Томография при пневмонии


Возможности применения МРТ и КТ грудной клетки при пневмонии

К современным методам инструментальной диагностики заболеваний относятся магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Это принципиально разные методы дополнительного обследования, которые применяются в совершенно различных ситуациях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, основанный на свойствах магнитного притяжения протонов в человеческом теле. Пациент, находящийся в камере томографа, подвергается действию переменного или постоянного магнитного поля с возникновением ядерно-магнитного резонанса. Энергию, поглощаемую либо испускаемую протонами, можно регистрировать с помощью усилителей. Таким образом, МРТ не создает лучевую нагрузку для пациента.

Показания к МРТ грудной клетки

Показания:

  1. Подозрение на наличие опухоли в средостении, прорастание ее в сосудистые структуры.
  2. Диагностика инвазии опухоли легкого в средостение, корни легкого, грудную стенку.
  3. Периферический рак легкого с прорастанием в плевру и плевральную полость, подтверждение и уточнение диагноза.
  4. Кисты с уровнем жидкости.
  5. Опухоли плевры.
  6. Выпотные плевриты неясной этиологии.
  7. Сердечно-сосудистые аномалии врожденного характера.
  8. Диагностика констриктивного перикардита.
  9. Опухолевый процесс и тромбоз в полостях сердца.
  10. Другие патологические состояния со стороны сердечно-сосудистой системы.

Говоря простым языком, МРТ лучше использовать там, где имеются полости со стенками (сосуды, сердце, плевральная полость), уровни жидкости в этих полостях. В этом случае метод позволяет оценить состояние стенок данных полостей, их структуру, патологические «разрастания» внутри и снаружи от них.

Как свидетельствуют научные данные (2), в диагностике неспецифических заболеваний легких МРТ имеет высокую достоверность при выявлении альвеолитов, очагов инфильтрации при пневмонии, гранулематозных воспалительных изменений легочной ткани. При этом в процессе исследования определяются снижение воздушности легочной паренхимы, паренхиматозные узлы, утолщение междольковых перегородок.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить очаговые образования в легких, лучше всего размерами выше 5 мм, провести дифдиагностику между обструктивным и не обструктивным ателектазом.

По данным Гончарова В.В. и соавторов (2), МРТ недостаточно информативна при диагностике фиброзных процессов в легочной паренхиме, эмфизематозных изменений.

Случаи применения КТ

Компьютерная томография – это рентгенологический метод с достаточно большой лучевой нагрузкой на пациента, основанный на синхронном перемещении рентгеновской трубки и детектора излучения в разных направлениях относительно неподвижно лежащего тела пациента. Ведущий механизм в формировании картинки-среза – различная плотность тканей человека.

Проявляются воздушные просветы бронхов на КТ при правосторонней нижнедолевой пневмонии.

Показания к проведению КТ грудной клетки:

  1. Наличие бронхоэктазов, уточнение их локализации и размеров либо их подтверждение.
  2. Периферический и центральный рак легкого, метастазы в легочной ткани (mts).
  3. Новообразования плевры, средостения.
  4. Оценка лимфатических узлов в средостении и корнях легких.
  5. Диагностика интерстициального поражения легочной ткани.
  6. Контроль при проведении биопсии легкого.
  7. Пневмотораксы неясного генеза.
  8. Отсутствие изменений при обычной рентгенографии, если клинические данные говорят об обратном (1).
  9. Тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей.

Когда необходимы оба метода диагностики

При каких пневмониях актуально применение МРТ и КТ:

  1. Отсутствие эффекта от терапии, отрицательная либо нулевая динамика на рентгенограмме.
  2. Пневмония затяжная со слабой рентгенологической динамикой, с длительным периодом выздоровления, сохраняющимся субфебрилитетом.
  3. Подозрение на туберкулез (например, локализация патологического инфильтративного процесса в верхушках легкого, подключичных зонах, шестом сегменте).
  4. Дифференциальная диагностика очаговой пневмонии с центральным и периферическим раком, mts. Параканкрозная пневмония.
  5. Выпотной плеврит, источник которого невозможно оценить по рентгенограмме.
  6. Абсцедирующая пневмония.
  7. Казеозная пневмония в стадии распада (туберкулез).
  8. Осложненная пневмония: пиоторакс (эмпиема плевры).
  9. Дифференциальная диагностика ателектазов легких.
Загрузка...

