Сколько дней колоть цефтриаксон при пневмонии ребенку


Цефтриаксон при пневмонии - инструкция по применению уколов взрослым при воспалении легких, дозировка для детей, когда начинает действовать

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в легочной ткани. Болезнь развивается при попадании в ослабленный организм человека микроорганизма-возбудителя, способного вызвать воспаление. Основные препараты, которые используются для лечения пневмонии – это антибиотики. Выбор препарата осуществляется врачом с учетом типа возбудителя и тяжести состояния больного человека. Наиболее распространенным препаратом от пневмонии является Цефтриаксон, который можно использовать как для взрослых, так и для детей.

Уколы антибиотика Цефтриаксона для лечения пневмонии – описание препарата

Цефтриаксон относится к группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Он является препаратом широкого спектра действия. Он обладает бактерицидным действием, подавляя синтез клеточной стенки патогенных микроорганизмов (бактерий).

Стоимость от 28 р. за ампулу

Состав:

  • Ceftriaxonum.
  • (Z)-(6Р,7R)-7-[2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль.

Антибиотик представляет собой мелкокристаллический белый или желтоватый порошок. Один флакон содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на цефтриаксон – 0,5 г или 1,0 г.

Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Антибиотик активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Антибиотик Цефтриаксон часто назначается при внегоспитальных пневмониях, которые являются одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Чаще всего данной формой воспаления легких болеют дети, люди пожилого возраста, а также люди с различными хроническими заболеваниями.

Бактерицидное действие Цефтриаксона достигается благодаря подавлению процессов синтеза клеточных стенок бактерий, за счет способности ацетилировать мембраносвязанные транспептидазы, вызывая нарушения в пептидогликанах, необходимых для построения клеточной бактериальной стенки.

Цефртриаксон эффективен против широко спектра бактерий: стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки. Препарат является одним из наиболее эффективных препаратов-антибиотиков, поскольку к нему чувствительны многие патогенные микробы.

Цефтриаксон имеет много преимуществ по сравнению с другими представителями цефалоспоринов третьего поколения.

Стоимость от 50 р.

Они заключаются в следующем:

  1. Длительный период полувыведения.
  2. Дозозависимое связывание с белками плазмы, позволяющего сократить введение антибиотика до одного раз в сутки.
  3. Практически полная биодоступность при внутримышечном введении.
  4. Двойной путь выведения из организма.

Кроме того Цефтриаксон обладает высокой проникающей способностью и максимально концентрируется в органах дыхания, что является еще одним преимуществом при лечении пневмонии.

Цефтриаксон представляет собой порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах. Его нужно хранить в защищенном от света месте при температуре не выше двадцати пяти градусов. Срок годности препарата составляет два года. Хранить его нужно в недоступном для детей месте. Цефтриаксон отпускается в аптеках по рецепту.

Фармакологическое действие и группа

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Он обладает бактерицидным действием за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Данный препарат обладает широким спектром противомикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Препарат активен в отношении стрептококков, стафилококков, энтеробактерий, сальмонелл, трепонем, клостридий и так далее.

После внутримышечного введения Цефтриаксон быстро и полностью всасывается. Его биодоступность составляет сто процентов. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через полтора часа.

Данный антибиотик длительно сохраняется в организме. Минимальные антимикробные концентрации определяются в крови в течение суток и больше. Цефтриаксон способен легко проникать в органы, жидкости организма, в костную ткань.

 

Его период полувыведения составляет от шести до девяти часов. Он значительно увеличивается у людей старше семидесяти пяти лет, у детей и у новорожденных.

В активной форме антибиотик почти наполовину выделяется почками в течение двух суток. Частично выводится с желчью.

Показания и противопоказания, инструкция по применению и дозировка

Показаниями в применении Цефтриаксона являются инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. К ним относятся:

  1. Инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, тонзиллит, гайморит, абсцесс легких, эмпиема плевры).
  2. Инфекции кожи и мягких тканей.
  3. Инфекции мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея).
  4. Инфекции органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах).
  5. Сепсис и бактериальная септицемия.
  6. Инфекции костей (остеомиелит) и суставов.
  7. Бактериальный менингит и эндокардит.
  8. Мягкий шанкр, сифилис, болезнь Лайма (спирохетоз).
  9. Тифозная лихорадка.
  10. Сальмонеллез и сальмонеллоносительство.
  11. Инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  12. Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений.

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к Цефтриаксону и к другим цефалоспоринам, а также пенициллинам. Антибиотик нельзя использовать в первый триместр беременности, во время грудного вскармливания, при печеночно-почечной недостаточности.

При беременности

Цефтриаксон может быть назначен лечащим врачом беременной женщине только тогда, когда ожидаемый эффект значительно превосходит потенциальный вред для будущего ребенка. Как лечить пневмонию при беременности читайте здесь.

Компоненты данного антибиотика способны проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на плод. Об этом нужно помнить.

Несмотря на то, что использовать данный антибиотик во время беременности не рекомендуется, есть случаи, когда без него нельзя не обойтись. Он необходим при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, которые очень часто проявляются во время беременности.

Использование Цефтриаксона также запрещено в период лактации, так как антибиотик попадает в грудное молоко, через которое затем проникает и в организм ребенка.

Маленьким детям при воспалении легких

Согласной инструкции по применению, Цефтриаксон можно использовать для лечения детей и даже грудничков. Поэтому данный препарат часто назначается как альтернативное средство, когда другие лекарства не эффективны против пневмонии.

Дозировка препарата зависит от возраста малыша. Длительность лечения составляет от четырех дней до двух недель.

Для грудничков, которым ещё нет двух недель, суточную дозу антибиотика рассчитывают как двадцать-пятьдесят миллиграмм на один килограмм веса. Если малышу уже больше двух недель, то количество препарата увеличивается до восьмидесяти миллиграмм на килограмм веса.

Детям до двенадцати лет доза рассчитывается как двадцать-восемьдесят миллиграмм на килограмм. В старшем возрасте доза такая же, как и у взрослых – один-два грамма в сутки.

Возможные осложнения и побочный эффект, вызванные препаратом

В большинстве случаев Цефтриаксон не вызывает никаких осложнений. Редко могут возникать побочные действия со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит), аллергические реакции (сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке), со стороны системы свертывания крови (гипопротромбинемия), со стороны мочевыделительной системы (интерстициальный нефрит). К местным осложнениям можно отнести флебит и болезненность в месте введения инъекции. Какие еще антибиотики рекомендованы при данном заболевании узнайте в статье.

При длительном лечении Цефтриаксоном в больших дозах возможно изменение картины крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). В этом случае проводится симптоматическое лечение (гемодиализ или перитонеальный диализ).

