Тетрациклин при пневмонии


Лечение пневмонии антибиотиками: макролиды, тетрациклины

Специалисты относят пневмонию к числу опасных патологий системы дыхания. Воспаление легких обусловливает сбои кислородного обмена в клетках организма и пневмония способна провоцировать сепсис, а также подобные состояния, несущие угрозу для жизни.

Этиологией недуга выступает воздействие патогенных микробов, важно знать перечень эффективных медикаментов для лечения.

Правила назначения антибиотиков

Аналогично использованию иных лекарственных средств, антибиотикотерапия при коронавирусной инфекции должна осуществляться согласно правилам:

  1. Комбинирование нескольких медикаментов (до 3-х наименований) при воспалении легких.
  2. Антибиотики I-го ряда (выписанные перед установлением возбудителя) требуют регулярного приема. Это обеспечит поддержку активного вещества в крови.
  3. Пройдя исследования можно приступить к курсу из медикаментов IV поколения.
  4. Наличие симптоматики атипичной пневмонии, заражением такими бактериями как хламидии, микоплазмы, легионеллы требует использования антибиотиков. 
  5. При сложной стадии воспаления легких кроме лекарственных средств применяются ингаляции кислородом и прочие подобные процедуры.
  6. Лечение пневмонии антибиотиками предполагает их внутримышечное введение или пероральный прием (большая часть медикаментов нового поколения производится в таблетированной форме).
  7. Определенные антибиотики при пневмонии у детей могут назначаться доктором, если у ребенка есть бактериальная инфекция.

Для борьбы с воспалением легких допускается применение народных средств, но только после основного лечения. Помимо того важно точно следить за состоянием больного, контролировать вероятность возникновения аллергии.

Что используют при пневмонии

На практике медицина не использует простые пенициллины, а также другие схожие средства ввиду того, что созданы безопасные лекарства большей эффективности. Они оказывают обширный диапазон воздействия, почти не обладают противопоказаниями, могут приниматься в малых дозировках, почти не проявляют токсического действия на органы. 

Цефалоспорины

К этой группе относятся лекарственные препараты: Цефазолин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефепим.

Препараты используются, если развивается пневмония с небольшим процентом поражения легких, вызванная грамотрицательными бактериями. Резистентны по отношению к бета-лактамазам. Не оказывают никакого влияния на кишечные палочки. Назначаются в случае противопоказаний для использования макролидов.

Полусинтетические пенициллины

К ним относятся следующие лекарственные средства: Оксациллин, Амоксициллин, Тикарцийлин, Азлоциллин.

Препараты могут назначаться при пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией. Они способны оказывать бактерицидное действие и могут подавлять размножение патогенных бактерий в организме. Приемлемую дозировку препаратов назначает лечащий врач.

Карбапенемы

Эта группа представлена средствами: Имипенем и Циластатин, Меропенем.

Лекарственные препараты используются в качестве дополнительного антибиотика к основному препарату. Могут подавлять бактерии, абсолютно устойчивые к цефалоспориновому ряду. Они относятся к препаратам широкого спектра действия.

Фторхинолоны

Это такие лекарственные средства: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин.

Назначаются в самом начале терапии, потому что имеют широкие показания к использованию. Могут оказывать бактерицидное действие. Основная дозировка варьируется врачом и полностью зависит от тяжести протекания пневмонии. Но данные антибиотики очень редко назначают для лечения дыхательных путей.

Монобактамы

К этой группе относятся следующие средства: Азтреабол, Азактам, Азтреонам.

Способны разрушать стенки бактерий и оказывать бактерицидное действие. Часто назначаются в том случае, если неизвестен возбудитель пневмонии или его еще не удалось определить. При лечении врач учитывает совместимость препаратов. Не разрешается прием антибиотиков из одной группы.

Макролиды

Успех в лечении пневмонии получили антибактериальные средства группы макролидов. Относительно недавно они считались малоэффективными. Это было обусловлено неосведомленностью специалистов в их правильном использовании. 

Некоторые врачи при терапии не придерживались плана ступенчатости. По этой причине микробы начали развивать устойчивость. Однако позднее недоработка была исправлена. На сегодня лечение пневмонии антибиотиками у взрослых приносит отличные результаты. Препараты борются с хламидиями, кокками и легионеллами.

Большую популярность обрели:

  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Спирамицин;
  • Мидекамицин;
  • Сумамед.