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, затрудняя дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этими видами пневмонии, соприкоснувшись с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Вы можете заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать мокроту (слизь)
  • лихорадку
  • потливость или озноб
  • одышку, возникающую при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут различаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей до 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут проявлять спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибков, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать по месту и способу заражения.

Госпитальная пневмония (HAP)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда у людей, пользующихся вентилятором, возникает пневмония, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарство от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенные инъекции антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимальной оксигенации
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или употребляют чрезмерное количество алкоголя
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач может сказать вам, какой из них может быть лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать прививку всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто может быть подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем вам проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как потрескивание. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

КТ

КТ позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Это делается с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать в себя такие вещи, как:

  • легкая лихорадка
  • сухой кашель, продолжающийся более недели
  • озноб
  • одышка
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызвать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязняющих веществ, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если не лечить заболевание, оно может перерасти в пневмонию. Иногда трудно сказать, случилось ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно распространенным заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. Естественные способы облегчить кашель включают полоскание горла соленой водой или питье чая с перечной мятой.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и прохладные компрессы, могут помочь снизить температуру. Питьевая теплая вода или тёплая тарелка супа могут помочь от озноба. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и вашего общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может продолжаться длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь в вашем выздоровлении и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Возможно, они захотят сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку и, в некоторых случаях, к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Острый респираторный дистресс-синдром

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, в США в 2017 году от пневмонии умерло более 49 000 человек.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она развивалась:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Эритроциты начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к множеству осложнений, таких как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