Все про стрептококковую пневмонию

Воспаление легких – симптомы у взрослых без температуры описано тут.

Астма – симптомы у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-simptomy-i-metody-lecheniya-u-vzroslyx.html

Видео

Выводы

Следует помнить, что антибиотики назначаются с учетом возраста пациента, стадии заболевания. Антибиотик нельзя менять в первые несколько дней лечения, поскольку в это время идет накапливание действующего вещества в организме, и он начинает действовать на бактерий-возбудителей.

Читайте также про эффективность ингаляций при пневмонии в данном материале.

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония - это инфекция легких. Он может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
  • Стрептококк группы B
  • Золотистый стафилококк
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
  • Вирус парагриппа
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

  • Слабая иммунная система, например, от рака
  • Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или кистозный фиброз
  • Проблемы с легкими или дыхательными путями

Дополнительно дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенка. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

  • Кашель со слизью
  • Боль от кашля
  • Рвота или диарея
  • Потеря аппетита
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

  • Охлаждение
  • Быстрое или тяжелое дыхание
  • Головная боль
  • Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она может Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что трудно получить образцы мокроты у детей.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
  • КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
  • Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделано.
  • Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный пространство). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

  • Достаточно отдыха
  • Получение большего количества жидкости
  • Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
  • Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
  • Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

  • Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
  • Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
  • Кислородная терапия
  • Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
  • Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры жестяная банка помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если симптомы ухудшатся.Или если он или у нее есть:

  • Повышенная температура более нескольких дней
  • Проблемы с дыханием
  • Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
  • Проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

  • Пневмония - это инфекция легких.Он может быть легким или серьезным.
  • Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
  • Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
  • Лечение зависит от причины пневмонии.
  • Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете? .

Атипичных патогенов и проблемы внебольничной пневмонии

Внебольничной пневмонией (ВП) ежегодно страдает примерно 4,5 миллиона взрослых в США.1 Около одной трети этих взрослых нуждаются в госпитализации.1 Уровень смертности среди госпитализированных пациентов с ВП варьируется ежегодно и может достигать 35 процентов2. В то время как Streptococcus pneumoniae вызывает до 70 процентов случаев ВП, атипичные патогены ответственны за 30–40 процентов случаев3 и могут быть сопатогенами в других случаях.Даже при знании некоторых общих характеристик инфекций, вызываемых атипичными микроорганизмами (Таблица 1), 4 определение конкретного возбудителя на основе клинических, радиологических и лабораторных данных затруднено и обычно проводится ретроспективно, если вообще проводится.

Атипичные патогены

MYCOPLASMA PNEUMONIAE

Mycoplasma pneumoniae вызывает широкий спектр респираторных инфекций, включая пневмонию, трахеобронхит и инфекции верхних дыхательных путей. Только от 3 до 10 процентов людей, инфицированных M.pneumoniae развивается пневмония.5 Поскольку инфекция M. pneumoniae становится все более распространенной с возрастом, особенно важно учитывать этот возбудитель у пожилых пациентов6.

Инфекция M. pneumoniae возникает в течение всего года, но может вызывать периодические вспышки в небольших сообществах. Передача происходит от человека к человеку, и инфекция распространяется медленно, чаще всего в закрытых группах населения (например, в домах, школах, предприятиях).

M. pneumoniae - патоген, чаще всего связанный с атипичной пневмонией.Начало коварное, длится от нескольких дней до недели. Обычно присутствующие конституциональные симптомы включают головную боль, усиливающуюся кашлем, недомоганием, миалгиями и болью в горле. Кашель обычно сухой, приступообразный, хуже по ночам.

Клиническое течение пневмонии, вызванной M. pneumoniae, обычно легкое и самоограниченное. Уровень смертности составляет примерно 1,4 процента2. Однако легочные осложнения могут быть значительными и включают выпот, эмпиему, пневмоторакс и респираторный дистресс-синдром.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Диагностические признаки, указывающие на внебольничную пневмонию, вызванную атипичными патогенами

/

03

02

0

933 933 9039
Диагностическая особенность Mycoplasma pneumonia Chlamydia pneumoniaepneumonia Chlamydia pneumoniaepneumonia Legionella разновидностей pneumonia История болезни

Боль в животе

-

-

+

Путаница

+

Диарея

+/–

-

+

Боль в ушах

0

900 +/––– 900

Головная боль (легкая)

+

-

-

Миалгия

+

Плевритная боль

+/–

-

+

Боль в горле

03

03

03

0

-

Физические признаки

Поражение сердца

+/–

-

-

-

+/–

-

+/–

Кровохарканье

-

-

+

Фарингит (неэкссудативный)

-

Сыпь

+/–

-

-

Феномен Рейно

-

-

Рентгенограмма грудной клетки

Пятнистый инфильтрат

Воронкообразный или ограниченный инфильтрат

Пятнистое уплотнение

Холодные агглютинины 900 03

+

-

-

Гипонатриемия

-

-

039

039

039

+/–

-

+

Микроскопическая гематурия

-

-

-

-

-

-

-

+

ТАБЛИЦА 1
Диагностические признаки, указывающие на внебольничную пневмонию, вызванную атипичными патогенами

03

02

9

0 Фарингит (неэкссудативный)

900–42

Феномен Рейно

900–42 39328 933

0 Результаты лабораторных исследований

Диагностическая характеристика Mycoplasma pneumonia Mycoplasma pneumonia Виды Legionella pneumonia

История болезни

Боль в животе

-

-

+

Путаница -

-

+

Диарея

+/–

-

+

0

900 Боль в ухе

+/–

-

-

Головная боль (легкая)

+

-

-

-

+

+/–

9 0002 +

Плевритная боль

+/–

-

+

Боль в горле

-

Физические признаки

Поражение сердца

+/–

-

-

-

+/–

-

+/–

Кровохарканье

-

-

+

+

+ 9 0003

-

Сыпь

+/–

-

-

Феномен Рейно

-

-

Рентгенограмма грудной клетки

Пятнистый инфильтрат

Воронкообразный или ограниченный инфильтрат

Пятнистая консолидация

Холодные агглютинины

+

-

-

Гипонатремия

-

-

9

039

лейк оцитоз

+/–

-

+

Микроскопическая гематурия

-

3000

-

Повышение уровня трансаминаз

-

-

+

M.pneumoniae может быть связана с несколькими внелегочными проявлениями. Кожные проявления включают многоформную эритему, узловатую эритему, макулопапулезные и везикулярные высыпания и крапивницу. Неврологические нарушения включают асептический менингит, церебральную атаксию, энцефалит, синдром Гийена-Барре и поперечный миелит. Производство холодовых агглютининов может привести к гемолитической анемии, особенно при высоких титрах M. pneumoniae. Наконец, могут возникнуть такие осложнения, как миокардит, панкреатит, перикардит и полиартрит.

