Сколько длится пневмония


Сколько лечится воспаление легких и что влияет на сроки выздоровления

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

  1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами. Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.
  2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета. Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.
  3. Возраст больного. У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.
  4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
  5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
  6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
  7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
  8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Классификация болезни по инфекционному агенту

  1. Бактериальные пневмонии

Типичные пневмонии, основные представители: Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция), гемофильная палочка, различные виды стафилококков. Срок лечения неосложненных легких форм составляет 5-7 дней — в зависимости от курса выбранного антибиотика и его эффекта. У лиц с ослабленным иммунитетом пневмонию могут вызвать такие бактерии, как синегнойная палочка, легионелла, золотистый стафилококк, клебсиеллы, хламидии, микоплазмы. Продолжительность лечения составит от 15-20 дней до 1,5 месяца (при абсцедировании), обязательна госпитализация в стационар. ВИЧ-инфицированных людей часто поражает пневмоцистная пневмония.

  1. Вирусные пневмонии

Характерны для новорожденных и детей одного года жизни. Часто являются проявлением врожденной внутриутробной инфекции. Типичные представители: аденовирус, ЦМВ и РС-инфекция, вирусы гриппа, парагриппа. Длительность неосложненных форм 3-7 дней, однако очень часто вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной, и сроки лечения удлиняются до 15 дней. Госпитализация в стационар желательна, у маленьких детей часто бывают приступы удушья на фоне респираторных вирусных инфекций.

Различия по необходимости в госпитализации

  1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
  2. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
  3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Степени тяжести пневмонии

  1. Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
  2. Средняя степень тяжести. Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость.
  3. Тяжелая степень. Резкое ухудшение состояния больного, температура до 40 С, выраженная одышкаа (>30), втяжение межреберий, возможно отставание больной половины легких в акте дыхания. Ускорение ЧСС (>100), сильная интоксикация, возможна потеря сознания, бред, развитие осложнений (плевриты, гнойные абсцессы, пневмоторакс, сепсис, инфекционно-токсический шок).

В настоящее время (2015 г.) для оценки тяжести состояния больного и прогноза часто применяют шкалы (PSI — оценка прогноза, BTS, ATS, критерии ЕРО, CURB-65  — оценка показаний для госпитализации и госпитализации в ОРИТ).

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

  1. возраст больного;
  2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
  3. своевременность обращения за медицинской помощью;
  4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

Препараты выбора антибиотикотерапии

Согласно рекомендациям, терапию неосложненных нетяжелых форм внебольничных пневмоний следует начинать с защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавулановая кислота, амоксиклав). В случае аллергии на пенициллины или подозрения на атипичную пневмонию стартовой терапией является назначение макролидов (азитромицин, кларитромицин). Вместо защищенных пенициллинов допустимо назначение цефалоспоринов (цефуроксим аксетил). Альтернативой выступают левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случае пневмоний легкой степени возможно только пероральное назначение антибиотика. Для пневмоний средней тяжести введение антибиотиков парентеральное внутримышечное, с последующим переводом на пероральный прием. При пневмониях тяжелой степени антибиотики назначаются преимущественно парентерально внутривенно. Более подробно о лечении пневмонии можно читать здесь.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

  1. Снижение выражености клинических симптомов (понижение температуры, исчезновение одышкаи, слабости, нормализация самочувствия, снижение интенсивности кашля).
  2. Изменение картины крови по данным анализа. Снижение количества нейтрофилов, устранение сдвига лейкоформулы.
  3. Уменьшение очага воспаления в легких по данным рентгенограммы.

Критерии смены антибиотика

  1. Отсутствие клинического эффекта через 48 часов после начала терапии (общее состояние, температурная кривая, частота дыхания, пульс).
  2. Получение данных антибиотикограммы, с указанием чувствительности бактерий к антибиотикам.
  3. Отсутствие положительных изменений на рентгенограмме, отрицательная рентгенологическая динамика в легких.

Средние сроки лечения

Внебольничная типичная пневмония Внутрибольничная пневмония Атипичные формы пневмонии Пневмония у лиц с ослабленным иммунитетом
Легкая 5-7 дней 7-15 суток 7-14 сутки 14-21 суток
Средняя 5-15 дней 10-21 суток 10-21 сутки 14-21 суток
Тяжелая 10-21 день 14-56 суток 14-56 суток 21 суток
Загрузка...

Как долго длится прививка от пневмонии?

Реакция иммунной системы после инъекции вакцины может вызвать побочные эффекты. Но имейте в виду, что вещества, из которых состоят вакцины, обычно представляют собой безвредную сахарную (полисахаридную) поверхность бактерий.

