Тест на тему пневмония с ответами


Пневмония. Тест с ответами | iFREEstore

****

Укажите возбудителей внебольничной пневмонии?

+пневмококки

гемофильная палочка

микоплазма

стафилококки

вирус

***

Какая средняя продолжительность временной нетрудоспособности при пневмонии легкой степени тяжести ?

19 дней

+21 дней

28 дней

32 дней

40 дней

***

Укажите возбудителей атипичной пневмонии?

пневмококк, стафилококки

пневмококки, легионеллы, моракселла

хламидии, гемофильная палочка

хламидии, микоплазмы, моракселла

+хламидии, легионеллы, микоплазма

***

В каком сроке больному с диагнозом «Внебольничной пневмонией» назначают лечебную физкультуру?

с 1 дня болезни

на 3 день после нормализации температуры

+в период разрешения пневмонии

после выздоровления

в стадию стойкой ремиссии

***

Что является критериями выздоровления при пневмонии и основанием для выписки больного на работу?

средние сроки пребывания по временной нетрудоспособности

+исчезновение рентгенологических признаков

исчезновение жалоб и физикальных данных

нормализация лабораторных данных

все признаки

***

Укажите самое опасное для жизни осложнение пневмонии

абсцесс легкого

экссудативный плеврит

миокардит

перикардит

+инфекционно-токсический шок

***

У больного отмечается кашель с выделением гнойной мокроты, быстрое течение (24-48 часов), развитие легочной деструкции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения п\я лейкоцитов. Укажите возбудитель пневмонии

пневмококк

+стафилококк

стрептококк

гемофильная палочка

клебсиелла

***

Больному 28 лет поставлен диагноз «Крупозная пневмония». Какой наиболее вероятный возбудитель у данного больного?

+пневмококк

стафилококк

стрептококк

гемофильная палочка

клебсиелла

***

Укажите критерии положительной динамики при назначении антибиотиков при лечении внебольничной пневмонии

снижение температуры, снижение АД, снижение ЧДД

снижение температуры, повышение АД, снижение ЧДД

+стабилизация АД, ЧДД, температуры

хорошая переносимость антибиотиков

отсутствие побочных эффектов от антибиотиков

***

Что нужно учитывать при выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь?

сопутствующие заболевания

+переносимость препаратов

возраст больных

давность заболевания

природу возбудителя пневмонии

***

Какой антибиотик является средством выбора при лечении внебольничной пневмонии, по клиническим и бактериологическим исследованиям определяемой как пневмококковая?

цефалоспорин

+пенициллин

макролид

аминогликозид

фторхинолон

***

Какой антибиотик следует назначать при пневмонии, вызванной микоплазмой?

тетрациклин

+макролид

пенициллин

цефалоспорин

аминогликозид

***

Какое исследование нужно провести в первую очередь у больного с внебольничной пневмонией?

фибробронхоскопию

+Rn-исследование легких

пикфлоуметрию

рутинную микробиологическую диагностику

определение функций внешнего дыхания

***

Бронходилятирующий тест считают отрицательным в случае прироста ОФВ1 на:

5-10%

+10-15%

15-20%

20-30%

30-40%

***

Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:

преднизолон

дексаметазон

бекламетазон+флютиказон

кортизол

***

К b-2 агонистам короткого действия относят:

+сальбутамол

формотерол

атровент

беродуал

беротек

***

О чем свидетельствует выявление у больного хроническим бронхитом на ЭКГ увеличение угла альфа до +90 и смещение переходной зоны (т.е. R=S) в V 5?

развитии эмфиземы легких

+развитии хронического легочного сердца

развитии легочной гипертензии

развитии недостаточности кровообращения

развитие левожелудочковой недостаточности

***

Пациент 56 лет имеет длительный стаж курения, одышка экспираторного характера, кашель со слизисто-гнойной мокротой, бочкообразная грудная клетка, усиление и деформация легочного рисунка, необратимая обструкция. Укажите наиболее вероятный диагноз?

бронхопневмония

бронхиальная астма

центральный рак легкого

+хронический обструктвиный бронхит

карцинозный синдром

***

Пациент 52 лет имеет приступообразный кашель со скудной, трудноотделяемой, стекловидной мокротой, дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы, обратимую бронхиальную обструкцию. Укажите наиболее вероятный диагноз?

хроническая обструктивная болезнь легких

+бронхиальная астма

хронический необструктивный бронхит

бронхопневмония

плевропневмония

***

Что является основной терапией бронхиальной астмы?

бронходилятационная

пртивовоспалительная

антибактериальная

десенсибилизирующая

+устранение триггеров

***

Что свидетельствует о бронхиальной обструкции

гипотермия

+экспираторная одышка

влажные хрипы

боли в грудной клетке

гипертермия

***

Что является основным клиническим диагностическим симптомом декомпенсированного хронического легочного сердца?

кашель

одышка

+«теплые отеки»

сердцебиение

цианоз

***

Что является первичным в диагностике хронического легочного сердца?

+электрокардиография

спирография

вентрикулография

фонокардиография

рентгенография

***

При гнойном хроническом бронхите наиболее целесообразно антибактериальную терапию проводить путем:

прием антибактериальных препаратов внутрь

+прием антибактериальных препаратов внутривенно

прием антибактериальных препаратов эндобронхиально

прием антибактериальных препаратов внутримышечно

прием антибактериальных препаратов ингаляционно

***

Рабочая станочница работает стоя: мотает на станке ткань в рулоны. Работа в сухом, теплом, незапыленном помещении. Диагноз: «Хронический обструктивный бронхит с частымиобострениями, эмфизема легких, дыхательная недостаточность IIст, ХЛС НК1 по правожелудочковому типу. Решите вопрос трудоустройства

может работать по своей специальности

через ВКК перевести на легкий физический труд

направить на МСЭ (III группа инвалидности)

+направить на МСЭ (II группа инвалидности)

направить на МСЭ ( I группа инвалидности)

***

У 62-х летнего больного, страдающего ХОБЛ, отмечается тахикардия и единичные суправентрикулярные экстрасистолы. Какое лекарство ему предпочтительней назначить?

эфедрин

+верапамил

атровент

сальбутамол

эуфиллин

***

Какие узкие специалисты обязательно привлекаются к осмотру больных хроническим необструктивным бронхитом с редкими обострениями, без нарушений ФВД?

пульмонолог, онколог

пульмонолог, лор

+стоматолог, лор

аллерголог, пульмонолог

аллерголог, кардиолог

***

Больной с диагнозом «Хроническая обструктивная болезнь легких» с редкими рецидивами, в период неполной ремиссии, настаивает на санаторно-курортном лечении. Ваши рекомендации?

до наступления полной ремиссии санаторно-курортное лечение противопоказано

+направить на лесной климатический курорт местной зоны

направить на приморский курорт в теплое время года

направить на среднегорный курорт (Кисловодск)

направить на Южный берег Крыма в теплое время года

***

Какой лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов?