CHLAMYDIA PNEUMONIAE

Chlamydia pneumoniae - облигатный внутриклеточный организм, способный к стойкой латентной инфекции. Человек - единственный известный резервуар. Передача происходит в результате контакта с респираторными секретами с инкубационным периодом в несколько недель.

К 20 годам у половины людей в США обнаруживаются уровни антител к C. pneumoniae.7 Антитела присутствуют у 75 процентов пожилых людей.7C. pneumoniae чаще встречается у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, чем у тех, кто в остальном здоров.8

Пациенты с инфекцией C. pneumoniae часто проявляют боль в горле, головную боль и кашель, который может сохраняться в течение нескольких месяцев, если лечение не было начато раньше.9 Мокрота обычно скудная или отсутствует, и обычно присутствует субфебрильная температура. Рентгенограммы грудной клетки, как правило, показывают менее обширные инфильтраты, чем при других причинах пневмонии, хотя сообщалось о значительных инфильтратах.10

В большинстве случаев инфекция C. pneumoniae протекает в легкой форме, но может развиться тяжелое заболевание, требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии. .Уровень смертности оценивается в 9 процентов, и смерть обычно связана с вторичной инфекцией и сопутствующим сопутствующим заболеванием2.

LEGIONELLA PNEUMOPHILA

Подобно C. pneumoniae, виды Legionella являются внутриклеточными организмами. Legionella pneumophila является наиболее патогенным видом, и было идентифицировано несколько серотипов. Серотип 1 был связан с большинством зарегистрированных случаев пневмонии у людей, вызванной L. pneumonphila.11

Инфекция происходит в результате воздействия организмов легионелл в окружающей среде.О передаче вируса от человека к человеку не сообщалось. Легионеллы чаще всего встречаются в пресноводных и искусственных водоемах. Патогены также можно найти во влажной почве, особенно возле ручьев и прудов. Искусственные системы для нагрева и охлаждения воды могут быть основной средой для распространения легионелл из-за таких условий, как температура от 32 ° C (89,6 ° F) до 45 ° C (113 ° F), застой воды и наличие отложений накипи и амеб.12 Конденсаторы, градирни, оборудование для респираторной терапии, души, водопроводные краны и гидромассажные ванны были связаны со вспышками легионеллеза.13

Факторы риска развития легионеллеза включают ночевки вне дома, недавние работы по водопроводу дома, почечную или печеночную недостаточность, диабет, злокачественные новообразования и другие состояния, подрывающие иммунную систему. 14

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2 Эмпирические схемы антибиотиков
при внебольничной пневмонии *

9

8 8

Амбулаторное лечение

Доксициклин (вибрамицин)

или

или

90a Текин], левофлоксацин [Levaquin], моксифлоксацин [Avelox]) с повышенной активностью против Streptococcus pneumoniae

или

Макролид (азитромицин) [зитромицин] [зитромицин] [зитромицин]

Стационарное лечение

Пациент не в отделении интенсивной терапии

Цефалоспорин расширенного спектра действия (цефотаксим [клафоран], цефтриаксон [роцефин]) плюс макролид

3

или

Только фторхинолон

Пациент в отделении интенсивной терапии

Цефотаксим или цефтриаксон с макролидом

4

Цефотаксим или цефтриаксон плюс фторхинолон

или

Бета-лактам (ампициллин-сульбактам [унасин] зефирациллин-0003, макролактамин] 9, пиперациллин-

и макролазин-

или

Бета-лактам плюс фторхинолон

Другие обстоятельства

Структурное заболевание легких: антипсевдомонадные средства (пиперациллин-пиперациллин [пиперацил], или цефепим [Максипим]) плюс фторхинолон (включая ципрофлоксацин в высоких дозах [Cipro])

Бета-лактамная аллергия: фторхинолон с клиндамицином или без него (Клеоцин)

, пневмония : фторхинолон с клиндамицином, метронидазолом (Flagyl) или бета-лактамом или без него

ТАБЛИЦА 2
Эмпирические схемы антибиотиков для внебольничной пневмонии *

9 плюс макролид

9003 9 90a328 [Unasyn], пиперациллин-тазобактам [Zosyn]) плюс макролид

Амбулаторное лечение

или

Фторхинолон (гатифлоксацин [Текин], левофлоксацин [Леваквин], моксифлоксацин [Авелокс]) с повышенной активностью против Streptococcus pneumoniae

4

или

4 азит-макролид [Зитромакс], кларитромицин [Биаксин], эритромицин)

Стационарное лечение

Пациент не в отделении интенсивной терапии

цефалоспор расширенного спектра действия (цефалоспор расширенного спектра действия) [Роцефин]) плюс макролид

или

Только фторхинолон

Пациент в отделении интенсивной терапии

или

Цефотаксим или цефтриаксон плюс фторхинолон

или

или

Бета-лактам плюс фторхинолон

9

Структурное заболевание легких: антипсевдомонадное средство (пиперациллин [пипрацил], пиперациллин-тазобактам, карбапенем или цефепим [максипим]) плюс фторхинолон (включая ципрофлоксацин в высоких дозах [Cipro])

4

Бета-лактамная аллергия: фторхинолон с клиндамицином или без него (Клеоцин) 900 03

Аспирационная пневмония: фторхинолон с клиндамицином, метронидазолом (Flagyl) или бета-лактамом или без него.

Болезнь легионеров может проявляться широким спектром симптомов, от легкого кашля до слабого от лихорадки до высокой температуры, измененного психического статуса и дыхательной недостаточности.15 Неспецифические симптомы могут проявляться на ранней стадии заболевания и включать головную боль, мышечные боли, анорексию и недомогание.15 Диарея и другие желудочно-кишечные симптомы присутствуют в 20-40% случаев.15 Лейкоцитоз является частым лабораторным обнаружением, и окраска мокроты по Граму часто показывает обилие воспалительных клеток без преобладания микроорганизмов.11

Среди случаев ВП с атипичными причинами, болезнь легионеров имеет наиболее тяжелое клиническое течение, и болезнь может становиться все более тяжелой, если инфекция не лечится надлежащим образом и на ранней стадии .Хотя внелегочные проявления встречаются редко, легионеллез является причиной миокардита, перикардита и эндокардита протезных клапанов, а также гломерулонефрита, панкреатита и перитонита.15 Когда ВП вызывается видами Legionella, уровень смертности составляет 14 процентов2

Терапия

Терапия пневмонии является эмпирической, потому что специфические патогены обычно не идентифицируются во время начала лечения. Несколько классов антибиотиков эффективны против атипичных патогенов.Однако, поскольку виды C. pneumoniae и Legionella являются внутриклеточными организмами, а M. pneumoniae не имеет клеточной стенки, бета-лактамы неэффективны.

