отеком.
  • Незрелая легочная ткань, из-за чего снижен газообмен.
  • Недоразвитые реснички слизистого эпителия, которые не способны полноценно удалять мокроту.

На возникновение заболевания также влияет вид вскармливания малыша, пассивное курение (когда в семье взрослые курят, а ребенок дышит табачным дымом), рахит, гипотрофия, недостаточный или некачественный уход за маленьким. Высокий риск развития пневмонии у недоношенных деток.

Немедленные осложнения

Различают немедленные и отсроченные осложнения пневмонии у детей. К первой группе относятся те, которые появились в первые несколько дней от начала заболевания. Причиной служат неправильное или незавершенное лечение.

  • Интоксикационный сидром Уотерхауса-Фридериксена. При разрушении клеток большого скопления микроорганизмов, в кровь попадают эндотоксины, продукты их жизнедеятельности. Эти токсины вызывают тяжелейшее отравление организма. У больного начинается фебрильная лихорадка, температура поднимается до показателей 38 – 39 градусов и ее крайне проблематично купировать. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, он истощен и долго не может восстановиться. Такие процессы увеличивают вероятность развития осложнений дыхательных органов, а также смерть от интоксикации.
  • Нейротоксикоз. Вначале дети становятся гиперактивными, они плачут, могут устроить истерику. Затем наблюдается противоположная реакция, активность сменяется угнетенным состоянием и вялостью. Этап торможения сменяется температурной стадией, самой опасной из всех. Поднимающуюся до 40 градусов температуру невозможно сбить, появляются судороги, и, иногда, может останавливаться дыхание.

Воспаление в легком справа не так опасно как с левой стороны. Левосторонняя пневмония у ребенка в два раза чаще приводит к крайне негативным последствиям, в том числе и необратимым.

Отсроченные последствия

При острой форме патологии в тканях легких протекает воспалительный процесс, спровоцированный патогенными микроорганизмами. Переносится пневмония детьми очень тяжело, тем более если ребенку не исполнился годик. Для малышей высокий риск не справиться с болезнью и «заработать» осложнения. К отсроченным последствиям относятся:

  • Плеврит экссудативный и адгезивный. После болезни между листками плевры накапливается жидкость, называемая экссудат. Нелеченный плеврит приводит к развитию «грудной водянки». При адгезивном в плевральной полости появляется белок фибрин. Больной страдает от интенсивной боли в грудной клетке. Устранить плевриты можно при помощи пункции либо проведением операции.
  • Эмпиема плевры развивается при наслоении на плеврит вторичной инфекции. Плохая микрофлора, попадая в дыхательные органы, провоцирует в плевральных листках воспаление гнойного характера. У ребенка фиксируется сниженная температура тела, тошнота и рвота.
  • Воспаление легких хронической формы. Негативно влияет на общее развитие ребенка. Болезнь постоянно рецидивирует, из-за чего снижается иммунитет, а грудная клетка деформируется.
  • Стадия после прорыва протекает без температуры, больной ослабленный, у него появляется кашель, с отхождением гнойной слизи.
  • Бронхообструктивный синдром. Комплекс симптомов (одышка, удушье), связанных с плохим прохождением воздуха через суженные дыхательные пути.
  • Абсцесс легких. В паренхиме образуется гнойное очаговое воспаление, ограниченной формы. Первая стадия абсцесса – до прорыва. Для нее характерна выраженная интоксикация, фебрильная лихорадка, учащенный пульс и дыхание.
  • Гангрена. Гниение и распад тканей легкого. Развивается, если пневмония запущенной формы.
  • Деструкция – гнойно-воспалительное заболевание легкого, с образованием в тканях полостей.
  • Пневмоторакс или пиопневмоторакс. Для него характерно нарушение дыхательной функции, синдром интоксикации, повышенные показатели температуры тела.
  • Отек – происходит из-за накопления жидкости в тканях легкого.

Все вышеперечисленные патологии — это легочные осложнения заболевания. Они считаются наиболее опасными.

Другие последствия пневмонии

Возможные осложнения после пневмонии

Существует еще одна группа пневмонийных осложнений – внелегочные. К ним относят:

  • Дыхательная (вентиляционная) недостаточность. Нарушается функция наружного дыхания.
  • Сепсис. Самое грозное из всех возможных осложнений. Инфекция из легких распространяется потоком крови по всему организму. Вылечить ребенка становится невозможно, а летальность достигает 100 процентов.
  • Менингит. Воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Заболевания сердца – перикардит, миокардит, острая сердечная недостаточность.

После перенесенной болезни дети становятся вялыми, безынициативными, с плохим аппетитом, и сниженной температурой тела. Это так называемый астенический синдром. Он обычно полностью проходит и не является опасным.