амоксиклав

+таваник

левозин

сумамед

цефадей

***

Укажите характерные показатели в анализах мочи при хроническом пиелонефрите

+уд.вес 1007, белка++, эритроцитов нет, лейкоциты++, бактерии++

уд.вес 1022, белок++, эритроциты+++, лейкоциты+, бактерии нет

уд.вес 1015, белок+++, эритроциты++, лейкоцитов и бактерий нет

уд.вес 1018, белка, эритроцитов, лейкоцитов, бакторий нет

уд.вес 1021, белок+++, эритроциты+++, цилиндры++

***

Что является наиболее частым агентом в развитии острого пиелонефрита?

энтеробактерии

+кишечная палочка

клебсиела

протей

синегнойная палочка

***

Укажите наиболее вероятные сроки временной нетрудоспособности при обострении пиелонефрита?

+1-2 недели

2-3 недели

3-4 недели

4-6 недель

6-7 недель

***

Укажите первый и наиболее стойкий симптом диабетическоймикроангионефропатии

кристаллурия

+протеинурия

макрогематурия

лейкоцитурия

эритроцитурия

***

В каких случаях наиболее часто, без предшествующего болевого приступа наблюдается массивная гематурия у мужчин среди полного здоровья?

амилоидоз почек

ДГПЖ

+интернефроидный рак

кандидоз почек

поликистоз почек

***

У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Укажите наиболее вероятный диагноз

хронический гломерулонефрит

+рак почки

нефролитиаз, осложненный ниелонефритом

амилоидоз почек

поликистоз почек

***

У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Какое обследование нужно провести данному больному?

+УЗИ почек

Rn-графию почек

сканирование почек

компьютерную урография

сцинтиграфия

***

Пациент 33 лет, в течение нескольких лет страдает хроническим пиелонефритом. Какие изменения происходят в почках в первую очередь?

очередность нарушений зависит от характера заболевания

+очередность нарушений не зависит от характера заболеваний

сначала нарушается процесс разведения мочи

сначала нарушается процесс концентрирования мочи

нарушение разведения и концентрирования происходят одновременно

***

Больной 38 лет, обратился к врачу с жалобами на приступообразные боли в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную область, которые не снимаются спазмолитиками, моча красноватого цвета. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?

вторичный амилоидоз почек

волчаночный нефрит

хронический пиелонефрит

острый гломерулонефрит

+мочекаменная болезнь

***

Больной 37 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль, слабость, отеки на лице и на туловище, после перенесенного фарингита. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?

вторичный амилоидоз почек

волчаночный нефрит

хронический пиелонефрит

+острый гломерулонефрит

мочекаменная болезнь

***

Укажите специалистов, выявляющих очаговую инфекцию при пиелонефрите

уролог

+лор, стоматолог

терапевта

хирурга

нефролог

***

Какие группы препаратов используют при лечении острого неосложненного пиелонефрита?

+пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны

пенициллины, диуретики, макролиды

макролиды, фторхинолоны, диуретики

спазмолитики, диуретики, макролиды

препараты железа, пенициллины

***

Какое из обязательных лабораторных биохимических исследований целесообразно провести в первую очередь при хронической почечной недостаточности?

мочевая кислота имочевина

общий белок и его фракции

общий билирубин и связанный

общий холестерин и триглицериды

+креатинин крови

***

При остромгломерулонефрите в моче преобладают

эозинофилы

лейкоциты+эритроциты

базофилы

нейтрофилы

***

Какой наиболее частый вариант хронического гломерулонефрита?

гематурический

+латентный

гипертонический

смешанный

нефротический

***

Какие показатели протеинурии при хроническом гломерулонефрите?

1,0 г\сут

1,5 г\сут

2,0 г\сут

2,5 г\сут

+3,0 г/сут

***

Какая форма хронического гломерулонефрита остутствует в клинической классификации?

гематурическая

нефритическая

+отечная

латентная

гипертоническая

***

При каком заболевании наиболее эффективна глюкокортикоидная терапия?

обострение хроническогопиелофрита

обострение гломерулонефрита с нефротическим синдромом

гематурическая форма хроническогогломерулонефрита

латентная форма хроническогогломерулонефрита

+нефритическая форма хроническогогломерулонефрита

***

Что представляет наибольшую опасность при гиперкалиемии у больных с хронической почечной недостаточностью?

+фибрилляция желудочков

гипотония

повышение мочевины крови

повышение креатинина крови

наличие отеков

***

Выберите симптом характерный для 1 стадии хронической почечной недостаточнотси

+полиурия

олигоурия

никтурия

ишурия

анурия

***

Что является диагностически значимым при хронической почечной недостаточности?

увеличение мочевины крови+увеличение креатинина крови

увеличение индикана крови

снижение мочевины в моче

увеличение гемосидерина крови

***

Для какого заболевания наиболее характерно быстрое снижение относительной плотности мочи?

острый гломерулонефрит

+хронический пиелонефрит

хронический гломерулонефрит

«застойная» почка

вторичный амилоидоз почек

***

Укажите исследование вероятнее всего указывающее на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита:

наличие стрептококков в моче

+обнаружение антистрептолизина О

обнаружение стрептококков в крови

наличие стрептококков в биоптате почек

обнаружение стрептококков в мазке из зева

***

Тест (с ответами) - Начало крупозной пневмонии сопровождается повышением

1. Начало крупозной пневмонии сопровождается повышением температуры тела до:
-1. 37-37^5 град. С

-2. 37,5-38 град. С
+3. 38-39 град. С.

-4. Температура тела нормальная

2. Ревмокардит - это:
-1. Поражение сердечной мышцы
-2. Поражение эндокарда
+3. Поражение миокарда и эндокарда
-4. Поражение перикарда
-5. Поражение всех оболочек сердца

3. По классификации ВОЗ I степени артериальной гипертензии соответствуют следующие цифры давления:
-1.130/80 -139/85 мм рт. ст.

+2.140/90 -159/94 мм рт. ст.
-3.160/95 -179/104 мм.рт.ст.
-4.180/105 - 200/114 мм рт. ст.
-5. Больше 200/115 мм рт. ст.

4. По классификации ВОЗ II степени артериальной гипертензии соответствуют следующие цифры давления:
-1.130/80 -139/85 мм рт. ст.

-2.140/90 -159/94 мм рт. ст.
+3.160/95 -179/104 мм.рт.ст.
-4.180/105 - 200/114 мм рт. ст.
-5. Больше 200/115 мм рт. Ст.

5. По классификации ВОЗ III степени артериальной гипертензии соответствуют следующие цифры давления:
-1.130/80 -139/85 мм рт. ст.

-2.140/90 -159/94 мм рт. ст.
-3.160/95 -179/104 мм.рт.ст.
+4.180/105 - 200/114 мм рт. ст.
+5. Больше 200/115 мм рт. Ст.