Эритромицин и в некоторых случаях тетрациклин были традиционными препаратами для лечения пневмонии, вызванной атипичными патогенами. Есть несколько клинических испытаний (если таковые имеются), демонстрирующих эффективность эритромицина при инфекции Legionella. Однако эритромицин и тетрациклин эффективны против M. pneumoniae и, как было показано, сокращают продолжительность симптомов у C.pneumoniae 5,8

Новые макролиды, такие как азитромицин (Зитромакс) и кларитромицин (Биаксин), обладают хорошей активностью в отношении видов M. pneumoniae, C. pneumoniae и Legionella и, как правило, переносятся лучше, чем эритромицин.16–20 Доксициклин ( Vibramycin) также эффективен, 21 обычно вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и является менее дорогой альтернативой.

Фторхинолоны продемонстрировали отличную активность против видов M. pneumoniae, C. pneumoniae и Legionella.Кроме того, фторхинолоны имеют преимущество в виде дозирования один раз в день и превосходной биодоступности, независимо от того, вводятся ли они внутривенно или перорально. 22–25

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) 26 опубликовало исчерпывающее, основанное на доказательствах руководство по применению ведение ВП у иммунокомпетентных взрослых. Рекомендации по эмпирическому лечению основаны на том, получают ли пациенты амбулаторное или стационарное лечение (таблица 2) 26. Решение о госпитализации может приниматься в соответствии с правилом прогнозирования смертности, показанным на рисунке 1.27

.

ЦЕФТРИАКСОН 1 Г ПОРОШОК ДЛЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА (IM IV)

Можно дать:
• для лечения конкретных заболеваний, передающихся половым путем
инфекции (гонорея и сифилис).
• для лечения пациентов с низким уровнем лейкоцитов
подсчет клеток (нейтропения), у которых
лихорадка из-за бактериальной инфекции.
• для лечения инфекций грудной клетки у взрослых
при хроническом бронхите.
• для лечения болезни Лайма (вызванной клещом
укусов) у взрослых и детей из них
новорожденные с 15-дневного возраста.
• для предотвращения инфекций во время операции.

Листок-вкладыш:
Информация для пациента
Цефтриаксон 500 мг Порошок для
Раствор для инъекций (IM, IV)
Цефтриаксон 1 г Порошок для
Раствор для инъекций (IM, IV)

2. Что вам нужно знать перед собой
дают цефтриаксон

Цефтриаксон 2 г Порошок для
Раствор для инфузий (в / в)

Вам нельзя давать цефтриаксон, если:

Цефтриаксон
Внимательно прочтите всю эту брошюру
, прежде чем начать использовать это лекарство
, потому что оно содержит
важная информация для вас.
• Сохраните эту листовку. Возможно, вам понадобится
прочитать его еще раз.
• Если у вас есть дополнительные вопросы,
спросите своего врача, фармацевта или медсестру
.
• Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к
своему врачу, фармацевту или медсестре.
Сюда входят любые возможные побочные эффекты
, не указанные в этой брошюре.
Информация в этой брошюре
1. Что такое цефтриаксон и что он представляет.
используется для
2. Что вам нужно знать перед тем, как назначить
цефтриаксон
3. Как будет вводиться цефтриаксон
4.Возможные побочные эффекты
5. Как хранить цефтриаксон
6. Содержимое упаковки и другая информация о

1. Что представляет собой цефтриаксон и для чего он используется
. Цефтриаксон - это антибиотик, который назначают
взрослым и детям (включая
новорожденных) младенцы). Он работает, убивая бактерии, вызывающие инфекции
. Он принадлежит к группе из
лекарств, называемых цефалоспоринами.
Цефтриаксон используется для лечения инфекций:
• головного мозга (менингит).
• легкие.
• среднее ухо.
• брюшная полость и брюшная стенка
(перитонит).
• мочевыводящие пути и почки.
• кости и суставы.
• кожа или мягкие ткани.
• кровь.
• сердце.

анализов мочи на сахар и
анализа крови, известного как тест Кумбса. Если у вас
, проходящие анализы:
• Сообщите человеку, берущему образец, что
вам дали цефтриаксон.

Дети
Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой
перед тем, как вашему ребенку введут
цефтриаксон, если:
• Ему / ей недавно давали или
должен вводить препарат, содержащий
кальция в их вену.

Другие лекарства и цефтриаксон
Сообщите своему врачу, фармацевту или медсестре
, если вы принимаете, недавно принимали или
может принимать какие-либо другие лекарства.

• У вас аллергия на цефтриаксон
или любой из других ингредиентов этого лекарства
(перечисленных в разделе 6).
• У вас возникла внезапная или тяжелая аллергическая реакция
на пенициллин или аналогичные антибиотики
(например, цефалоспорины,
карбапенемы или монобактамы). Признаки
включают внезапный отек горла или лица
, который может затруднить дыхание или глотание
, внезапный отек рук, ступней и лодыжек
,
и сильную сыпь, которая быстро развивается
.
• У вас аллергия на лидокаин, и вам
следует ввести цефтриаксон в виде инъекции
в мышцу.

В частности, сообщите своему врачу или
фармацевту, если вы принимаете какие-либо из
следующих лекарств:
• Тип антибиотика, называемый аминогликозидом
.
• Антибиотик под названием хлорамфеникол
(используется для лечения инфекций, особенно
глаз).

Цефтриаксон нельзя давать
младенцам, если:

Врач рассмотрит преимущества
лечения вас цефтриаксоном по сравнению с
риском для вашего ребенка.

• Ребенок недоношенный.
• Ребенок новорожденный (до 28 дней в возрасте
лет) и имеет определенные проблемы с кровью
или желтуху (пожелтение кожи или
белков глаз), или ему около
, чтобы дать ему продукт, содержащий
кальция в их вены.

Предупреждения и меры предосторожности
Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой
перед тем, как вам назначат цефтриаксон, если:
• Вы недавно получали или
собираетесь получать продукты, содержащие
кальция.
• У вас недавно была диарея после
приема антибиотиков. У вас
когда-либо были проблемы с кишечником, в частности,
колит (воспаление кишечника
).
• У вас проблемы с печенью или почками.
• У вас камни в желчном пузыре или в почках.
• У вас есть другие заболевания, например, гемолитическая анемия
(снижение на
ваших красных кровяных телец, которое может сделать вашу кожу
бледно-желтой и вызвать
слабость или одышку).
• Вы соблюдаете диету с низким содержанием натрия.