Не нужно беспокоиться о том, что вакцина вызовет инфекцию.

Некоторые возможные побочные эффекты включают:

  • субфебрильная температура от 98,6 ° F (37 ° C) до 100,4 ° F (38 ° C)
  • раздражение, покраснение или отек в месте инъекции

Побочные эффекты может также варьироваться в зависимости от того, сколько вам лет на момент инъекции.Побочные эффекты, которые чаще встречаются у младенцев, включают:

  • неспособность заснуть
  • сонливость
  • раздражительное поведение
  • отказ от еды или отсутствие аппетита

Редкие, но серьезные симптомы у младенцев могут включать:

  • высокий лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
  • судороги, вызванные лихорадкой (фебрильные судороги)
  • зуд из-за сыпи или покраснения

Побочные эффекты, более распространенные у взрослых, включают:

  • чувство боли в месте были введены
  • твердость
  • или опухоль там, где вы вводили

Люди всех возрастов с аллергией на определенные ингредиенты вакцины против пневмонии могут иметь серьезные аллергические реакции на прививку.

Самая серьезная возможная реакция - анафилактический шок. Это происходит, когда ваше горло раздувается и перекрывает дыхательное горло, что затрудняет или делает невозможным дыхание. В этом случае обратитесь за неотложной медицинской помощью.

.

Пневмония при ходьбе против пневмонии: симптомы, лечение, выздоровление

Пневмония - это воспаление дыхательных путей, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Пневмония при ходьбе - это немедицинский термин, обозначающий более легкий случай пневмонии. Медицинский термин для этого состояния - атипичная пневмония.

Если у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется хотя бы несколько дней в постельном режиме. В некоторых тяжелых случаях даже требуется госпитализация. Однако люди с ходячей пневмонией иногда даже не подозревают, что у них она есть, потому что симптомы очень легкие.Другие могут просто чувствовать, что у них простуда или другое легкое вирусное заболевание.

Симптомы пешеходной пневмонии аналогичны симптомам пневмонии. Самая большая разница в том, что симптомы ходячей пневмонии намного мягче.

Симптомы пневмонии при ходьбе включают:

  • легкая лихорадка (менее 101 ° F)
  • боль в горле
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • головная боль
  • озноб
  • затрудненное дыхание
  • боль в груди
  • потеря аппетита

Симптомы пневмонии включают:

  • высокая температура (от 101 ° F до 105 ° F)
  • усталость
  • озноб
  • кашель с выделением мокроты (слизи)
  • боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле
  • головная боль
  • одышка
  • боль в горле
  • потеря аппетита
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Симптомы ходячей пневмонии намного легче, чем симптомы пневмонии.В то время как пневмония вызывает высокую температуру и кашель с выделением слизи, ходячая пневмония сопровождается очень низкой температурой и сухим кашлем.

Пневмония при ходьбе и пневмония являются результатом инфекции дыхательных путей. Однако они вызываются разными типами микробов.

Пневмония при ходьбе

Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактериями, называемыми Mycoplasma pneumoniae . Другие бактерии, которые могут вызвать пешеходную пневмонию, включают:

  • Chlamydophila pneumoniae
  • Legionella pneumoniae, , вызывающую болезнь легионеров, более тяжелый тип пешеходной пневмонии

Пневмония

При ходьбе пневмония вызывается бактерией. инфекция, пневмония может вовлекать вирусы, бактерии или грибки.Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии являются бактерии под названием Streptococcus pneumoniae , вторая по частоте причина - Haemophilus influenza .

Примерно половина всех людей с пневмонией страдает вирусной пневмонией. В редких случаях грибки из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию у людей, которые их вдыхают. Это называется грибковой пневмонией.

ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Пневмония при ходьбе всегда вызывается бактериальной инфекцией. Пневмония может возникнуть в результате бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Есть определенные факторы, которые увеличивают риск развития ходячей пневмонии или пневмонии. К ним относятся:

  • моложе 2 лет
  • возраст более 65 лет
  • с подавленной иммунной системой
  • с другим респираторным заболеванием, таким как астма
  • , использующим ингаляционные кортикостероиды в течение длительного времени
  • курение
  • живет или работает в очень людных местах или в местах с большим количеством микробов, таких как школа, общежитие, больница или дом престарелых
  • живет в районах с сильным загрязнением воздуха
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Пневмония и ходьба пневмония имеет те же факторы риска.

Большинство людей с ходячей пневмонией не обращаются к врачу, потому что их симптомы очень легкие. Однако врачи используют один и тот же подход для диагностики обоих типов пневмонии.