6. Острый флегмонозный гастрит обусловлен:
-1. Приемом недоброкачественной пищи
-2. Употреблением алкоголя
-3. Заглатыванием щелочи, кислоты
+4. Наличием в организме септического очага

7. Острый коррозивный гастрит обусловлен:
-1. Потреблением в пищу недоброкачественных продуктов
-2. Употреблением алкоголя
+3. Употреблением щелочей, кислот
-4. Наличием в организме септического очага

8. При каком заболевании отмечается полифекалия?
-1. Язвенная болезнь
-2. Хронический гастрит

-3. Хронический гепатит
+4. Хронический энтерит
-5. Хронический колит

9. Какой синдром при обострении хронического холецистита - основной?
-1. Астеноневротический
-2. Вегетативно-сосудистый
+3. Болевой
-4. Гепатолиенальный
-5. Геморрагический

10. Какой синдром отличает хронический гепатит от цирроза печени?
-1. Астеновегетативный
-2. Диспептический
+3. Выраженная портальная гипертензия
-4. Болевой

11. Для первой степени нефроптоза характерно:
+1. Пальпируется нижний полюс почки
-2. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren mobilis), не
переходит средней линии живота
-3. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren migrens),
переходит среднюю линию живота
-4. Почки не пальпируются
12. Для второй степени нефроптоза характерно:
-1. Пальпируется нижний полюс почки
+2. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren mobilis), не
переходит средней линии живота
-3. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren migrens),
переходит среднюю линию живота
-4. Почки не пальпируются
13. Для третьей степени нефроптоза характерно:
-1. Пальпируется нижний полюс почки
-2. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren mobilis), не
переходит средней линии живота
+3. Пальпируется вся почка целиком, подвижная (ren migrens),
переходит среднюю линию живота
-4. Почки не пальпируются
14. Уровень сывороточного Fe в норме составляет у мужчин:
-1. 7-15 мкмоль/л

+2.15-25 мкмоль/л
-3. 25-35 мкмоль/л.
15. Лейкемическое зияние (лейкемический провал) характерен для:
-1. Хронического лейкоза
+2. Острого лейкоза
-3. Лимфогранулематоза
-4. Апластической анемии

-5. Гемолитической анемии
16. Основной обмен при тиреотоксикозе средней степени тяжести колеблется в следующих пределах:
+1. 30-60%
-2. 60-80%
-3. 80-95%
17. Тиреотоксикозу средней степени тяжести соответствует следующее число сердечных сокращений:
+1.100-120 в мин.

-2.120-140 в мин.
-3.140-160 в мин.
18. Для отека Квинке характерна локализация:
-1. Нижние конечности
+2. Подкожная клетчатка передней поверхности шеи
+3. Параорбитальная клетчатка
19. Хронический бронхит как нозологическую форму определяют:
+1. Диффузный характер поражения бронхиального дерева
+2. Хроническое течение заболевания с периодами обострений и
ремиссий
+3. Клинические симптомы: кашель, выделение мокроты и одышка
-4. Наличие эластических волокон в мокроте
+5. Развитие структурной перестройки слизистой оболочки бронхов
20. Факторы предрасполагающие к переходу острого бронхита в хронический:
+1. Переохлаждение и воздействие сырости
+2. Курение
-3. Злоупотребление алкоголем
+4. Очаговая инфекция носоглотки
-5. Переедание
21. Для острой очаговой пневмонии характерно:
-1. Резкое начало с подъемом температуры тела до 39-40 градусов
-2. Herpes labialis на стороне поражения
+3. Постепенное развитие процесса на фоне ОРЗ, бронхита
+4. Крепитация в очаге поражения
-5. Бронхиальное дыхание в очаге поражения

22. Для острой крупозной пневмонии характерно:
+1. Резкое начало с подъемом температуры тела до 39-40 градусов
+2. Herpes labialis на стороне поражения

+3. Крепитация в очаге поражения
-4. Постепенное развитие процесса на фоне ОРЗ, бронхита
+5. Бронхиальное дыхание в очаге поражения
23. При очаговой пневмонии для общего анализа крови характерно:
+1. Лейкоцитоз
+2. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево
-3. Лейкемический провал
+4. Ускорение СОЭ
-5. Появление промиелоцитов
24. В первую стадию крупозной пневмонии выслушиваются:
-1. Сухие хрипы
-2. Влажные хрипы
+3. Крепитация
+4. Патологическое бронхиальное дыхание
-5. Шум трения плевры
25. Основными патофизиологическими механизмами приступа удушья при бронхиальной астме являются:
+1. Воспаление отек слизистой оболочки бронхов
+2. Бронхоспазм
-3. Обтурация мелких бронхов
-4. Накопление жидкости в полости плевры
+5. Гиперсекреция
26. Обязательным при развитии бронхиальной астмы является наличие:
-1. Изменения кроветворной системы
-2. Изменение функций вегетативной системы
+3. Измененной реактивности бронхов
+4. Сенсибилизация организма дыхательными аллергенами
-5. Изменение функции эндокринной системы
27. Клинико-патогенетические формы бронхиальной астмы:
+1. Атопическая
+2. Инфекционно-зависимая
+3. Астма физического усилия
+4. Гормональная
+5. Аспириновая
28. Боли при сухом плеврите усиливаются:
-1. В положении на больном боку
-2. В дневное время
+3. При глубоком вдохе
+4. При наклоне в противоположную сторону
-5. При снижении температуры
29. Какие из перечисленных симптомов отмечаются при экссудативном плеврите?
-1. Сжимающая боль в прекардиальной области
-2. Усиление голосового дрожания
+3. Отставание грудной клетки на стороне поражения при дыхании
+4. Ослабление или отсутствие дыхательных шумов на пораженной стороне
-5. Амфорическое дыхание
30. Для ревматического полиартрита характерно:
+1. Поражение крупных суставов
+2. Симметричность поражения суставов
+3. Летучесть болей
-4. Поражение мелких суставов
+5. Гиперемия и припухлость суставов
31. Инфекционный эндокардит чаще всего вызывается:
+1. Золотистым стафилококком

+2. Зеленящим стрептококком
-3. Риккетсиями
-4. Пневмококками
+5. В-гемолитическим стрептококком группы А
32. Для бактериального септического эндокардита характерно:
+1. Температурные свечи
+2. Кожа цвета кофе с молоком
+3. Симптом Кончаловского-Румпеля-Лееде

+4. Пальцы в виде барабанных палочек
+5. Ногти в виде часовых стекол
33. К факторам риска артериальной гипертензии относится:
+1. Изменения сосудов глазного дна
-2. Акцент II тона над аортой
+3. Нарушение ритма сердца при ИБС
+4. Гиперхолестеринемия
+5. Протеинурия
34. К факторам риска артериальной гипертензии относится:
+1. Гипертрофия левого желудочка
+2. Изменения глазного дна присутствуют

-3. Изменения глазного дна отсутствуют
-4. Гипертрофия правого желудочка
-5. Наблюдаются гипертонические кризы
35. К факторам риска артериальной гипертензии относится:
+1. Гипертрофия левого желудочка
+2. Изменения глазного дна
+3. Наличие осложнений (инфаркт миокарда, энцефалопатия)
-4. Гипертрофия правого желудочка
-5. Наблюдаются гипертонические кризы
36. Типы гипертонических кризов:
-1. Тиреотоксический
-2. Надпочечниковый
+3. Адреналиновый
+4. Норадреналиновый
-5. Гиперпаратиреоидный
37. Впервые выявленная стенокардия характеризуется:

+1. Сжимающие боли в области сердца длятся до 30 мин.
+2. Боли появляются на фоне физической нагрузки
-3. Боли появляются в покое
+4. Боли впервые появились около месяца назад
-5. Боли впервые появились около года назад
38. Стабильная стенокардия напряжения II функциональный класс характеризуется:
-1. Боли появляются в покое
-2. Боли появляются при ходьбе от150 до 500 м