Если вам нужен анализ крови или мочи
Если вы принимаете цефтриаксон в течение длительного времени
, вам может потребоваться регулярный анализ крови
. Цефтриаксон может повлиять на результаты

Следующая информация предназначена только для медицинских работников:

Цефтриаксон 500 мг Порошок для раствора для инъекций (IM, IV)
Цефтриаксон 1 г Порошок для раствора для инъекций (IM, IV)
Цефтриаксон 2 г Порошок для раствора для инфузий (в / в)
Цефтриаксон

Беременность и кормление грудью и фертильность

Если вы беременны или кормите грудью,
думаете, что вы беременны или
планируете беременность, обратитесь к врачу
за посоветуйте, прежде чем принимать это лекарство.

Вождение и работа на машинах
Цефтриаксон может вызвать головокружение. Если у вас
кружится голова, не садитесь за руль и не используйте какие-либо инструменты
или машины. Поговорите со своим врачом, если вы
испытываете эти симптомы.

Цефтриаксон содержит натрий
Каждый грамм цефтриаксона
содержит приблизительно 3,6 ммоль (82,8 мг)
натрия. Будет принято во внимание
пациентами, соблюдающими диету с контролируемым содержанием натрия.

3. Как будет вводиться цефтриаксон
Цефтриаксон обычно назначает врач
или медсестра.Он может вводиться капельно
(внутривенная инфузия) или инъекцией
непосредственно в вену или мышцу.
Цефтриаксон изготавливается врачом,
фармацевтом или медсестрой, и его нельзя смешивать с
или давать вам одновременно с
кальцийсодержащими инъекциями.

Обычная доза
Ваш врач определит для вас правильную дозу
цефтриаксона. Доза
будет зависеть от тяжести и типа инфекции
; принимаете ли вы какие-либо другие антибиотики
; ваш вес и возраст; насколько хорошо работают
ваши почки и печень.Количество дней или недель

, в течение которых вы принимаете цефтриаксон
, зависит от того, какой тип инфекции
у вас.
Взрослые, пожилые люди и дети в возрасте
от 12 лет и старше с массой тела
не менее 50 килограммов
(кг):
• 1-2 г один раз в день в зависимости от степени тяжести
и типа инфекции. Если у вас
серьезная инфекция, ваш врач
назначит вам более высокую дозу (до
4 г один раз в день). Если ваша суточная доза на
больше 2 г, вы можете получать ее как
однократно в день или как две отдельные дозы
.
Новорожденные, младенцы и дети
в возрасте от 15 дней до 12 лет с массой тела
менее 50 кг:
• 50-80 мг цефтриаксона на каждые
кг массы тела ребенка один раз в день
в зависимости от степени тяжести и тип
инфекции. Если у вас тяжелая инфекция
, ваш врач назначит вам более высокую дозу на
до 100 мг на каждые
кг массы тела, но не более
4 г один раз в день. Если ваша суточная доза на
больше 2 г, вы можете получать ее как
однократно в день или как две отдельные дозы
.
• Детям с массой тела 50 кг
и более следует давать обычную дозу для взрослых
.
Новорожденные (0–14 дней)
• 20–50 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка
один раз в день
в зависимости от тяжести и типа инфекции
.
• Максимальная суточная доза не должна составлять
более 50 мг на каждый кг веса
ребенка.

Люди с печенью и почками
Проблемы
Вам могут дать дозу, отличную от
обычной дозы.Ваш врач
решит, сколько цефтриаксона вам понадобится, а
внимательно вас проверит, в зависимости от степени тяжести
заболевания печени и почек.

Если вам дали больше цефтриаксона
, чем предусмотрено
Если вы случайно получили дозу, превышающую предписанную вам
, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу
.

Если вы забыли использовать цефтриаксон
Если вы пропустили инъекцию, вам следует сделать ее как можно скорее. Однако если
уже почти пора для следующей инъекции,
пропустите пропущенную инъекцию.Не принимайте двойную дозу
(две инъекции одновременно
), чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы прекратите использование цефтриаксона
Не прекращайте прием цефтриаксона, если только
не скажет вам врач. Если у вас есть
дополнительных вопросов по использованию этого лекарства
, спросите своего врача или медсестру.

Педиатрическое население
Новорожденные, младенцы и дети от 15 дней до 12 лет ( Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать обычную дозировку для взрослых.
Дозировка цефтриаксона *

Частота лечения **

Показания

50-80 мг / кг

Один раз в день

Внутрибрюшные инфекции
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
(включая пиелонефрит)

См. Краткое описание продукта Характеристики для полной информации по назначению.

Внебольничная пневмония

Презентация
500 мг: 10 мл флакон из прозрачного стекла типа I, закрытый пробками из бромбутилкаучука и алюминиевыми крышками
.

Больничная пневмония
50–100 мг / кг (макс. 4 г)

Один раз в день

1 г: 20 мл флакон из прозрачного стекла типа I, закрытый пробками из бромбутилкаучука и алюминиевыми крышками.

Осложненная кожа и мягкие ткани
инфекции
Инфекции костей и суставов

2 г: 100 мл флакон из прозрачного стекла типа I, закрытый пробками из бромбутилкаучука и алюминиевыми крышками
.

Ведение пациентов с нейтропенией
с лихорадкой, которая предположительно вызвана
бактериальной инфекцией

Флаконы содержат стерильный, почти белый или желтоватый, слегка гигроскопичный кристаллический порошок.
Нет вспомогательных веществ. Каждый грамм цефтриаксона содержит приблизительно 3,6 ммоль (82,8 мг)
натрия.

80-100 мг / кг (макс. 4 г)

Один раз в день

Бактериальный менингит

Поставляется в упаковках по 1, 5, 10 или 25 флаконов в картонной коробке. Не все размеры упаковки могут продаваться.

100 мг / кг (макс. 4 г)

Один раз в день

Бактериальный эндокардит

Дозировка
Доза зависит от тяжести, восприимчивости, локализации и типа инфекции, а также от возраста и
гепато-почечной функции пациента .
Дозы, рекомендованные в таблицах ниже, являются обычно рекомендуемыми дозами для этих
показаний. В особо тяжелых случаях следует рассматривать дозы на верхнем пределе рекомендуемого диапазона
.