% PDF-1.4 % 333 0 объект > endobj Xref 333 762 0000000016 00000 н. 0000016904 00000 п. 0000017114 00000 п. 0000017158 00000 п. 0000017194 00000 п. 0000026791 00000 п. 0000026925 00000 п. 0000027073 00000 п. 0000027206 00000 п. 0000027354 00000 п. 0000027488 00000 н. 0000027634 00000 п. 0000027768 00000 н. 0000027916 00000 н. 0000028049 00000 п. 0000028199 00000 п. 0000028331 00000 п. 0000028479 00000 п. 0000028610 00000 п. 0000028758 00000 п. 0000028973 00000 п. 0000029121 00000 п. 0000029619 00000 п. 0000030065 00000 п. 0000030239 00000 п. 0000030406 00000 п. 0000030594 00000 п. 0000031009 00000 п. 0000031046 00000 п. 0000031149 00000 п. 0000031353 00000 п. 0000031543 00000 п. 0000031737 00000 п. 0000044813 00000 п. 0000055216 00000 п. 0000063716 00000 п. 0000070474 00000 п. 0000077845 00000 п. 0000084538 00000 п. 0000085079 00000 п. 0000085208 00000 п. 0000091841 00000 п. 0000100483 00000 н. 0000103176 00000 п. 0000113342 00000 п. 0000114123 00000 н. 0000120659 00000 н. 0000120915 00000 н. 0000121096 00000 н. 0000122019 00000 н. 0000122198 00000 н. 0000122542 00000 н. 0000122726 00000 н. 0000123255 00000 н. 0000123369 00000 н. 0000126361 00000 н. 0000126400 00000 н. 0000127078 00000 н. 0000127231 00000 н. 0000127518 00000 н. 0000127666 00000 н. 0000128277 00000 н. 0000128428 00000 н. 0000128579 00000 п. 0000129177 00000 н. 0000129330 00000 н. 0000129933 00000 н. 0000130085 00000 н. 0000130238 00000 п. 0000130391 00000 н. 0000130544 00000 н. 0000130696 00000 п. 0000130849 00000 н. 0000131000 00000 н. 0000131153 00000 н. 0000131306 00000 н. 0000131458 00000 н. 0000131611 00000 н. 0000131763 00000 н. 0000131916 00000 н. 0000132069 00000 н. 0000132222 00000 н. 0000132375 00000 н. 0000132528 00000 н. 0000132679 00000 н. 0000132831 00000 н. 0000132984 00000 н. 0000133136 00000 п. 0000133288 00000 н. 0000133441 00000 н. 0000133594 00000 н. 0000133747 00000 н. 0000133900 00000 н. 0000134053 00000 н. 0000134206 00000 н. 0000134358 00000 н. 0000134511 00000 н. 0000134664 00000 н. 0000134816 00000 н. 0000134969 00000 н. 0000135121 00000 н. 0000135274 00000 н. 0000135426 00000 н. 0000135579 00000 п. 0000135732 00000 н. 0000135884 00000 н. 0000136036 00000 н. 0000136189 00000 н. 0000136341 00000 п. 0000136493 00000 н. 0000136646 00000 п. 0000136800 00000 н. 0000136953 00000 п. 0000137107 00000 н. 0000137262 00000 н. 0000137415 00000 н. 0000137569 00000 н. 0000137724 00000 н. 0000138321 00000 н. 0000138475 00000 н. 0000138628 00000 н. 0000139205 00000 н. 0000139358 00000 н. 0000139944 00000 н. 0000140098 00000 н. 0000140664 00000 н. 0000140818 00000 н. 0000140972 00000 н. 0000141126 00000 н. 0000141278 00000 н. 0000141432 00000 н. 0000141584 00000 н. 0000141738 00000 н. 0000141892 00000 н. 0000142045 00000 н. 0000142199 00000 н. 0000142350 00000 н. 0000142503 00000 н. 0000142657 00000 н. 0000142808 00000 н. 0000142961 00000 н. 0000143115 00000 н. 0000143269 00000 н. 0000143423 00000 н. 0000143577 00000 н. 0000143730 00000 н. 0000143884 00000 н. 0000144037 00000 н. 0000144189 00000 н. 0000144342 00000 п. 0000144496 00000 н. 0000144650 00000 н. 0000144803 00000 н. 0000144956 00000 н. 0000145109 00000 н. 0000145263 00000 н. 0000145416 00000 н. 0000145569 00000 н. 0000145723 