Благодаря таким медикаментам недуг довольно быстро поддается лечению. Они отличаются стремительным всасыванием в клетки организма. Легким тормозом для процесса выступает только прием пищи. Аллергия на макролиды отмечается крайне редко. Врачи не советуют их использование пациентам с проблемами в печени.

Фторхинолы

Антибиотики фторхиноловой группы становятся незаменимыми, когда на все другие лекарства возникает аллергия. Выделяют три следующих поколения таких препаратов:

  1. Оказывают максимальную эффективность при заражении легионеллой или кишечной палочкой. Слабо влияют на кокков и хламидии. Рекомендуются при легких типах пневмоний.
  2. Помогает лечить пневмококковое воспаление легких у взрослых пациентов. 
  3. Превосходно устраняют анаэробные микробы Элефлокс и Тайгерон.

Лекарственные средства этой группы за короткий период всасываются в клетки организма. Показания к их использованию включают период вынашивания ребенка и персональную непереносимость.

Тетрациклины

Начало лечения пневмонии у взрослых производится с приема лекарств тетрациклинового типа и проводится, пока не выявлен возбудитель. Особо важно это при прогрессировании заболевания, отсутствии времени для ожидания результатов анализов. Доктор может назначать такие лекарства при наличии хламидий и микоплазм. 

С недавних пор наблюдается снижение эффективности тетрациклинов по сравнению с антибиотиками остальных групп. Это объясняется выработкой микробов к ним иммунитета.

Значительным недостатком этого антибактериального средства при воспалении тканей легких выступает возможность скапливаться в костных и других тканях организма. Это провоцирует медленную интоксикацию. В результате через время зубы могут поддаваться разрушению. Поэтому прием таких лекарств противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, кроме того пациентам со сбоями в функционировании почек.

Высокую востребованность среди препаратов этой категории получили Тетрациклин и Доксициклин. 

Факторы риска

Грамотное лечение пневмонии у взрослых антибиотиками должно учитывать такие факторы риска:

  • Применять лекарства только при серьезной инфекции, несущей угрозу жизни человека.
  • Назначать препараты должен только доктор. Самолечение способно привести к устранению симптомов и превратить недуг в хроническую патологию.
  • Нельзя нарушать врачебных предписаний по дозировке. Превышение доз антибиотика обеспечивает поражение почек и печени. Сокращение дозировки загоняет инфекцию вглубь организма и способствует образованию новых штаммов бактерий.
  • В обязательном порядке назначенный курс лечения необходимо довести до конца. Даже если пациент почувствовал выздоровление, нужно продолжать прием лекарства, иначе заболевание вернется, однако этот антибиотик уже не принесет результата, так как у микробов развилась к нему резистентность.

Потому как антибиотики неразборчивы, уничтожая патогенные микроорганизмы, они убивают бактерии, после курса терапии надо восстановить микрофлору ЖКТ. Это поможет избежать развития дисбактериоза.

Противопоказания

Для лечения воспаления легких необходимо использование антибактериальных медикаментов. Прием средств может оказать негативное влияние на человека. Противопоказания у каждой группы свои, но перечень включает:

  • нарушение работы печени;
  • патологии почек;
  • склонность к аллергии;
  • беременность;
  • детский возраст.

В подобных ситуациях врач тщательно подбирает препарат, принимая во внимание здоровье пациента, показатели исследований. Прием лекарств сопровождается побочными эффектами. Возникает головокружение, кожная сыпь, диарея, отечность, панические атаки.

Как назначают антибиотики

Основой терапии становятся антибактериальные средства. Специалисты выбирают медикаменты, исходя из осмотра пациента и анализов. После установления возбудителя недуга проводится проба его восприимчивости к типу антибиотика. Состояние пациента требует немедленной терапии.

Если возбудитель не найден, антибактериальный препарат назначается, исходя из принципов:

  • Использование таблеток обширного спектра воздействия. Расчет дозировки производится для концентрации в крови действующего компонента.
  • При обнаружении атипичной пневмонии требуются препараты с содержанием кларитромицина. 

Нужно осознавать, что патология опасна и при отсутствии терапии способна привести к тяжелым осложнениям вплоть до смертельного исхода. Использование таких медикаментов оправдано и целесообразно.