Бывают случаи, когда заболевание приводит к патологиям в работе желудочно-кишечного тракта, таким как панкреатит, холецистит и другим.

Следует отметить, что правосторонняя форма реже вызывает негативные последствия, нежели другие виды пневмонии.

Неосложненное воспаление

Если лечебная терапия была начата не своевременно, но при этом получилось избежать осложнений, то в легких сформируется рубец никак себя не проявляющий. Этот рубец будет виден только на рентгеновском снимке.

Также возможно еще одно достаточно неприятное последствие. Присоединение к обычной для пневмонии инфекции атипичной микрофлоры вызывает развитие двусторонней пневмонии. Такой ход событий крайне неблагоприятен и приводит у детей к дыхательной недостаточности. Протекает двусторонняя патология намного тяжелее, чем односторонняя с осложнениями плевритом и абсцессом. Лечат больных в стационаре, в палате интенсивной терапии. Ребенку вентилируют легкие при помощи специального аппарата. Прогноз выздоровления крайне неблагоприятный.

Осложнения после болезни бывают не обязательно, даже если это была двусторонняя пневмония. На появление последствий влияют наличие хронических заболеваний и возраст ребенка.

Врожденная пневмония

Если у беременных женщин в организме присутствуют грибки или вирусы, то они могут быть опасными для здоровья будущего малыша. Через плаценту вместе с кровью патогенные микробы заражают плод. Этот способ инфицирования называется гематогенный. Также к ребенку могут попасть микробы в процессе родоразрешения, если малыш по тем или иным причинам заглотнет околоплодные воды.

Восстановить детский организм возможно только при помощи современного оборудования, которым оснащены роддомы. Стабилизация дыхания, функционирования всех органов и систем происходит в специальной камере, напоминающей по своим показателям среду материнской утробы. Параллельно проводят терапию медикаментами.

Один ребенок, который родился с пневмонией, быстро восстанавливается от болезни. Другой малыш борется длительное время не только с недугом, но и с его последствиями. Самыми распространенными осложнениями считаются:

  • Кишечный токсикоз, при котором активизируется работа всего организма. Маленький становится перевозбужденный и неспокойный. При прослушке сердца отмечается тахикардия. У малыша вздувается животик, его мучает рвота. и нейротокискоз. Затем такой состояние сменяется апатией, вплоть до потери сознания. Температура тела резко снижается до 34 градусов. Ребенок ничего не кушает, быстро теряет в весе. Появляется сильная жажда.
  • Нейротоксикоз. Как он проявляется описано выше в нашей статье.
  • Формирование полостей в легких, возникающие на фоне разрушения тканей. Это тяжелейшее из всех последствий.

Как бы вы ни лечили маленького, не нужно исключать возможное распространение инфекции на здоровые ткани. Как следствие, образуется плеврит или легочная недостаточность.

Медицинское наблюдение за такими детьми нужно вести не менее одного года. Обращайте внимание на состояние зрительной функции и слуха.

Диагностика осложнений

При диагностике осложнений пневмонии производится снимок легких

Пневмония у детей является тяжелым и крайне опасным недугом. Чтобы диагностировать осложнения, недостаточно выслушать жалобы больного и изучить анамнез. Необходимо провести дополнительные исследования, к которым относят:

  • Повторная рентгенограмма. Если на снимке присутствует гомогенная тень, то это абсцесс; затемнение, не обозначенное четкими контурами указывает на наличие в плевре гноя; уровень накопленной жидкости свидетельствует о пиопневмотораксе.
  • Анализы крови и мочи. Повышенные лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ указывают на наличие воспалительного процесса.
  • Обязателен контроль за работой почек, сердца, головного мозга, если присутствует генерализованный ответ органов и систем на воспаление. Больному измеряют пульс, артериальное давление, проверяют насыщенность крови О2, частоту дыхания, каждый час отслеживают диурез.

Лечить малыша, особенно месячного, нужно исключительно в стационаре больницы. Терапия должны быть назначена быстро и грамотно. Не откладывайте визит к доктору и следуйте всем его рекомендациям.

Полезные советы и рекомендации

Ребенка, который переболел воспалением легких, ставят на диспансерный учет. Педиатры дают следующие рекомендации для скорейшего восстановления детского организма.

  • Необходимо всеми возможными способами укреплять защитную функцию организма — иммунитет.
  • Пройти курс поливитаминов.
  • Регулярно заниматься лечебной физкультурой.
  • Восстановить микрофлору кишечника при помощи препаратов, содержащих про- и пребиотики.

После болезни показано много времени проводить на свежем воздухе, стараться не контактировать с людьми, болеющими ОРВИ. Купание малышей до 2 лет разрешено после нормализации температуры. Непосредственно во время болезни нужно протирать ребенка влажными салфетками.