00000 н. 0000145877 00000 н. 0000146030 00000 н. 0000146184 00000 п. 0000146337 00000 н. 0000146490 00000 н. 0000146643 00000 н. 0000146796 00000 н. 0000146950 00000 н. 0000147102 00000 н. 0000147256 00000 н. 0000147410 00000 п. 0000147564 00000 н. 0000147718 00000 н. 0000147872 00000 н. 0000148026 00000 н. 0000148180 00000 п. 0000148334 00000 п. 0000148487 00000 н. 0000148641 00000 п. 0000149260 00000 н. 0000149413 00000 п. 0000149565 00000 н. 0000149717 00000 н. 0000149870 00000 п. 0000150021 00000 н. 0000150175 00000 н. 0000150328 00000 н. 0000150481 00000 н. 0000150635 00000 н. 0000150788 00000 н. 0000150941 00000 н. 0000151094 00000 н. 0000151247 00000 н. 0000151401 00000 н. 0000151555 00000 н. 0000151707 00000 н. 0000151860 00000 н. 0000152014 00000 н. 0000152168 00000 н. 0000152322 00000 н. 0000152476 00000 н. 0000152630 00000 н. 0000152784 00000 н. 0000152937 00000 н. 0000153091 00000 н. 0000153244 00000 н. 0000153398 00000 н. 0000153551 00000 н. 0000153705 00000 н. 0000153858 00000 н. 0000154012 00000 н. 0000154166 00000 н. 0000154320 00000 н. 0000154473 00000 н. 0000154626 00000 н. 0000154780 00000 н. 0000155364 00000 н. 0000155516 00000 н. 0000156085 00000 н. 0000156237 00000 н. 0000156807 00000 н. 0000156959 00000 н. 0000157111 00000 н. 0000157673 00000 н. 0000157825 00000 н. 0000157976 00000 н. 0000158128 00000 н. 0000158279 00000 н. 0000158431 00000 н. 0000158584 00000 н. 0000158736 00000 н. 0000158885 00000 н. 0000159036 00000 н. 0000159187 00000 н. 0000159338 00000 н. 0000159490 00000 н. 0000159642 00000 н. 0000159794 00000 н. 0000159944 00000 н. 0000160096 00000 н. 0000160249 00000 н. 0000160399 00000 н. 0000160551 00000 п. 0000160702 00000 н. 0000160853 00000 п. 0000161004 00000 н. 0000161154 00000 н. 0000161306 00000 н. 0000161457 00000 н. 0000161609 00000 н. 0000161761 00000 н. 0000161913 00000 н. 0000162065 00000 н. 0000162216 00000 н. 0000162368 00000 н. 0000162520 00000 н. 0000162671 00000 н. 0000162822 00000 н. 0000162974 00000 н. 0000163126 00000 н. 0000163278 00000 н. 0000163430 00000 н. 0000163583 00000 н. 0000163735 00000 н. 0000163887 00000 н. 0000164039 00000 н. 0000164191 00000 н. 0000164343 00000 п. 0000164495 00000 н. 0000164647 00000 н. 0000164798 00000 н. 0000164950 00000 н. 0000165100 00000 н. 0000165253 00000 н. 0000165405 00000 н. 0000165557 00000 н. 0000165708 00000 н. 0000165860 00000 н. 0000166011 00000 н. 0000166161 00000 п. 0000166312 00000 н. 0000166464 00000 н. 0000166616 00000 н. 0000166766 00000 н. 0000166918 00000 н. 0000167069 00000 н. 0000167221 00000 н. 0000167373 00000 н. 0000167525 00000 н. 0000167676 00000 н. 0000167828 00000 н. 0000167980 00000 н. 0000168131 00000 п. 0000168283 00000 н. 0000168435 00000 н. 0000168588 00000 н. 0000168741 00000 н. 0000168892 00000 н. 0000169044 00000 н. 0000169196 00000 н. 0000169348 00000 п. 0000169500 ​​00000 н. 0000169652 00000 н. 0000169803 00000 н. 0000169954 00000 н. 0000170105 00000 п. 0000170257 00000 н. 0000170410 00000 н. 0000170562 00000 н. 0000170713 00000 н. 0000171258 00000 н. 0000171412 00000 н. 0000171946 00000 н. 0000172099 00000 н. 0000172641 00000 н. 0000172795 00000 н. 0000173323 00000 н. 0000173477 00000 н. 0000173632 00000 н. 0000174167 00000 н. 0000174321 