Не нужно отказываться от приема из-за вероятности развития побочных эффектов, другого способа для лечения не создано. Залог терапии – следование врачебным рекомендациям.

Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Антибиотики при пневмонии у взрослых: название препаратов и какие применять?

В последние годы специалисты называют пневмонию одним из самых опасных заболеваний дыхательной системы. Единственным действенным методом лечения остается прием антибиотиков. Только эти препараты помогают быстро устранить причины появления пневмонии и избавиться от симптомов. Для того чтобы лечение прошло эффективно, необходимо знать, какие медикаменты наиболее эффективны.

  • Препараты пенициллиновой группы
  • Лечение пневмонии цефалоспоринами
  • Макролиды
  • Фторхинолоны
  • Тетрациклины
  • Список лучших антибиотиков от пневмонии
  • Противопоказания и возможные побочные эффекты

Прием и выбор антибиотиков

Пневмония развивается на фоне жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, попавших в организм человека. Справиться с ними без применения антибиотиков в 85% случаев невозможно.

Разработано несколько групп антибиотиков: в зависимости от тяжести заболевания их можно применять по отдельности или в рамках комплексной программы лечения. Если первоначально выбранный препарат не приносит должного результата, врач назначает медикаменты другой группы.

Длительный прием антибиотиков нередко приводит к проблемам с кишечником. В связи с этим врачи рекомендуют после курса терапии принимать препараты, направленные на восстановление естественной микрофлоры в кишечнике. В этом случае лечение пневмонии антибиотиками не нанесет ущерба здоровью пациента.

Выбрать правильные антибиотики при лечении пневмонии у взрослых помогают анализы крови, мочи и мокроты. С их помощью врач определяет, какая именно бактерия стала возбудителем заболевания. Исходя их этого, и производится подбор препаратов.

После того как в лаборатории был выявлен возбудитель пневмонии, проводят дополнительное исследование на его чувствительность к медикаментам. Такой анализ поможет определить группу, к которой должен относиться антибиотик.

Метод достаточно точный, но результата придется подождать. Как правило, исследование занимает от 2 до 5 дней. В некоторых случаях такое промедление может быть опасным.

То какой легочный антибиотик окажется действенным зависит и от состояния здоровья пациента. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то понадобится применение препаратов последнего поколения. Они обладают более широким спектром действия.

Препараты пенициллиновой группы

Пенициллин – один и первых антибиотиков, который стали применять для лечения пневмонии. Но если раньше они имели природное происхождение, то применяемые сегодня препараты чаще всего полусинтетические.

К природным медикаментам относят Бензилпенициллин. Он эффективен при пневмококковой пневмонии.

Среди полусинтетических препаратов популярностью пользуются Оксациллин и Клоксациллин. Наилучший результат показывают в борьбе со стафилококком. Передовыми считают препараты широкого спектра действия. К ним относят Ампиокс и Амоксициллин. Они быстро проникают в клетки организма и успешно борются с грамотрицательными бактериями.

Данная антибиотикотерапия применяется при пневмонии в легкой форме. Ее назначают при заражении стафилококками и стрептококками. Прием пенициллиновых средств может спровоцировать появление аллергической реакции, диареи, колита и диспепсии.

Лечение пневмонии цефалоспоринами

Антибиотики при воспалении легких, относящиеся к группе цефалоспоринов, оказываются достаточно эффективными. Они имеют широкий спектр действия и с успехом борятся с возбудителями. Выделяют четыре поколения подобных медикаментов:

  1. Первое поколение. К нему относятся Цефапирин и Цефазолин. Такая антибактериальная терапия эффективна при пневмонии, вызванной кокками.
  2. Второе поколение. В эту группу входят Цефуроксим и Цефрадин. Успешно борются с гемофильной и кишечной палочками, а также гонококками и клебсиеллой.
  3. Третье поколение. Ее представителями стали Цефотаксим и Цефтазидим. Хорошо справляются со всеми бактериями кроме кокков. Такие препараты применяют для лечения воспаления легких в тяжелой форме.
  4. Четвертое поколение. В эту группу входит Цефпиром. Обладает широким спектром действия, но не оказывает должного воздействия на энтерококков.

Единственным недостатком применения при воспалении легких таких антибиотиков является вероятность появления аллергической реакции. Аллергия на цефалоспорины наблюдается у 10% пациентов.