Ребенку нельзя самовольно назначать фармакологические препараты, перегружать его физически, держать в помещении, которое не проветривается. Нужно ограждать малыша от всяческих стрессовых ситуаций, в его жизни должны быть только положительные эмоции. Выходя на улицу, одевайте его по погоде, не допускайте перегрева и переохлаждения организма.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пневмония | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о пневмонии

  • пневмония - инфекция легких
  • пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием
  • Вирусы и бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония чаще встречается у детей
  • большинство детей полностью излечиваются от пневмонии
  • , если вы беспокоитесь о дыхании вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу

Что такое пневмония?

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии.

Пневмония - это инфекция легких. Часто поражается только часть легких.

Что вызывает пневмонию?

Окружающая среда, свободная от табачного дыма, снижает вероятность заражения вашего ребенка пневмонией.

И вирусы, и бактерии могут вызывать пневмонию.

У детей, особенно маленьких, чаще встречается вирусная пневмония.

Может быть трудно сказать, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.

Можно ли заразиться пневмонией?

Да, вы можете заразиться вирусами, вызывающими вирусную пневмонию - они могут легко передаваться от человека к человеку. Большинство детей и взрослых с вирусом просто простужаются. Лишь немногие заболеют пневмонией. Вирусные инфекции, в том числе вирусная пневмония, чаще встречаются зимой.

Бактериальная пневмония обычно не передается от человека к человеку.

Поскольку сложно сказать, вирусная ли пневмония или бактериальная, разумно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других.

Что подвергает моего ребенка риску заболеть пневмонией?

Каждый может заболеть пневмонией, но у некоторых детей вероятность этого заболевания выше, чем у других. Ребенок будет подвергаться большему риску заболеть пневмонией, если он:

  • очень молодые
  • вокруг сигаретного дыма
  • не прошли вакцинацию
  • имеют длительное заболевание легких (например, бронхоэктазы или муковисцидоз)
  • принимают лекарство, которое влияет на систему борьбы с инфекциями (иммунную)
  • недоношенных
  • имеют проблемы с кормлением, например пища или жидкость неправильно попадают в легкие (аспирация)
  • имеют другие длительные проблемы со здоровьем

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием.Проблемы с дыханием включают:

  • дышит быстрее обычного
  • шумное или хрипящее дыхание
  • сложность с кормлением
  • издает хрюкающий звук при дыхании
  • прилагает много усилий для дыхания

Ваш ребенок с пневмонией обычно очень устал и плохо себя чувствует.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония обычно развивается в течение нескольких дней. Начинается с простуды и насморка. Затем появляется кашель, а иногда и жар, прежде чем развиваются проблемы с дыханием.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония обычно развивается быстрее, в течение суток. Это вызывает высокую температуру, кашель и проблемы с дыханием. Ваш ребенок может сильно устать и выглядеть нездоровым.

Иногда бактериальная пневмония развивается при вирусной инфекции. В этом случае ваш ребенок обычно простужается в течение нескольких дней, а затем довольно быстро становится хуже.

Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с пневмонией?

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть пневмония, вам необходимо обратиться к врачу.

Когда мне срочно нужно обратиться к врачу?

Срочно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

  • моложе 3 месяцев
  • дышит быстро, шумно, и ему приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы дышать
  • получает меньше половины своих обычных кормов
  • выглядит бледным и нездоровым
  • , похоже, не поправляется от легкой болезни
  • внезапно становится хуже после того, как начинает поправляться

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах) и попросите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок:

  • имеет синие губы и язык
  • тяжело дышит
  • становится очень сонным, и его нелегко разбудить
  • очень бледный
  • - гибкий
  • имеет периоды нерегулярного дыхания или паузы в дыхании

Как диагностируется пневмония?

Ваш семейный врач обычно может диагностировать пневмонию у вашего ребенка, выслушав его грудную клетку.Иногда они могут назначить рентген грудной клетки, который обычно показывает пневмонию.

Если ваш ребенок выглядит очень нездоровым, особенно если он очень маленький, ваш врач может попросить вас отвезти его в больницу.

Как лечить пневмонию?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него бактериальная пневмония. Врачи могут использовать антибиотики, если неясно, вирусная или бактериальная пневмония у вашего ребенка. Если ваш ребенок молод или достаточно болен, чтобы лечь в больницу, ему часто будут вводить антибиотики капельно (в вену).

Им также может потребоваться поддержка при дыхании и кормлении. Небольшому числу детей, которые серьезно заболели пневмонией, требуется более интенсивное стационарное лечение.

Как я могу ухаживать за своим ребенком с пневмонией дома?

Если ваш ребенок страдает от боли или лихорадки, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.