Для начала они, вероятно, послушают ваши легкие с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие признаков проблемы с дыхательными путями. Они также могут спросить о вашем образе жизни, в том числе о том, в какой среде вы работаете, и курите ли вы.

В некоторых случаях ваш врач может использовать рентгеновский снимок вашей груди.Это может помочь им отличить пневмонию от других заболеваний, таких как бронхит. В зависимости от ваших симптомов они также могут взять образец крови, мазок из горла или посев слизи, чтобы определить, какой тип бактерий вызывает ваши симптомы.

ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Симптомы ходячей пневмонии часто настолько легкие, что люди не обращаются к врачу. Однако если вы это сделаете, ваш врач будет следовать тому же процессу для диагностики ходячей пневмонии или пневмонии.

Многие случаи ходячей пневмонии не требуют лечения. Чтобы помочь вашему телу выздороветь, лучше всего как можно больше отдыхать и избегать обезвоживания. Если у вас жар, вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен. Вы также можете спросить своего врача о приеме антибиотика.

Пневмония и более серьезные случаи ходячей пневмонии могут потребовать дополнительного лечения, например:

  • кислорода для облегчения дыхания
  • внутривенных (в / в) жидкостей
  • дыхательных процедур для разжижения слизи в дыхательных путях
  • кортикостероидов для уменьшения воспаление
  • пероральные или внутривенные антибиотики

Купите ацетаминофен или ибупрофен прямо сейчас.

ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Пневмония при ходьбе часто не требует лечения, хотя в некоторых случаях могут потребоваться антибиотики. Пневмония может потребовать дополнительного лечения для улучшения дыхания и уменьшения воспаления дыхательных путей.

Хотя ходячая пневмония обычно протекает легче, чем пневмония, она требует более длительного периода восстановления. Для полного выздоровления от ходячей пневмонии может потребоваться около шести недель. Однако большинство людей выздоравливают от пневмонии примерно за неделю. Бактериальная пневмония обычно начинает улучшаться вскоре после начала приема антибиотиков, тогда как вирусная пневмония обычно начинает улучшаться примерно через три дня.

Если у вас ослабленная иммунная система или тяжелая форма пневмонии, период восстановления может быть дольше.

ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ: Хотя ходячая пневмония протекает легче, чем пневмония, она требует более длительного периода восстановления. Это может длиться до шести недель, тогда как симптомы пневмонии обычно начинают улучшаться в течение нескольких дней.

Пневмония при ходьбе - это более легкая форма пневмонии, которая вызывается различными типами бактерий.

В отличие от других типов пневмонии, у людей с ходячей пневмонией обычно не бывает сильной одышки, высокой температуры и продуктивного кашля.Оба типа пневмонии обычно очень заразны, поэтому не забывайте часто мыть руки и прикрывать лицо при кашле, если у вас ходячая пневмония или пневмония.

.

, как долго действует вакцина от пневмонии | Ответы врачей

Популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

56-летний мужчина спросил:

45-летний опыт Педиатрия

Нет / возможно: пневмококковые вакцины (детская или взрослая) укрепляют иммунную систему за счет помощь в выработке антител к штаммам микробов, содержащихся в ... Подробнее

54-летний участник спросил:

26 лет опыта Пульмонология

Без лихорадки: Лучшая рекомендация - подождать, пока у вас не снимется температура.Я сделал прививку многим пациентам с пневмонией, когда они выписывались из больницы ... Подробнее.

Сколько длится кашель после пневмонии | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

48-летний участник спросил:

55-летний опыт Инфекционное заболевание

Пневмония при ходьбе: это плохой и практически бессмысленный термин, относящийся в первую очередь к тому, является ли пациент требует госпитализации или может лечиться амбулаторно. Th ... Подробнее

61-летний участник спросил:

32 года опыта Семейная медицина

1-2 недели: После тяжелой пневмонии ваши легкие будут раздражаться в течение нескольких недель.Закончите прием лекарств и работайте над глубоким дыханием.

18-летняя женщина спросила:

32 года опыта Семейная медицина

Постпневмония Кашель: этот кашель может длиться от нескольких недель до месяцев. Обсудите со своим врачом, что можно сделать, чтобы помочь, например, ингаляторы, стероиды и средства от кашля.

40-летняя женщина спросила:

Опыт 9 лет Инфекционное заболевание

Несколько дней: если у вас жар и кашель, вам следует пройти тест на COVID-19. В случае подтверждения вам может потребоваться госпитализация при прогрессе, особенно если вы начнете р... Читать далее .

Смотрите также