+3. Боли появляются при ходьбе от 500 до1000 м
+4. Боли появляются при подъеме на два этажа
-5. Боли появляются при подъеме на один этаж

39. Стабильная стенокардия напряжения III функциональный класс характеризуется:
-1. Боли появляются в покое
-2. Боли появляются при ходьбе от 500 до1000 м

+3. Боли появляются при ходьбе от150 до 500 м
+4. Боли появляются при подъеме на один этаж
-5. Боли появляются при подъеме на два этажа
40. Для клиники инфаркта миокарда характерно:

+1. Сжимающие боли за грудиной длящиеся более 30 мин
+2. Не купируются приемом нитроглицерина под язык
-3. Сжимающие боли за грудиной длящиеся до 30 мин
-4. Купируются приемом нитроглицерина под язык
+5. Падение артериального давления

41. В общем анализе крови при остром инфаркте миокарда наблюдается:
+1. Лейкоцитоз со 2-го дня

+2. Ускорение СОЭ к10 дню
-3. Ускорение СОЭ с первых часов заболевания
-4. Лейкоцитоз с10 дня заболевания
+5. Снижение количества лейкоцитов к10-14 дню заболевания
42. В биохимическом анализе крови для острого инфаркта миокарда характерно увеличение ферментов:
+1. АсТ
+2. ЛДГ1-2
+3. АлТ
-4. Щелочной фосфатазы

+5. Креатинфосфокиназы
43. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся:
+1. Периферический вариант
+2. Церебральный вариант

+3. Абдоминальный вариант
+4. Аритмический вариант
+5. Безболевой вариант

44. Для хронического гастрита типа А характерно:
+1. Преимущественная локализация в дне и теле желудка
+2. Выраженная атрофия слизистой оболочки
+3. Гипоацидность
-4. Инфекционный фактор
+5. Развитие анемии
45. Для хронического гастрита типа Б характерно:
+1. Преимущественная локализация в антруме
+2. Любая секреция
-3. Выраженная атрофия слизистой оболочки
+4. Инфекционный фактор
-5. Развитие анемии
46. Факторы участвующие в патогенезе язвенной болезни?
+1. Пептический
+2. Моторно-эвакуаторных нарушений
+3. Инфекционный
-4. Симпатоадреналовый
+5. Состояние слизистого барьера
47. К анемиям вследствие недостаточности кровообразования относится:
+1. железодефицитная
+2. В12 - фолиеводефицитная
-3. гемолитическая
+4. гипо-апластическая
48. Какие изменения крови характерны при обострении хронического холецистита?
+1. Ускорение СОЭ
+2. Лейкоцитоз
-3. Анемия
+4. Увеличение палочкоядерных клеток
-5. Увеличение лимфоцитов
49. Для желчной колики характерно:
+1. Острые режущие боли в правом подреберье
+2. Беспокойное поведение больного

-3. Тупые боли в правом подреберье
+4. Боли иррадиируют в правое плечо и правую лопатку
-5. Боли иррадиируют в правую ягодицу и правую ногу
50. Для печеночной диспепсии характерно:
+1. Привкус горечи во рту
+2. Отрыжка горьким или воздухом

+3. Рвота не приносит облегчения
-4. Рвота приносит облегчение
+5. Чередование запоров и поносов
51. Какие синдромы характерны для хронического активного гепатита?
+1. Синдром цитолиза
+2. Мезенхимального воспаления
+3. Холестаза
+4. Печеночноклеточной недостаточности
52. Морфологическая картина цирроза печени:
+1. Деструкция паренхимы
+2. Узлы регенерации
+3. Фиброз стромы
-4. Воспалительные инфильтраты
+5. Некроз печеночных клеток
53. В понятие синдрома печеночно-клеточной недостаточности входит:
+1. Снижение в крови альбумина
+2. Снижение в крови протромбина
-3. Снижение гемоглобина

+4. Снижение фибриногена
-5. Увеличение количества эритроцитов
54. Этиологические варианты цирроза печени:
+1. Вирусный
+2. Алкогольный
+3. Аутоиммунный
+4. Кардиальный
+5. Билиарный
55. Причинами железо-дефицитной анемии являются:
+1. недостаточность поступления железа с пищей
+2. хронические кровопотери

+3. избыточное выведение железа из организма при поносах и рвоте
+4. недостаточное всасывание железа в желудке и кишечнике
+5. повышенная потребность в железе у женщин в период полового созревания беременности и лактации
56. Для В12-фолиеводефицитной анемии характерно:
+1. Слабость и головокружение.
+2. Чувство жжения языка.

+3. Парестезии параличи.
-4. Чередование запоров и поносов.
+5. Снижение работоспособности.
57. Для острого лейкоза характерны следующие симптомы:
+1. Лихорадочный
+2. Язвенно-некротический
-3. Нефротический
+4. Септический
-5. Отечный
58. Для хронического миелолейкоза характерно:
+1. Увеличение печени
+2. Увеличение селезенки
+3. Лейкемические инфильтраты кожи
+4. Увеличение лимфоузлов
+5. Геморрагические высыпания на коже
59. При хроническом миелолейкозе в периферической крови характерно:
+1. Эозинофильно-базофильная ассоциация
+2. Наличие бластных форм
+3. Наличие созревающих форм нейтрофилов
+4. Наличие зрелых форм лейкоцитов
+5. Уменьшение количества эритроцитов

60. Недостаточность инсулина приводит к нарушению обменных процессов:
+1. Углеводного обмена
+2. Белкового обмена

+3. Жирового обмена
+4. Минерального

61. К осложнениям сахарного диабета относятся:
+1. Ретинопатия
+2. Нейропатия
+3. Нефропатия
-4. Энцефалопатия
+5. Гипергликемическая кома

62. При остром гломерулонефрите могут быть осложнения:
-1. первично сморщенная почка с азотемией

-2. вторично сморщенная почка с азотемией
+3. острая левожелудочковая недостаточность
+4. гипертензивная энцефалопатия (почечная эклалепсия)
-5. Малокровие

63. Для гемолитической анемии характерно:
+1. малокровие
+2. надпеченочная желтуха
+3. увеличение печени и селезенки
+4. ретикулоцитоз
+5. снижение осмотической резистентности эритроцитов
64. К мочевому синдрому при остром гломерулонефрите относятся симптомы:

+1. Гематурия
+2. Протеинурия
+3. Цилиндрурия
-4. Лейкоцитурия
+5. Олигурия
65. Для хронического гломерулонефрита характерно:

+1. Артериальная гипертензия
+2. Изменения глазного дна
+3. Гематурия
+4. Цилиндрурия
+5. Протеинурия
66. При крапивнице эритематозная сыпь ассоциируется с:

-1. Лихорадочной реакцией

-2. Избыточной инсоляцией
+3. Употреблением лекарств

+4. Употреблением пищевых продуктов
-5. Бактериемией

67. Для гипотиреоза характерно:
+1. повышенная сонливость
+2. слабость
+3. брадикардия
-4. похудание
+5. пастозность лица