* При документально подтвержденной бактериемии следует учитывать верхний предел рекомендуемого диапазона доз
.
** Дважды в день (12 часов) можно рассмотреть возможность введения, если вводятся дозы более 2 г
в день.
Показания для новорожденных, младенцев и детей от 15 дней до 12 лет ( конкретные схемы дозирования:

Дозировка цефтриаксона *

Частота лечения **

Показания

1-2 г

Один раз в день

Внебольничная пневмония

Острый средний отит
Для начального лечения острого среднего отита однократно внутримышечно доза цефтриаксона 50 мг / кг может быть назначена
.Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в случаях, когда ребенок тяжело болен или начальная терапия
не принесла результатов, цефтриаксон может быть эффективным при внутримышечном введении
в дозе 50 мг / кг ежедневно в течение 3 дней.

Острые обострения хронической
обструктивной болезни легких

Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства
50-80 мг / кг в виде однократной предоперационной дозы.

Внутрибрюшные инфекции

Сифилис
Обычно рекомендуемые дозы составляют 75–100 мг / кг (макс. 4 г) один раз в день в течение 10–14 дней.
Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных
. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Взрослые и дети старше 12 лет (≥ 50 кг)

Осложненные инфекции мочевыводящих путей
(включая пиелонефрит)
2 г

Один раз в день

Больничная пневмония
Осложненные кожные и мягкие ткани
инфекции
Инфекции костей и суставы

2-4 г

Один раз в день

Ведение пациентов с нейтропенией
с лихорадкой, которая предположительно вызвана
бактериальной инфекцией
Бактериальный эндокардит
Бактериальный менингит

Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [Стадия III])
50-80 мг / кг один раз в сутки в течение 14-21 дней.Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации
.
Новорожденные 0–14 дней
Цефтриаксон противопоказан недоношенным новорожденным до постменструального возраста 41 неделя
(гестационный возраст + хронологический возраст).
Дозировка цефтриаксона *

Частота лечения **

Показания

20-50 мг / кг

Один раз в день

Внутрибрюшные инфекции
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
инфекции

* При подтвержденной бактериемии верхний предел Рекомендуемый диапазон доз должен составлять
.
** Дважды в день (12 часов) можно рассмотреть возможность введения, если вводятся дозы более 2 г
в день.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей
(включая пиелонефрит)
Внебольничная пневмония

Показания для взрослых и детей старше 12 лет (≥ 50 кг), требующие особой дозировки
графики:

Госпитальная пневмония
Инфекции костей и суставов

Острый средний отит
Можно ввести однократно внутримышечно цефтриаксон 1-2 г.
Ограниченные данные предполагают, что в случаях, когда пациент тяжело болен или предыдущая терапия
не принесла результатов, цефтриаксон может быть эффективным при внутримышечном введении в дозе 1-2 г в день в течение
3 дня.
Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства.
2 г в виде разовой предоперационной дозы.
Гонорея
500 мг однократно внутримышечно.
Сифилис
Обычно рекомендуемые дозы составляют 500 мг-1 г один раз в день с повышением до 2 г один раз в день для
нейросифилиса в течение 10-14 дней.Рекомендации по дозировке
при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на ограниченных данных. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.
Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [стадия III])
2 г один раз в день в течение 14-21 дней. Рекомендуемая продолжительность лечения различается, и следует учитывать национальные или местные правила
.

Ведение пациентов с нейтропенией
с лихорадкой, которая предположительно вызвана
бактериальной инфекцией
50 мг / кг

Один раз в день

Бактериальный менингит
Бактериальный эндокардит

* При документально подтвержденной бактериемии - верхний предел рекомендованной дозы диапазон должен быть равен
.
Не следует превышать максимальную суточную дозу 50 мг / кг.
Показания для новорожденных 0–14 дней, требующие особого режима дозирования:
Острый средний отит
Для начального лечения острого среднего отита можно ввести однократную внутримышечную дозу цефтриаксона 50 мг / кг
.
Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства.
20-50 мг / кг в виде однократной предоперационной дозы.
Сифилис
Обычно рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг один раз в день в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозе
при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных.Следует принимать во внимание национальные правила
или местные инструкции.

Q73863
TN / DRUGS / 763

4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство
может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех
они возникают. Следующие побочные эффекты
могут возникнуть с этим лекарством.
Тяжелые аллергические реакции (неизвестно, частота
не может быть определена из
имеющихся данных)
Если у вас тяжелая аллергическая реакция, немедленно сообщите
врачу.
Признаки могут включать:
• Внезапный отек лица, горла,
губ или рта. Это может затруднить дыхание или глотание
.
• Внезапный отек кистей, стоп
и лодыжек.
Сильная кожная сыпь (неизвестно, частоту
невозможно оценить на основе
имеющихся данных)
Если у вас возникла сильная кожная сыпь, немедленно сообщите об этом врачу
.
• Признаки могут включать сильную сыпь
, которая быстро развивается, с волдырями
или шелушением кожи и, возможно,
волдырями во рту.

Другие возможные побочные эффекты:
Общие (может наблюдаться до 1 из
10 человек)
• Нарушения с вашими белыми кровяными тельцами
(например, уменьшение лейкоцитов на
и увеличение эозинофилов на
) и тромбоцитов (уменьшение на
) тромбоциты).
• Жидкий стул или диарея.
• Изменение результатов анализов крови
на функцию печени.
• Сыпь
Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из
100)
• Грибковые инфекции (например,
молочница).
• Уменьшение количества белых кровяных телец
(гранулоцитопения).
• Уменьшение количества красных кровяных телец
(анемия).
• Проблемы со свертыванием крови
. Признаки могут включать легкие синяки
, а также боль и опухоль в суставах
.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Чувство недомогания или болезни.
• Зуд (зуд).
• Боль или ощущение жжения вдоль вены
, в которую был введен цефтриаксон
. Боль в месте укола
.
• Высокая температура (лихорадка).
• Нарушение функции почек (повышение креатинина на
крови).

Редко (им может быть подвержено до 1 человека из
1000)
• Воспаление толстой кишки
(толстой кишки). Признаки включают диарею,
обычно с кровью и слизью,
боль в животе и лихорадку.
• Затруднение дыхания (бронхоспазм).
• Неровная сыпь (крапивница), которая может покрывать
большую часть вашего тела, с ощущением зуда и отека
.
• Кровь или сахар в моче.
• Отек (скопление жидкости).
• Дрожь.
Неизвестно (частота не может быть оценена в
по имеющимся данным)
• Вторичная инфекция, которая может не реагировать на
антибиотик, прописанный ранее
.
• Форма анемии, при которой разрушаются
красных кровяных клеток (гемолитическая анемия
).
• Резкое снижение лейкоцитов
(агранулоцитоз).
• Судороги.
• Головокружение (ощущение вращения).
• Воспаление поджелудочной железы
(панкреатит).Признаки
- сильная боль в животе, которая распространяется на спину.
• Воспаление слизистой оболочки рта
(стоматит).
• Воспаление языка (глоссит).
Признаки включают припухлость, покраснение
и болезненность языка.
• Проблемы с желчным пузырем, которые
могут вызывать боль, плохое самочувствие и
тошноту.
• Неврологическое заболевание, которое может встречаться
у новорожденных с тяжелой желтухой
(ядерная желтуха).
• Проблемы с почками, вызванные отложениями
цефтриаксона кальция.Может наблюдаться
боли при мочеиспускании (моча) или низкий диурез
мочи.
• Ложноположительный результат теста Кумбса
(тест на некоторые проблемы с кровью).
• Ложноположительный результат для
галактоземии (аномальное накопление
сахарной галактозы).
• Цефтриаксон может влиять на результаты некоторых
тестов на глюкозу крови -
проконсультируйтесь с врачом.