00000 н. 0000174838 00000 н. 0000174991 00000 н. 0000175509 00000 н. 0000175663 00000 н. 0000175816 00000 н. 0000176336 00000 н. 0000176490 00000 н. 0000176645 00000 н. 0000176799 00000 н. 0000176952 00000 н. 0000177106 00000 н. 0000177260 00000 н. 0000177414 00000 н. 0000177568 00000 н. 0000177722 00000 н. 0000177876 00000 н. 0000178028 00000 н. 0000178180 00000 н. 0000178334 00000 н. 0000178488 00000 н. 0000178640 00000 н. 0000178793 00000 н. 0000178945 00000 н. 0000179098 00000 н. 0000179252 00000 н. 0000179405 00000 н. 0000179554 00000 н. 0000179707 00000 н. 0000179859 00000 н. 0000180012 00000 н. 0000180166 00000 н. 0000180320 00000 н. 0000180474 00000 н. 0000180627 00000 н. 0000180781 00000 н. 0000180934 00000 п. 0000181086 00000 н. 0000181239 00000 н. 0000181392 00000 н. 0000181546 00000 н. 0000181700 00000 н. 0000181854 00000 н. 0000182008 00000 н. 0000182160 00000 н. 0000182313 00000 н. 0000182465 00000 н. 0000182619 00000 н. 0000182773 00000 н. 0000182926 00000 н. 0000183079 00000 н. 0000183232 00000 н. 0000183384 00000 н. 0000183537 00000 н. 0000183691 00000 н. 0000183843 00000 н. 0000183997 00000 н. 0000184150 00000 н. 0000184304 00000 н. 0000184458 00000 н. 0000184611 00000 н. 0000184763 00000 н. 0000184917 00000 н. 0000185070 00000 н. 0000185222 00000 н. 0000185374 00000 н. 0000185528 ​​00000 н. 0000185682 00000 н. 0000185836 00000 н. 0000185988 00000 н. 0000186140 00000 н. 0000186293 00000 н. 0000186446 00000 н. 0000186599 00000 н. 0000186752 00000 н. 0000186905 00000 н. 0000187058 00000 н. 0000187211 00000 н. 0000187363 00000 н. 0000187516 00000 н. 0000187668 00000 н. 0000187820 00000 н. 0000187973 00000 н. 0000188126 00000 н. 0000188279 00000 н. 0000188432 00000 н. 0000188585 00000 н. 0000188739 00000 н. 0000188893 00000 н. 0000189047 00000 н. 0000189201 00000 н. 0000189355 00000 н. 0000189509 00000 н. 0000189663 00000 н. 0000189816 00000 н. 0000189968 00000 н. 0000190122 00000 н. 0000190276 00000 н. 0000190428 00000 н. 0000190581 00000 н. 0000190735 00000 н. 0000190889 00000 н. 0000191043 00000 н. 0000191197 00000 н. 0000191351 00000 н. 0000191505 00000 н. 0000191658 00000 н. 0000191812 00000 н. 0000191966 00000 н. 0000192120 00000 н. 0000192271 00000 н. 0000192424 00000 н. 0000192576 00000 н. 0000192730 00000 н. 0000192883 00000 н. 0000193037 00000 н. 0000193189 00000 н. 0000193342 00000 н. 0000193496 00000 н. 0000193648 00000 н. 0000193802 00000 н. 0000193956 00000 н. 0000194109 00000 н. 0000194262 00000 н. 0000194415 00000 н. 0000194568 00000 н. 0000194720 00000 н. 0000194872 00000 н. 0000195025 00000 н. 0000195179 00000 н. 0000195333 00000 п. 0000195485 00000 н. 0000195638 00000 п. 0000195792 00000 н. 0000195946 00000 н. 0000196096 00000 н. 0000196248 00000 н. 0000196402 00000 н. 0000196556 00000 н. 0000196709 00000 н. 0000196863 00000 н. 0000197017 00000 н. 0000197170 00000 н. 0000197323 00000 н. 0000197477 00000 н. 0000197631 00000 н. 0000197785 00000 н. 0000197939 00000 н. 0000198093 00000 н. 0000198247 00000 н. 0000198399 00000 н. 0000198552 00000 н. 0000198706 00000 н. 0000198859 00000 н. 0000199013 00000 н. 0000199167 00000 н. 0000199320 00000 н. 0000199472 00000 н. 0000199626 00000 н. 0000199780 00000 н. 0000199933 00000 н. 0000200086 