68. Для гипертиреоза характерно:
+1. Похудание
+2. Слабость
+3. Тахикардия
-4. Брадикардия
+5. Выпячивание глаз

69. Какие из форм оппортунистической инфекции характерны для больных СПИДом?
+1. Легочная форма
+2. Желудочно-кишечная форма
+3. Лихорадочная форма

-4. Суставная форма
-5. Поражение центральной нервной системы

70. К большим синдромам клинической диагностики СПИДа относятся:
+1. Потеря веса на10% и более
+2. Хроническая диарея более1 месяца

-3. Генерализованный зудящий дерматит
+4. Лихорадка более1 месяца

71. Для сахарного диабета характерны следующие виды ком:
+1. Гиперосмолярная
+2. Гипергликемическая
+3. Кетоацидотическая
-4. Уремическая
+5. Гипогликемическая

72. При сухом плеврите больной лежит на больном боку^ потому что^ ограничения движения листков плевры при сухом плеврите способствует уменьшению болей.
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь – неверно

73. Для острого лейкоза характерна высокая лихорадка^ потому что^ при остром лейкозе происходит активация вторичной инфекции и развитие осложнений (пневмонии и др.).
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь – неверно

74. Уремия наблюдается при прогрессировании хронического гломерулонефрита^ потому что^ при хроническом гломерулонефрите нарушается азотовыделительная функция почек.
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь – неверно

75. Для хронического миелолейкоза характерны боли и чувства тяжести в левой половине живота^ потому что^ при хроническом миелолейкозе происходит значительное увеличение селезенки и растяже -ие селезеночной капсулы.
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
76. Основным клиническим симптомом эмфиземы легких является:
-1. кашель
+2. одышка
-3. боль в грудной клетке
-4. кровохарканье
-5. Изжога

77. Основным клиническим отличием В-12- дефицитной от железодефицитной анемии является:
-1. слабость
-2. извращение вкуса
+3. парестезии
-4. головокружение
-5. снижение работоспособности

78. Основным лабораторным отличием В-12- дефицитной от железодефицитной анемии является:
-1. снижение количества эритроцитов

-2. снижение количества гемоглобина
-3. снижение цветного показателя
+4. повышение цветного показателя
-5. пойкилоцитоз

79. Основными лабораторными отличиями острого лейкоза от хронического является:
-1. анемия
-2. тромбоцитопения
+3. преобладание бластных форм лейкоцитов
+4. отсутствие промежуточных (переходных) форм лейкоцитов
-5. ускорение СОЭ
80. Перкуторно при экссудативном плеврите различают следующие треугольники:
-1. Эйнтховена
+2. Раухфуса-Грокко
+3. Гарлянда
81. Какой симптом может быть при хроническом гастрите:
-1. Желтуха
-2. Сосудистые звездочки
+3. Тошнота
-4. Лихорадка
-5. Геморрагии
82. Анасарка - это:
-1. Скопление жидкости в брюшной полости
-2. Скопление жидкости в полости перикарда
-3. Скопление жидкости в полости плевры
+4. Отек всего организма с одновременным скоплением жидкости в серозных полостях
-5. Отек стоп и лодыжек.
83. Какой метод диагностики язвенной болезни наиболее информативный:
-1. Общий анализ крови
-2. Анализ кала на скрытую кровь
-3. Рентгенологический
+4. ФГДС
-5. Исследование желудочной секреции
84. Что такое экзофтальм?
-1. Боль в глазных яблоках

-2. Ощущение песка в глазах
+3. Выталкивание глазного яблока из глазниц
-4. Инъекция сосудов склеры
-5. Отечность век
85. Какой метод диагностики хронического калькулезного холецистита является ведущим?
-1. Дуоденальное зондирование
+2. УЗИ
-3. ФГДС
-4. Сканирование
-5. Желудочное зондирование
86. Какая этиологическая форма холецистита встречаются наиболее часто:
-1. Асептические
-2. Застойные
-3. Ферментные
-4. Токсические
+5. Бактериальные
87. Для бронхиальной астмы характерно:
+1. приступообразный кашель
+2. экспираторная одышка
+3. чувство нехватки воздуха
-4. инспираторная одышка
+5. отхождение вязкой густой мокроты после приступа удушья
88. При объективном обследовании больного с бронхиальной астмой выявляется:
+1. тимпанический перкуторный звук над легкими
+2. опущение нижней границы легких
+3. уменьшение активной подвижности нижнего края легких

-4. увеличение активной подвижности нижнего края легких
+5. увеличение высоты стояния верхушек
89. Наиболее характерными симптомами очаговой пневмонии являются:
+1. Кашель со слизисто-гнойной мокротой
+2. Слабость
+3. Одышка
-4. Кашель с отделением ржавой мокроты
+5. Боли в грудной клетке при дыхании
90. Наиболее характерными симптомами крупозной пневмонии является:
+1. Слабость
+2. Одышка
+3. Кашель с отделением ржавой мокроты
-4. Постепенное начало
+5. Боли в грудной клетке при дыхании
91. Для гепатобилиарной диспепсии характерно:
+1. Привкус горечи во рту.
+2. Отрыжка горьким или воздухом.

+3. Рвота не приносит облегчения.
-4. Рвота приносит облегчение.
+5. Чередование запоров и поносов.
92. Причина развития гипергликемической комы:
-1. Чрезмерное введение инсулина
-2. Недостаточный калораж суточного пищевого рациона
+3. Внезапное прекращение введения инсулина
+4. Недостаточное количество введенного инсулина
-5. Обезвоживание в результате поноса
93. Для диагностики каких заболеваний используется проба щипка и проба жгута?
-1. инфаркта миокарда
-2. пневмонии
-3. анемии
+4. геморрагического диатеза
-5. гломерулонефрита
94. Количество тромбоцитов может снижаться при:
+1. болезни Верльгофа
+2. циррозе печени

+3. остром лейкозе
-4. железодефицитной анемии
+5. хроническом миелолейкозе

95. Наиболее характерными клиническими симптомами инфекционного (бактериального) эндокардита являются:
+1. Выраженная интоксикация
+2. Длительная лихорадка
+3. Похудание
+4. Одышка
+5. Тромбоэмболия селезенки и почек.
96. Для каких заболеваний характерен экзофтальм?