Макролиды

Пневмония успешно лечится антибиотиками группы макролидов. Некоторое время назад их считали малоэффективными. Это произошло из-за неумения специалистов их правильно применять.

Многие врачи просто не соблюдали программу ступенчатости при терапии. В связи с этим бактерии начали вырабатывать резистентность.

Но позже это упущение было исправлено. Современные антибиотики при пневмонии показывают отличные результаты в лечении воспаления легких. Лучше всего они справляются с легионеллами, хламидиями и кокками.

Среди самых популярных препаратов этой группы выделяют:

  1. Зиомицин.
  2. Ормакс.
  3. Ровамицин.
  4. Сумамед.
  5. Кларитромицин.

Вылечить заболевание этими медикаментами можно достаточно быстро. Они быстро всасываются в ткани и клетки организма. Прием пищи несколько притормаживает этот процесс.

Аллергические реакции на макролиды наблюдаются крайне редко. Их не рекомендуют применять пациентам, страдающим нарушениями в функционировании печени.

Фторхинолоны

Прием антибиотиков группы фторхинолонов рекомендовано в том случае, если на все другие средства наблюдается аллергия. Препараты делятся на 3 поколения:

  1. Наиболее эффективны при инфицировании легионеллой или кишечной палочкой. Слабо воздействуют на кокков и хламидии. Рекомендуют в том случае, если пневмония протекает в легкой форме.
  2. Подходят для лечения пневмококковой пневмонии у взрослых.
  3. Элефлокс и Тайгерон. Отлично справляется с анаэробными бактериями.

Медикаменты этой группы быстро всасываются в клетки тела. Среди противопоказаний к их применению выделяют беременность и индивидуальную непереносимость.

Тетрациклины

С приема антибиотиков группы тетрациклинов начинают лечение пневмонии у взрослых до момента выявления возбудителя. Особенно актуально это в том случае, если заболевание быстро прогрессирует, и нет времени ждать результаты анализов. Лечащий врач может назначать эти медикаменты при заражении хламидиями и микоплазмами.

В последнее время отмечается, что тетрациклины стали менее эффективны, чем препараты других групп. Это связывают с тем, что микроорганизмы выработали к ним иммунитет.

Такой антибиотик при воспалении легких имеет существенный недостаток: способность накапливаться в костях и тканях организма. Это приводит к медленной интоксикации. Со временем могут разрушаться зубы. В связи с этим прием таких медикаментов противопоказан детям, женщинам в период беременности и лактации, а также пациентам с нарушением работы почек.

Среди самых популярных препаратов этой группы выделяют Тетрациклин и Доксициклин.

Список лучших антибиотиков от пневмонии

Если вы спросите своего врача, как лечить воспаление легких, его ответ будет однозначным – принимать антибиотики. Залогом успешной терапии станет выбор эффективного препарата и его правильное применение. Все современные средства выпускаются в таблетках или инъекциях. Среди них можно особенно выделить следующие:

  1. Амоксиклав. Курс терапии с применением этого препарата составляет от 5 до 7 дней. Точную дозировку определяет лечащий врач. Чаще всего его рекомендуют принимать по одной таблетке один раз в день.
  2. Кларитромицин. Его пьют по одной таблетке в день на протяжении 8 дней.
  3. Сумамед – хороший антибиотик широкого спектра действия. Схема его приема: одна таблетка в день. Курс терапии – 5 дней.
  4. Амоксициллин. С его помощью успешно лечится даже пневмония в тяжелой степени. Дозировка и продолжительность приема выбирается врачом, исходя из состояния здоровья пациента.
  5. Ципрофлоксацин. Антибиотики при пневмонии, используемые в борьбе с многими видами бактерий. Рекомендуется принимать его на голодный желудок. Так всасывание препарата происходит гораздо быстрее. Продолжительность лечения может варьироваться от 5 до 15 дней в зависимости от тяжести заболевания.
  6. Метронидазол. Применение этого препарат рекомендовано в случае развития осложнений. Чаще всего назначают по одной таблетке два раза в день.
  7. Цефепим. Сильный антибиотик, который быстро устраняет воспалительный процесс, протекающий в легких. Выпускается в виде раствора для инъекции. Продолжительность терапии составляет от 7 до 10 дней.
  8. Азитромицин. Назначается при пневмонии средней тяжести. Принимать таблетки рекомендуется на голодный желудок.
  9. Доксициклин. Относится к группе полусинтетических тетрациклинов. С его помощью лечится пневмония, протекающая в легкой форме.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Лечение антибиотиками неотъемлемая часть терапии при пневмонии. Но прием некоторых препаратов может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Среди основных противопоказаний можно выделить следующие:

  1. Аллергические реакции.
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Заболевания почек.
  4. Беременность.
  5. Детский возраст.