Вашему ребенку потребуется отдых, чтобы помочь ему вылечиться от пневмонии.Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.

Если ваш врач прописал вашему ребенку антибиотики, убедитесь, что он принял все дозы до конца.

Целесообразно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других детей, чтобы ограничить распространение инфекции.

Как долго длится пневмония?

Если ваш ребенок все еще кашляет через 4 недели, обратитесь к врачу.

Для полного выздоровления ребенку обычно требуется пара недель.За это время система борьбы с инфекциями (иммунная) очистит пневмонию. Откашливание мокроты - часть процесса очистки. Кашель может длиться до 4 недель, но с течением времени он должен постепенно улучшаться.

Вам следует вернуть ребенка к врачу, если:

  • вас беспокоит, что кашель снова ухудшается
  • кашель не прекратился через 4 недели
  • ваш ребенок все еще откашливает мокроту через 4 недели
  • у вашего ребенка была пневмония 3 или более раз

Продолжительный кашель, откашливание мокроты или повторная пневмония могут быть признаком бронхоэктазов.Это один из видов рубцов в легких.

Возможны ли осложнения от пневмонии?

Большинство детей полностью излечиваются от пневмонии. Они не имеют длительного эффекта.

Небольшому количеству детей может потребоваться специализированное лечение осложнений. Очень небольшое количество детей может серьезно заболеть.

Как предотвратить пневмонию?

Грудное вскармливание

Кормление ребенка грудью защищает его от пневмонии, укрепляя его иммунную систему, борющуюся с инфекциями.Грудное вскармливание старше 4 месяцев обеспечивает лучшую защиту.

Бездымная среда

Убедитесь, что в помещении вашего ребенка запрещено курение. Это поможет снизить вероятность заражения вашего ребенка пневмонией. Если хочешь бросить курить:

Иммунизация

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии, в частности иммунизацию против следующих заболеваний:

Лечение длительных состояний

Убедитесь, что ваш ребенок продолжает лечение от любых длительных (хронических) состояний, таких как астма.

Теплый дом

Поддержание тепла и хорошей теплоизоляции в доме также снизит риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Чистые руки

Убедитесь, что все в вашей семье регулярно и тщательно моют руки и хорошо их сушат, в том числе (но не только) перед приготовлением пищи и приемом пищи.

Сбалансированное питание и здоровый вес

Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здорового сбалансированного питания и поддерживает нормальный вес. Недостаточный или избыточный вес может повысить риск заболевания пневмонией у вашего ребенка.

,

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония - это инфекция легких. Оно может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
  • Стрептококк группы B
  • Золотистый стафилококк
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
  • Вирус парагриппа
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

  • Слабая иммунная система, например, от рака
  • Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или кистозный фиброз
  • Проблемы с легкими или дыхательными путями

Кроме того, дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенка. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

  • Кашель со слизью
  • Боль от кашля
  • Рвота или диарея
  • Потеря аппетита
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

  • Охлаждение
  • Быстрое или тяжелое дыхание
  • Головная боль
  • Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основе полной истории болезни и физического осмотра. Он или она может Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что у детей трудно получить образцы мокроты.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
  • КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
  • Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделано.
  • Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный пространство). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

  • Достаточно отдыха
  • Получение большего количества жидкости
  • Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
  • Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
  • Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

  • Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
  • Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
  • Кислородная терапия
  • Частое отсасывание из носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
  • Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры жестяная банка помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским персоналом вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы ухудшатся, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Или если он или у нее есть:

  • Повышенная температура более нескольких дней
  • Проблемы с дыханием
  • Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
  • Проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

  • Пневмония - это инфекция легких.Оно может быть легким или серьезным.
  • Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
  • Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, утомляемость (утомляемость) и боль в груди.
  • Лечение зависит от причины пневмонии.
  • Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете? ,

Пневмония младенцев и детей, приобретенная в сообществе

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. РОБЕРТС, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет направить лечение антибиотиками. Иммунизация детей помогла снизить заболеваемость инвазивной инфекцией Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое в отношении инфекций Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке.1–3 Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Определить причину пневмонии у ребенка часто бывает сложно, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9 Группа B

Стрептококки группы B

2 33 900tella pertomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

2 33

S. pneumoniae

3

3 Mycoplasma C.pneumoniae

S. pneumoniae 22

M. tuberculosis

Возраст Общие причины Менее частые причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

от 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

зостер

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

виды Legionella

S. aureus

Вирусы

0

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус гриппа

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам
группы B

03

900ovdencus

Staples

2
Возраст Общие причины Менее распространенные причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Стрептококки группы B

03

Стрептококки группы D

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

03

Вирусы

Цитомегаловирус

Вирус герпеса

от недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

Bordetella pertussis

С.pneumoniae

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

.

Смотрите также