Мальта
Отчетность ADR
Управление по лекарствам
Пост-лицензионное управление
203 Уровень 3, Rue D’Argens
GŻR-1368 Gżira
Веб-сайт:
http: // www.medicauthority.gov.mt
e-mail:
[email protected]
Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь
предоставить дополнительную информацию о безопасности
этого лекарства.

5. Как хранить цефтриаксон
• Ваш врач или фармацевт
отвечает за хранение этого лекарства.
• Это лекарство
не требует особых температурных условий хранения
. Храните флакон во внешней коробке
для защиты от света.
• Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
.
• Не используйте это лекарство после истечения срока годности
, указанного на упаковке
после EXP.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к
своему врачу, фармацевту или медсестре. Этот
включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в
в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах
напрямую через национальную систему сообщений
для:
Соединенное Королевство
Yellow Card Scheme
Веб-сайт:
http: // www.mhra.gov.uk/yellowcard
или

Этот лекарственный препарат зарегистрирован
в государствах-членах ЕЭЗ под
под следующими названиями:
Цефтриаксон хоспира, 250 мг, порошок для раствора для инъекций

, цефтриаксон хоспира, 500 мг, порошок для раствора
для инъекций
Цефтриаксон Хоспира 1 г Порошок для
Раствор для инъекций
Цефтриаксон Хоспира 2 г Порошок для
Раствор для инфузий
Цефтриаксон Хоспира 0,25 г Порошок для
Раствор для инъекций
Цефтриаксон Хоспира 0.50 г Порошок для раствора для инъекций

Цефтриаксон 500 мг Порошок для раствора
для инъекций
Цефтриаксон 1 г Порошок для раствора для инъекций

Цефтриаксон 2 г Порошок для раствора для инфузии

Последний раз эта брошюра редактировалась в
02/2014.

Что содержит цефтриаксон
Активным веществом цефтриаксона является цефтриаксон натрия
.
Каждый флакон содержит 500 мг цефтриаксона как
596 мг цефтриаксона натрия.
Каждый флакон содержит 1 г цефтриаксона как
1.193 г цефтриаксона натрия.
Каждый флакон содержит 2 г цефтриаксона
2,386 г цефтриаксона натрия.
В
Цефтриаксон нет других ингредиентов.

Внешний вид цефтриаксона и
содержимое упаковки
• Цефтриаксон представляет собой порошок. Это почти
от белого до желтоватого цвета. Поставляется в стеклянном флаконе
.
• Цефтриаксон поставляется в упаковках по
по 1, 5, 10 или 25 флаконов в картонной коробке. Не все размеры упаковки
могут быть проданы.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Hospira UK Limited
Queensway
Royal Leamington Spa
Warwickshire
CV31 3RW
United Kingdom
Место выпуска альтернативной партии:
Hospira Enterprises B.V.
Randstad 22-11,
1316 BN ALMERE
Нидерланды

Продолжительность терапии

Для предоперационной профилактики инфекций в области хирургического вмешательства цефтриаксон следует вводить за 30-90 минут до операции.

Продолжительность терапии зависит от
течения заболевания. Как и в случае антибиотикотерапии
в целом, введение
цефтриаксона следует продолжать в течение
48-72 часов после того, как у пациента повысится температура
или будет достигнуто доказательство эрадикации бактерий
.

Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением см. В разделе 6.6 ОЗЛП.

Пожилые люди
Дозировки, рекомендованные для взрослых, не требуют изменений у пожилых людей
при условии удовлетворительной функции почек и печени
.
Пациенты с нарушением функции печени
Имеющиеся данные не указывают на необходимость корректировки дозы
при легком или умеренном нарушении функции печени
при условии, что почечная функция
не нарушена.
Нет данных об исследованиях пациентов с
тяжелой печеночной недостаточностью (см. Раздел 5.2 документа
SmPC).
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек
нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона
при условии, что функция печени не нарушена
. Только в случаях претерминальной почечной недостаточности
(клиренс креатинина Если доза цефтриаксона не превышает
2 г в день.
Пациентам, находящимся на диализе, не требуется дополнительных
дополнительных доз после
диализа.Цефтриаксон не удаляется при перитонеальном диализе или гемодиализе
. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг
на предмет безопасности и эффективности.
Пациенты с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной и печеночной дисфункцией
рекомендуется тщательный клинический мониторинг
безопасности и эффективности.

Способ введения
Цефтриаксон можно вводить путем внутривенной инфузии
в течение не менее
30 минут (предпочтительный путь) или путем медленной внутривенной инъекции
в течение 5 минут или путем глубокого внутримышечного введения
.
следует вводить внутривенно с перерывами в течение 5 минут, предпочтительно в более крупные вены.
Внутривенные дозы 50 мг / кг или более для
младенцев и детей до 12 лет.
следует вводить в виде инфузии. Новорожденным следует вводить
внутривенных доз в течение
60 минут, чтобы снизить потенциальный риск
билирубиновой энцефалопатии (см. Разделы 4.3 и
4.4 SmPC). Внутримышечные инъекции
следует вводить в объеме
относительно большой мышцы, и не более 1 г
следует вводить в одно место.Внутримышечное введение
следует рассматривать, когда
внутривенный путь невозможен или менее
подходит для пациента. Для доз более
следует использовать внутривенное введение более 2 г
.
Если в качестве растворителя используется лидокаин, полученный раствор
никогда не следует вводить внутривенно (см. Раздел 4.3 SmPC).
Цефтриаксон противопоказан новорожденным
(≤ 28 дней), если им требуется (или ожидается, что
потребует) лечение содержащими кальций
внутривенными растворами, включая непрерывные
кальцийсодержащие инфузии, такие как парентеральное питание
, из-за риска
осаждение цефтриаксона-кальция (см.
раздел 4.3 КПК).
Разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера
или раствор Хартмана), не следует использовать для восстановления флаконов цефтриаксона
или для дальнейшего разбавления восстановленного флакона
для внутривенного введения, поскольку
может образовывать осадок. Осаждение
цефтриаксона-кальция может также происходить, когда
цефтриаксона смешивают с содержащими кальций растворами
в той же линии для внутривенного введения
. Следовательно, цефтриаксон
и растворы, содержащие кальций, нельзя смешивать или вводить
одновременно (см.
разделы 4.3, 4.4 и 6.2 КПК).