В этих случаях врач подбирает медикамент особенно тщательно. Учитывается состояние здоровья пациента и результаты всех анализов.

Длительный прием антибиотиков нередко провоцирует появление побочных эффектов. Может наблюдаться диарея, приступы тошноты, головокружение, сыпь на коже, отеки, бессонница, панические атаки.

Если вы стали отмечать у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Скорее всего, понадобится внести коррективы в выбранную схему лечения. Какие антибиотики при пневмонии лучше всего принимать, подскажет лечащий врач. Выбор конкретного препарата проводится исключительно лечащим врачом на основе анализов пациента.

Важно помнить, что бесконтрольный прием антибиотиков может привести к негативным последствиям для здоровья. Необходимо четко соблюдать дозировки, предписанные специалистом.

Загрузка...

Тетрациклиновых отзывов пользователей о пневмонии на Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Тетрациклин
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Актисит, Ахромицин V, Brodspec, Ала-Тет Эмтет-500 Сумыцин 250

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все условия --- Угри (34) Бактериальные InfectionBladder InfectionBronchitisBrucellosisBullous PemphigoidChlamydia InfectionEhrlichiosisEpididymitis, половым TransmittedGonococcal инфекции, UncomplicatedHelicobacter Pylori инфекции (1) болезнь Лайма, ArthritisLyme болезнь, болезнь CarditisLyme, эритема, хронический MigransLyme болезнь, NeurologicLymphogranuloma VenereumNongonococcal UrethritisOcular RosaceaOrnithosisPelvic Воспалительные DiseasePemphigoidPemphigusPneumonia (1 ) Пситтакоз, ревматоидный артрит, риккетсиозная инфекция, сифилис, ранний сифилис, латентный третичный сифилис, инфекция верхних дыхательных путей.

Отзывы для Тетрациклин

Узнать больше о пневмонии

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Лекарства.com Health Center
Mayo Clinic Reference
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
,

Пневмония | Mycoplasma pneumoniae | Антибиотики и резистентность

Лечение антибиотиками

Большинство инфекций Mycoplasma pneumoniae проходят самостоятельно; однако врачи обычно лечат пневмонию, вызванную M. pneumoniae , антибиотиками. У всех микоплазм отсутствует клеточная стенка, и поэтому все они по своей природе устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллину).

Клиницисты лечат заболевание антибиотиками классов макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов, принимая во внимание возраст пациента и местные особенности устойчивости к антибиотикам:

  • Макролиды (напр.г., азитромицин): Дети и взрослые
  • Фторхинолоны: Взрослые
  • Тетрациклины (например, доксициклин): Дети старшего возраста и взрослые

При нормальных обстоятельствах клиницисты не должны назначать фторхинолоны и тетрациклины детям младшего возраста. Макролиды обычно считаются препаратом выбора. Однако клиницистам следует с осторожностью применять макролидные препараты из-за появления устойчивых к макролидам штаммов M.пневмонии.

Устойчивость к антибиотикам

Устойчивость к макролидам появилась у M. pneumoniae с 2000-х годов. Эта проблема особенно беспокоит в Азии, где уровень сопротивления достигает 90%. США и Европа также сообщили об устойчивости к макролидам. Текущие данные предполагают, что распространенность устойчивости к макролидам у M. pneumoniae может составлять около 10% в Соединенных Штатах, с региональной вариабельностью.

Исследования показали, что у пациентов с инфекциями, вызванными штаммами, устойчивыми к макролидам, может наблюдаться повышенная температура и кашель в течение более длительного времени, чем у пациентов, инфицированных штаммами, чувствительными к макролидам.

Эксперты должны больше узнать о степени устойчивости к макролидам и ее клинических последствиях, чтобы принимать решения о назначении лекарств.