+1. Диффузный токсический зоб с гипертиреозом
+2. Узловой зоб с гипертиреозом

-3. Узловой зоб с гипотиреозом
-4. Микседема
+5. Тиреотоксикоз
97. При коллапсе состояние больного улучшается в горизонтальном положении с низким изголовьем потому что в горизонтальном положении улучшается кровоснабжение мозга.
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
98. Часто при хронической сердечно-сосудистой недостаточности наблюдается цианоз потому что цианоз обусловлен нарушением периферического кровообращения и накоплением в крови восстановленного гемоглобина
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

99. Центральный цианоз часто наблюдается при различных заболеваниях легких (бронхиальная астма, эмфизема легких) потому что, при этих заболеваниях легких нарушается процесс насыщения крови кислородом.
+1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
100. Отеки при патологии сердца являются следствием недостаточности правого желудочка, потому что, при недостаточности правого желудочка затрудняется отток крови из вен большого круга кровообращения, что сопровождается повышением гидростатического давления в аорте
-1. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - верно
-2. утверждение1 - верно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
+3. утверждение1 - верно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно

-4. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - верно; связь - неверно
-5. утверждение1 - неверно; утверждение 2 - неверно; связь - неверно
101. Связь ревматической атаки с очаговой инфекцией:
-1. предшествует стрептококковой инфекции
-2. начинается на фоне активной стрептококковой инфекции
+3. начинается через 2-4 недели после перенесенной стрептококковой инфекции
-4. начинается через 2-4 недели после любой инфекции
-5. не зависит от имеющейся стрептококковой инфекции

102. Подтверждением стрептококковой инфекции при ревматизме являются:
-1. выделение гемокультуры стрептококка
+2. высокие титры антистрептолизина -О
+3. высокие титры антистрептогиалуронидазы
+4. высокие титры антистептокиназы
+5. выделение из зева стрептококков группы А

103. Аускультативными признаками инфекционного эндокардита являются:
-1. постоянные шумы в сердце
+2. появление новых шумов в сердце
+3. изменение появившихся шумов в сердце
+4. изменение тонов сердца

104. Для инфекционного эндокардита характерны:
+1. выделение гемокультуры микроорганизма
+2. гепатоспленомегалия
-3. синдром портальной гипертензии
+4. васкулиты
+5. признаки анемии

105. Для ревматического полиартрита характерны:
+1. поражение крупных суставов
-2. поражение мелких суставов
-3. развитие остаточных деформаций суставов
+4. полное обратное развитие (выздоровление)
+5. симметричное поражение суставов

106. Артериальное давление от160/100 мм.рт.ст. до179/109 мм.рт.ст. характерно для:
-1. I степени артериальной гипертензии
+2. II степени артериальной гипертензии
-3. III степени артериальной гипертензии
-4. IV степени артериальной гипертензии
-5. недостаточности аортального клапана

107. Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии у пациентов с наличием:
+1. артериального давления более180/110 мм.рт.ст.
+2. сахарного диабета
+3. ИБС
+4. поражения органов-мишеней
+5. более 2 факторов риска

108. Умеренный риск сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии:
+1. I-II степени
-2. III степени
-3. сочетающийся с сахарным диабетом
+4. с 2-3 факторами риска
-5. сочетающейся с ИБС

109. Низкий риск сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии:
-1. II- III степени
+2. I степени
+3. без факторов риска у больных
-4. при наличии гипертрофии левого желудочка
-5. с гиперхолестеринемией более 6,5 ммоль/л

110. К факторам риска при артериальной гипертензии относят:
+1. возраст более 55 лет у женщин
+2. курение
+3. ожирение
-4. бронхиальную астму
+5. гиперхолестеринемию более 6,5 ммоль/л

111. Факторами риска при артериальной гипертензии не являются:
-1. мужской пол
-2. курение
+3. женский пол
-4. гиподинамия
+5. пептическая язва желудка

112. При наличии у больного с артериальной гипертензией и инфаркта миокарда определяется группа:
-1. умеренного риска осложнений
-2. высокого риска осложнений
+3. очень высокого риска осложнений
-4. низкого риска осложнений

113. Клиническое проявление тиреотоксического криза характеризуется:
+1. гиперемией лица
+2. повышением температуры тела
-3. повышением систолического и диастолического давления
+4. тахикардией, аритмией
+5. резким возбуждением, тошнотой, рвотой

114. При железодефицитной анемии в крови не определяются:
-1. пойкилоцидоз
-2. анидоцитоз
+3. мегалоцитоз
-4. микроцитоз

115. Гиперхромная анемия это:
-1. железодефицитная
+2. В-12-фолиеводефицитная
-3. апластическая
-4. постгеморрагическая
-5. гемолитическая

116. Для острого лейкоза не характерен один из синдромов:
+1. язвенно-некротический
+2. геморрагический
+3. лихорадочный
-4. абдоминальный.

117. Для обструктивного бронхита характерны:
-1. инспираторная одышка
+2. экспираторная одышка
+3. приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой
-4. приступообразный кашель с пенистой мокротой
+5. вязкая эластичная мокрота

118. Критериями хронического бронхита являются:
+1. наличие продуктивного кашля
-2. наличие непродуктивного кашля
+3. наличие обострений12 недель за 2 года
-4. наличие обострений в течение 6 месяцев
+5. отсутствие других заболеваний как причины аналогичных клинических проявлений

119. Бронхиальная астма:
-1. является острым заболеванием
+2. является хроническим заболеванием
+3. обусловлена гиперреактивностью бронхов
-4. обусловлена необратимой деформацией бронхов
+5. проявляется приступом удушья

120. Основными жалобами больных с бронхиальной астмой являются:
+1. приступообразный кашель
-2. постоянный кашель
+3. выделение мокроты в конце приступа
+4. наличие периодов полной ремиссии
+5. экспираторная одышка приступообразная

121. Типичные объективные признаки обструктивного бронхита:
-1. акроцианоз
+2. разлитой цианоз
+3. везикулярное дыхание с удлиненным выдохом
-4. жужжащие сухие хрипы
+5. свистящие сухие хрипы.

122. Для эмфиземы легких характерны:
-1. акроцианоз
+2. разлитой цианоз
+3. ослабленное везикулярное дыхание
-4. патологическое бронхиальное дыхание
+5. коробочный перкуторный звук.

123. Для крупозной пневмонии характерны:
-1. акроцианоз
+2. разлитой цианоз
+3. уменьшение половины грудной клетки
-4. увеличение половины грудной клетки
+5. отставание половины грудной клетки при дыхании.

124. При аускультации у больных с крупозной пневмонией определяется:
+1. усиленная бронхофония
-2. ослабление бронхофонии
+3. патологическое бронхиальное дыхание
+4. шум трения плевры
+5. мелко- и среднепузырчатые хрипы.

125. При аускультации у больных с экссудативным плевритом определяются:
+1. ослабление и отсутствие везикулярного дыхания
+2. патологическое бронхиальное дыхание
-3. линия Соколова-Эллис-Дамуазо
+4. ослабление бронхофонии
-5. усиление бронхофонии.

126. Для стенокардии характерны:
+1. загрудинная локализация боли
+2. сжимающий, давящий характер боли
-3. ноющий, колющий характер боли
-4. появление боли в покое и отсутствие при нагрузке
+5. появление боли при нагрузке.

127. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерны:
+1. сжимающий, давящий характер боли
+2. длительность более 30 минут
-3. эффект от приема нитроглицерина 0,3 мг под язык
+4. появление боли при нагрузке, эмоциональном напряжении
+5. снятие боли наркотическими анальгетиками.

128. Для цирроза печени характерны следующие клинические синдромы:
-1. печеночная колика
+2. печеночная желтуха
+3. спленомегалия
+4. портальная гипертензия
+5. портальная энцефалопатия

129. Внешний вид больного в гипогликемической коме:
+1. бледная, влажная кожа
-2. красная, сухая кожа
-3. поверхностное дыхание без запаха ацетона
-4. дыхание Куссмауля с запахом ацетона
+5. гипертонус мышц, тремор, патологические рефлексы.