Инструкция по применению
Рекомендуется использование свежеприготовленных растворов. Они поддерживают активность не менее 6 часов при 25 ° C или ниже при дневном свете или 24 часа при
2-8 ° C.
При растворении в воде для инъекций порошок цефтриаксона дает прозрачный раствор от светло-желтого до янтарного цвета.
Порошок цефтриаксона для раствора для инъекций или инфузий нельзя смешивать в одном шприце с любым лекарственным средством, кроме 1,0% раствора лидокаина
гидрохлорида BP (только для внутримышечной инъекции).
Внутримышечная инъекция:
Раствор для восстановления

Порошок

Концентрация
раствора

Объем
Разбавителя

Вытеснение
Объем / Увеличение объема
после восстановления

Общий объем
во флаконе после восстановления

концентрация
раствора из расчета
рабочего объема

1,0% Лидокаин
Раствор гидрохлорида

250 мг

250 мг / мл

1 мл

0.193 мл

1,193 мл

210 мг / мл

500 мг

250 мг / мл

2 мл

0,447 мл

2,447 мл

204 мг / мл

1 г

250 мг / мл

3,5 мл

0,726 мл

4,226 мл

237 мг / мл

Раствор следует вводить глубоко внутримышечно. Дозировки более 1 г следует разделить и ввести в более чем
одного места. Не более 1 г цефтриаксона следует вводить с обеих сторон тела (см. Раздел 4.2).
Растворы лидокаина не следует вводить внутривенно.
Внутривенная инъекция:
Раствор для восстановления

Порошок

Концентрация
раствора

Объем
Разбавителя

Вытеснение
Объем / увеличение объема
после восстановления

Общий объем
во флаконе после восстановления

концентрация
раствора исходя из рабочего объема

Вода для инъекций

250 мг

50 мг / мл

5 мл

0.218 мл

5,218 мл

48 мг / мл

500 мг

100 мг / мл

5 мл

0,327 мл

5,327 мл

94 мг / мл

1 г

100 мг / мл

10 мл

0,807 мл

10,807 мл

93 мг / мл

Инъекцию следует вводить в течение не менее 2–4 минут, непосредственно в вену или через трубку для внутривенной инфузии.
Внутривенная инфузия:
Раствор для восстановления

Порошок

Концентрация
раствора

Объем
Разбавителя

Вытеснение
Объем / увеличение объема
после восстановления

Общий объем
во флаконе после восстановления

концентрация
раствора на основе рабочего объема

2 г

50 мг / мл

40 мл

1,170 мл

41,170 мл

49 мг / мл

Глюкоза для инъекций 5%
или 10%
Хлорид натрия
Для инъекций
натрия хлорид и
глюкозы для инъекций
(0,45% натрия
хлорид и 2,5%
глюкоза)
декстран 6% в
глюкозы для инъекций 5%
Настой следует вводить в течение не менее 30 минут.
Добавьте рекомендуемый объем восстанавливающего раствора и хорошо встряхните, пока содержимое флакона полностью не растворится.Перед использованием раствор
необходимо визуально проверить. Следует использовать только прозрачные растворы, практически не содержащие частиц.
Только для одноразового использования. Откажитесь от неиспользованного раствора.
Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.
Необходимо промывать трубку перед каждым введением.

Несовместимость
Согласно литературным данным, цефтриаксон несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Растворы, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с другими агентами или добавлять к ним, за исключением упомянутых в разделе 6.6 ОЗЛП. В частности, в
разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера, раствор Хартмана), не следует использовать для восстановления флаконов с цефтриаксоном или для дальнейшего разбавления восстановленного флакона для внутривенного введения
, поскольку может образоваться осадок. Цефтриаксон нельзя смешивать или назначать
одновременно с растворами, содержащими кальций, включая полное парентеральное питание (см. Раздел 4.2, 4.3, 4.4 и 4.8 КПК).

Срок годности
В закрытом виде: 2 года
В открытом виде и после восстановления: Химическая и физическая стабильность при использовании была продемонстрирована в течение 6 часов при 25 ° C или ниже или 24 часа при 2 ° C до
8 ° C.
С микробиологической точки зрения, если метод восстановления не исключает риск микробного заражения, продукт
следует использовать немедленно. Если не использовать немедленно, время и условия хранения при использовании перед использованием являются ответственностью пользователя, и обычно
не превышает времени, указанного выше для химической и физической стабильности при использовании.
Неиспользованный раствор следует выбросить.

Особые меры предосторожности при хранении
Лекарственное средство не требует особых температурных условий хранения.
Храните флакон во внешней картонной коробке для защиты от света.

#########

Q73863
TN / DRUGS / 763

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

отзывов пользователей цефтриаксона о пневмонии на Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Цефтриаксон
  3. Отзывы пользователей

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- БактериемияПрофилактика бактериального эндокардитаБактериальная инфекция (34) Инфекция костей (1) Бронхит (3) Шанкроидный конъюнктивит ЭндокардитЭндометритЭпидидимит, неспецифический эпидидимит, инфекция, передающаяся половым путем ) Инфекция суставов (3) Инфекции почек (3) Болезнь Лайма (2) Болезнь Лайма, артрит, болезнь Лайма, кардит, болезнь Лайма, неврологические (3) Менингит, менингококковый менингит, профилактика, нейросифилис, средний отит (5), тазобедренный воспаление, воспаление легких, воспаление лёгких, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление, воспаление легких и структурная инфекция (1) Инфекция кожи или мягких тканей Профилактика БППП Хирургическая профилактика Сифилис, ранний тиф Инфекция мочевыводящих путей (45)

Сводный рейтинг цефтриаксона

Рейтинги пользователей
10 67% (10)
9 20% (3)
8 0% (0)
7 0% (0)
6 7% (1)
5 0% (0)
4 0% (0)
3 0% (0)
2 0% (0)
1 7% (1)

8.9/10 Средний рейтинг

15 оценок из 18 отзывов пользователей

Сравните все 178 лекарств, используемых для лечения пневмонии.

Обзоры Цефтриаксон

Узнать больше о пневмонии

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справочник клиники Майо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Подробнее о цефтриаксоне

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Rocephin

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Смотрите также