Список литературы

  • Cao B, Zhao CJ, Yin YD и др. Высокая распространенность устойчивости к макролидам в изолятах Mycoplasma pneumoniae от взрослых и подростков с инфекцией дыхательных путей в Китаеexternal icon. Clin Infect Dis . 2010; 51: 189-94.
  • Cardinale F, Chironna M, Chinellato I, Principi N, Esposito S.Клиническая значимость резистентности к макролидам Mycoplasma pneumoniae у детей. Дж. Клин Микробиол . 2013; 51: 723-4.
  • Диас MH, Бенитес AJ, Winchell JM. Исследования инфекций Mycoplasma pneumoniae в Соединенных Штатах: тенденции молекулярного типирования и устойчивости к макролидам с 2006 по 2013 год внешний значок. J Clin Microbio л . 2015; 53 (1): 124-130.
  • Хикс Л.А., Тейлор Т.Д. младший, Ханклер Р.Д. Назначение антибиотиков амбулаторным пациентам в США, внешний значок 2010 г. N Engl J Med . 2013; 368: 1461-2.
  • Мацубара К., Морозуми М., Окада Т. и др. Сравнительное клиническое исследование чувствительных к макролидам и устойчивых к макролидам инфекций Mycoplasma pneumoniae у педиатрических пациентов с внешней стороны. J Заразить Chemother . 2009; 15: 380-3.
  • Мацуока М., Нарита М., Окадзаки Н. и др. Характеристика и молекулярный анализ устойчивых к макролидам клинических изолятов Mycoplasma pneumoniae , полученных в Японии. Противомикробные агенты Chemother . 2004; 48: 4624-30.
  • Морозуми М., Ивата С., Хасегава К. и др. Повышенная устойчивость к макролидам Mycoplasma pneumoniae у педиатрических пациентов с внебольничной пневмонией. Противомикробные агенты Chemother . 2008; 52: 348-50.
  • Окадзаки Н., Нарита М., Ямада С. и др. Характеристики устойчивых к макролидам штаммов Mycoplasma pneumoniae , выделенных от пациентов и индуцированных эритромицином in vitro, внешний значок. Микробиол Иммунол . 2001; 45: 617-20.
  • Pereyre S, Charron A, Renaudin H и др. Первое сообщение о штаммах, устойчивых к макролидам, и описание новой вариации нуклеотидной последовательности в гене адгезина P1 в клинических штаммах Mycoplasma pneumonia, e, выделенных во Франции в течение 12 лет за пределами страны. Дж. Клин Микробиол . 2007; 45: 3534-9.
  • Principi N, Esposito S. Устойчивый к макролидам Mycoplasma pneumoniae : его роль в респираторной инфекции Внешний значок. J Antimicrob Chemother . 2013; 68: 506-11.
  • Suzuki S, Yamazaki T, Narita M и др. Клиническая оценка устойчивости к макролидам Mycoplasma pneumoniae external icon. Противомикробные агенты Chemother . 2006; 50: 709-12.
  • Уэйтс К.Б., Рэтлифф А., Крабб Д.М. и др. 2019. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae в Соединенных Штатах, по данным национальной программы эпиднадзора на внешней стороне. Дж. Клин Микробиол . 2019 57 (11): e00968-19.
  • Чжэн Х, Ли С., Селваранган Р. и др. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae, США. Emerg Infect Dis . 2015; 21 (8): 1470-1472.
,

Атипичные патогены и проблемы при внебольничной пневмонии

КРИСТОФЕР П. ТИБОДО, LCDR, MC, USN, и ЭНТОНИ Дж. ВИЕРА, LCDR, MC, USNR, Военно-морской госпиталь Джексонвилл, Джексонвилл, Флорида

Am Fam Physician. , 1 апреля 2004; 69 (7): 1699-1707.

Атипичные организмы, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophila, являются причиной до 40 процентов случаев внебольничной пневмонии. Лечение антибиотиками является эмпирическим и включает лечение как типичных, так и атипичных организмов.Доксициклин, фторхинолон с повышенной активностью против Streptococcus pneumoniae или макролид подходят для амбулаторного лечения иммунокомпетентных взрослых пациентов. Госпитализированных взрослых следует лечить цефотаксимом или цефтриаксоном с макролидом или только фторхинолоном. Те же средства можно использовать у взрослых пациентов в отделениях интенсивной терапии, хотя монотерапия фторхинолоном не рекомендуется; вместо цефотаксима или цефтриаксона можно использовать ампициллин-сульбактам или пиперациллин-тазобактам.Амбулатория

.

Смотрите также