130. Клиническое проявление тиреотоксического криза:
+1. гиперемия лица, гипертермия
+2. экзофтальм
-3. повышение систолического и диастолического давления
+4. тахикардия, аритмия
+5. резкое возбуждение, тошнота, рвота.
ответ:1,2,4,5

131. Клиника острого гломерулонефрита не включает один из синдромов:
+1. отечный
+2. сердечно-сосудистой
+3. мочевой
-4. абдоминальный
+5. церебральный.

132. При хроническом гломерулонефрите не выделяется форма течения заболевания:
+1. нефротическая
+2. гематурическая
-3. почечная
+4. гипертоническая
+5. латентная.

Пневмония NCLEX Вопросы

Это викторина, которая содержит обзорных вопросов NCLEX о пневмонии . Пневмония развивается, когда нижние дыхательные пути инфицированы бактериями, вирусом или грибком. Инфекция вызывает воспаление и закупорку альеволярных мешочков, что вызывает гипоксемию.

В предыдущей серии обзоров NCLEX я рассказал о других респираторных заболеваниях, поэтому обязательно ознакомьтесь с этими обзорами.

Как медсестра, важно знать, как ухаживать за пациентом с пневмонией.Кроме того, медсестра должна знать причины, факторы риска и методы лечения пневмонии.

Экзамен NCLEX любит задавать вопросы об образовании пациентов, основных признаках и симптомах, а также о различных типах пневмонии.

Эта викторина проверит вас:

  • Типы пневмонии
  • Признаки и симптомы пневмонии
  • Сестринское вмешательство
  • Лекарства, применяемые при пневмонии
  • Обучение пациентов

(ПРИМЕЧАНИЕ. Когда вы нажмете «Отправить», эта же страница обновится.Прокрутите вниз, чтобы увидеть свои результаты.)

Лекция по пневмонии

Пневмония NCLEX Вопросы

1. У больного легкие симптомы пневмонии. Врач ставит пациенту диагноз «ходячая пневмония». Из ваших медицинских знаний вы знаете, что этот тип пневмонии вызывается инфекционным агентом?

А. Грибы

B. Streptococcus pneumoniae

C. Mycoplasma pneumoniae

Д.Грипп

2. Пациент поступил в реанимацию 48 часов назад для лечения огнестрельного ранения. У пациента недавно появился продуктивный кашель и поднялась температура до 104,3 ° F. Пациент дышит самостоятельно и не требует ИВЛ. При оценке отмечаете грубые потрескивания в правой нижней доле. Рентген грудной клетки показывает инфильтраты с уплотнением в правой нижней доле. Какой тип пневмонии основан на сценарии конкретного пациента?

А.Аспирационная пневмония

Б. Вентилятор при пневмонии

C. Госпитальная пневмония

D. Внебольничная пневмония

3. Какие из следующих пациентов НАИБОЛЕЕ подвержены риску развития пневмонии? Выберите все, что применимо:

A. Женщина 53 лет восстанавливается после операции на брюшной полости.

B. Пациент 69 лет, недавно получивший пневмококковую конъюгированную вакцину.

C. Мужчина 42 лет с ХОБЛ постоянно получает кислород через носовую канюлю.

D. 8-месячный ребенок с инфекцией RSV (респираторно-синцитиальный вирус).

4. Вы лечите пациента с пневмонией. Пациент только начал лечение от пневмонии и все еще страдает гипоксемией. Вы знаете, что респираторный ацидоз очень часто встречается у больных пневмонией. Какие газы артериальной крови ниже представляют собой НЕ компенсированный респираторный ацидоз?

A. pH 7,29, PaCO2 55, HCO3 23, PO2 85

B. pH 7,48, PaCO2 35, HCO3 22, PO2 85

С.pH 7,20, PaCO2 20, HCO3 28, PO2 85

D. pH 7,55, PaCO 63, HCO3 19, PO2 85

5. Какие из следующих признаков и симптомов являются типичными для пневмонии? Выберите все, что применимо:

А. Стридор

B. Грубый хруст

C. Насыщение кислородом менее 90%

D. Непродуктивный тянущий кашель

E. Повышенные лейкоциты

F. Низкое PCO2 менее 35

Г. Тахипноэ

6. Вы обучаете пациента с пневмонией глубоко дышать с помощью стимулирующего спирометра.Что из перечисленного является правильным способом использования этого устройства?

A. Поощряйте пациента использовать его два раза в день.

B. Пациент быстро выдыхает через устройство, а затем кашляет.

C. Пациент медленно вдыхает из устройства, пока не теряет способность, а затем задерживает дыхание на 6 секунд и выдыхает.

D. Пациент быстро вдыхает из устройства 10 раз, а затем выдыхает в течение 6 секунд.

7. В ваше отделение поступил пациент 72 лет с диагнозом двусторонняя пневмония нижних долей.У пациента в анамнезе систолическая сердечная недостаточность и артрит. При оценке вы отмечаете, что у пациента частота дыхания 21, сатурация кислорода 93% на назальной канюле объемом 2 л, он внимателен и ориентирован, а также имеет продуктивный кашель с зеленой / желтоватой мокротой. Какое из следующих медицинских вмешательств вы предложите этому пациенту на основании результатов вашей оценки и диагноза пациента? Выберите все, что применимо:

A. Всегда держите изголовье кровати под углом менее 30 градусов.

Б.Соберите посев мокроты.

C. Поощряйте 3 л жидкости в день, чтобы секреция оставалась жидкой.

D. Поощрять стимулирующее использование спирометров

E. Проводить обучение по поводу ежегодного получения вакцины Pneumovax.

8. Вы проводите обучение по выписке для пациента, госпитализированного с пневмонией. Вы обсуждаете меры, которые пациент может предпринять для предотвращения пневмонии. Какое из следующих утверждений пациента указывает на то, что он НЕ понял ваш учебный материал?

А.«Я буду использовать дезинфицирующее средство для рук регулярно, пока нахожусь в общественных местах».

B. «Важно, чтобы я не получала вакцину от пневмовакса, поскольку у меня уже есть иммунитет к пневмонии».

C. «Я постараюсь избегать скопления людей в разгар сезона гриппа».

D. «Важно, чтобы я пытался бросить курить».

9. Больной поступил с пневмонией. Посев мокроты показывает, что пациент инфицирован грамположительной бактерией. У пациента аллергия на пенициллин. Какое лекарство, скорее всего, будет прописано пациенту?

А.Макролид

B. Цефалоспорины

С. Пенциллин G

Д. Тамифлю

10. Больной 25 лет с пневмонией назначен Доксициклин. Какой вопрос важно задать пациенту перед приемом этого лекарства?

A. «Вы принимаете противозачаточные таблетки?»

B. «У вас аллергия на пенициллин?»

C. «У вас аллергия на яйца?»

D. «У вас был диабет в анамнезе?»

11. Выбрать все лекарства узкого спектра действия, используемые для лечения пневмонии?

А.Макролиды

Б. Тамифлю

C. Фторхинолоны

D. Пенициллины

12. Больной поступил с разрывом ахиллова сухожилия. Больной недавно лечился антибиотиками от пневмонии. Какие из перечисленных ниже лекарств могут вызвать этот неблагоприятный эффект?

А. Пенициллин

B. Фторхинолоны

C. Тетрациклины

D. Макролиды

13. Пациент выписан домой на доксицилине для лечения пневмонии.Какое утверждение пациента указывает на то, что он понял ваш учебный материал?

A. «Я буду пользоваться солнцезащитным кремом на улице».

B. «Я буду избегать зеленых листовых овощей, принимая это лекарство».

C. «Я буду регулярно контролировать уровень глюкозы в крови из-за побочных эффектов гипогликемии».

D. «Я приму это лекарство, запивая полным стаканом молока».

14. Вы собираетесь вешать пакет с ванкомицином для внутривенного введения пациенту с тяжелой пневмонией.Какое заявление пациента заставляет вас взять пакет с ванкомицином и немедленно уведомить врача?

A. «Я вижу желтые ореолы вокруг света».

Б. «У меня во рту металлический привкус».

C. «У меня болит голова».

D. «У меня в ушах постоянно звенит».

Ключ ответа:
1. C
2. C
3. A, C, D
4. A
5. B, C, E, G
6. C
7. B, D, E
8. B
9. A
10. A
11. A, D
12. B
13.А
14. D

Больше викторин NCLEX

Не забудьте рассказать своим друзьям об этой викторине, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях. Вы также можете пройти более увлекательные медсестринские викторины.

* Отказ от ответственности: Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы предоставить студентам точные и подробные контрольные вопросы, этот тест предназначен только для образовательных и развлекательных целей. Пожалуйста, обратитесь к последним обзорам NCLEX для последних обновлений в уходе. Этот тест является авторским правом RegisteredNurseRn.ком. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; однако, пожалуйста, поделитесь ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими людьми.

,

Пневмония | NHLBI, NIH

Лечение пневмонии зависит от типа вашей пневмонии, микроба, вызывающего вашу инфекцию, и от того, насколько серьезна ваша пневмония. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония лечится с помощью лекарств, называемых антибиотиками. Вы должны принимать антибиотики в соответствии с назначением врача.Вы можете начать чувствовать себя лучше, прежде чем закончите принимать лекарство, но вы должны продолжать принимать его в соответствии с назначением. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

Большинство людей начинают улучшаться после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и иметь меньше симптомов, таких как кашель и лихорадка.

Вирусная пневмония

Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач может назначить противовирусное лекарство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно улучшается через одну-три недели.

Лечение тяжелых симптомов

Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

  • Ваши симптомы серьезны
  • Вы рискуете получить осложнения из-за других проблем со здоровьем

Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете получить кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, ваш врач может дать вам антибиотики по внутривенной (IV) линии, вставленной в вену.

Общие рекомендации по лечению и последующему уходу

Если у вас пневмония, соблюдайте план лечения, принимайте все лекарства в соответствии с назначением и получите последующее медицинское обслуживание. Читайте Living With, чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

.

Пневмония | Chlamydia pneumoniae | Диагностическое исследование образцов

Сотрудники лабораторий департамента общественного здравоохранения могут направить утвержденные образцы в CDC для специализированного тестирования. CDC использует молекулярное тестирование с мультиплексной полимеразной цепной реакцией в реальном времени (ПЦР) в качестве основной лабораторной процедуры для идентификации Chlamydia pneumoniae . CDC не использует посевы или серологические тесты в качестве рутинных диагностических методов. Обратитесь к таблице методов диагностики C. pneumoniae для получения дополнительной информации.

Ниже представлена ​​информация о предоставлении образцов в лабораторию CDC для диагностического тестирования C. pneumoniae . Примечание: тесты с большей вероятностью обнаружат C. pneumoniae , если сбор образцов происходит до начала противомикробной терапии.

Утвержденные типы образцов

Лаборатория

CDC принимает любые из следующих типов образцов * для анализов C. pneumoniae от лабораторий общественного здравоохранения:

  • Комбинированные мазки из носоглотки (NP) и ротоглотки (OP) в средах для переноса вирусов (VTM) или универсальных средах для переноса (UTM)
  • NP тампоны в VTM / UTM
  • OP (горловой) мазок в VTM / UTM
  • NP аспират
  • Мокрота
  • Ткань
  • Жидкость для бронхиального лаважа (БАЛ)
  • Промывки бронхов
  • Спинномозговая жидкость (ЦСЖ)
  • Нуклеиновая кислота очищенная
  • Бактериальные изоляты
  • Другое по запросу

* Только если тип образца не попадает в категорию «критериев отклонения образца», как указано ниже

Критерии отклонения образца

Лаборатория

CDC чаще всего отклоняет образцы на C.pneumoniae по следующим причинам:

  • Образцы, полученные с использованием тампонов из альгината кальция, ватных тампонов или тампонов с деревянными стержнями
    • Используйте только стерильные дакроновые, вискозные или нейлоновые тампоны с пластиковыми стержнями; если возможно, используйте флокированные тампоны
  • Образцы, хранящиеся или транспортируемые при неправильной температуре
  • Образцы с недостаточным объемом для испытаний
    • 200 мкл образца требуется для завершения диагностического тестирования; дополнительный объем предпочтителен для дальнейшего тестирования, такого как типирование изолята
  • Несоответствующий тип образца
  • Образцы, поступающие без документации, ее недостаточно или с ошибками

Протокол взятия образцов

Руководство

CDC по сбору образцов Cdc-pdf [8 страниц] подробно описывает, как собирать образцы тканей, а также образцы верхних (NP, OP) и нижних дыхательных путей.

Запросить разрешение на взятие мазков у пациентов для исследований C. pneumoniae и других респираторных патогенов, которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев:

  • Кашель ≥ 3 дней и лихорадка ≥ 100,0 ° F (зарегистрировано или задокументировано)
  • Рентгенологическое исследование пневмонии подтверждено

Возьмите образец мазка OP и NP

Используйте только стерильные дакроновые, вискозные или нейлоновые тампоны с пластиковыми стержнями. Если возможно, используйте флокированные тампоны. НЕ используйте тампоны из альгината кальция или тампоны с деревянными палочками, поскольку они могут содержать вещества, которые инактивируют некоторые агенты и препятствуют некоторым молекулярным исследованиям.

Для образцов тампона OP:

Введите тампон в заднюю часть глотки и миндалины. Протрите тампоном обе столбы миндалин и заднюю часть ротоглотки, избегая касания языка, зубов и десен.

Для образцов тампона NP:

Введите тампон с гибким стержнем через ноздри параллельно нёбу (не вверх) до контакта с носоглоткой. Признаки контакта включают сопротивление и расстояние, равное расстоянию от уха до ноздри пациента.Аккуратно протрите и раскатайте тампон.

Во время видеосъемки «Сбор клинических образцов мазка из носоглотки» клиницист собирает образцы, взяв мазки из задней части носоглотки. Хотя это видео не относится к M. pneumoniae , техника взятия мазков такая же.

Отправка образцов

Просмотрите информацию о том, как отправлять образцы в CDC, включая каталог тестов, формы отправки и информацию о доставке.

Для получения дополнительной информации о расследовании неустановленных вспышек респираторных заболеваний посетите веб-сайт вспышек необъяснимых респираторных заболеваний.

Начало страницы

,

Смотрите также