00000 н. 0000200240 00000 н. 0000200394 00000 н. 0000200547 00000 н. 0000200701 00000 п. 0000200855 00000 н. 0000201008 00000 н. 0000201161 00000 н. 0000201315 00000 н. 0000201469 00000 н. 0000201623 00000 н. 0000201776 00000 н. 0000201930 00000 н. 0000202081 00000 н. 0000202232 00000 н. 0000202384 00000 н. 0000202536 00000 н. 0000202689 00000 н. 0000203218 00000 н. 0000203370 00000 н. 0000203890 00000 н. 0000204040 00000 н. 0000204565 00000 н. 0000204717 00000 н. 0000205234 00000 н. 0000205385 00000 н. 0000205538 00000 н. 0000205691 00000 н. 0000205843 00000 н. 0000205994 00000 н. 0000206146 00000 н. 0000206298 00000 н. 0000206450 00000 н. 0000206602 00000 н. 0000206754 00000 н. 0000206906 00000 н. 0000207058 00000 н. 0000207211 00000 н. 0000207362 00000 н. 0000207514 00000 н. 0000207666 00000 н. 0000207817 00000 н. 0000207968 00000 н. 0000208119 00000 н. 0000208270 00000 н. 0000208422 00000 н. 0000208573 00000 н. 0000208725 00000 н. 0000208878 00000 н. 0000209030 00000 н. 0000209181 00000 н. 0000209333 00000 н. 0000209485 00000 н. 0000209637 00000 н. 0000209789 00000 н. 0000209941 00000 н. 0000210093 00000 н. 0000210244 00000 п. 0000210396 00000 н. 0000210547 00000 н. 0000210700 00000 н. 0000210851 00000 п. 0000211002 00000 н. 0000211154 00000 п. 0000211304 00000 н. 0000211456 00000 н. 0000211606 00000 н. 0000211757 00000 н. 0000211909 00000 н. 0000212059 00000 н. 0000212211 00000 н. 0000212364 00000 н. 0000212513 00000 н. 0000212665 ​​00000 н. 0000212817 00000 н. 0000212968 00000 н. 0000213120 00000 н. 0000213271 00000 н. 0000213423 00000 п. 0000213575 00000 н. 0000213726 00000 н. 0000213878 00000 н. 0000214031 00000 н. 0000214182 00000 н. 0000214332 00000 н. 0000214483 00000 н. 0000214635 00000 н. 0000214787 00000 н. 0000214939 00000 н. 0000215091 00000 н. 0000215242 00000 н. 0000215394 00000 н. 0000215546 00000 н. 0000215697 00000 п. 0000215849 00000 н. 0000216000 00000 н. 0000216152 00000 н. 0000216304 00000 н. 0000216455 00000 н. 0000216606 00000 н. 0000216757 00000 н. 0000216909 00000 н. 0000217060 00000 н. 0000217211 00000 н. 0000217364 00000 н. 0000217515 00000 н. 0000217666 00000 н. 0000217818 00000 н. 0000217969 00000 н. 0000218121 00000 п. 0000218272 00000 н. 0000218424 00000 н. 0000218576 00000 н. 0000218728 00000 н. 0000218880 00000 н. 0000219033 00000 н. 0000219185 00000 п. 0000219337 00000 н. 0000219489 00000 н. 0000219641 00000 п. 0000219793 00000 п. 0000219944 00000 н. 0000220093 00000 н. 0000220245 00000 н. 0000220395 00000 н. 0000220547 00000 н. 0000220700 00000 н. 0000220852 00000 н. 0000221004 00000 н. 0000221154 00000 н. 0000221306 00000 н. 0000221456 00000 н. 0000221608 00000 н. 0000221759 00000 н. 0000221911 00000 н. 0000222061 00000 н. 0000222213 00000 н. 0000222366 00000 н. 0000222516 00000 н. 0000222668 00000 н. 0000222819 00000 п. 0000222969 00000 н. 0000223120 00000 н. 0000223271 00000 н. 0000223422 00000 н. 0000223573 00000 н. 0000223723 00000 п. 0000223875 00000 п. 0000224028 00000 н. 0000224180 00000 н. 0000224329 00000 н. 0000224481 00000 н. 0000224633 00000 н. 0000224785 00000 н. 0000224936 00000 н. 0000225088 00000 н. 0000225240 00000 н. 0000225392 00000 н. 0000225544 00000 н. 0000225697 00000 н. 0000225850 00000 н. 0000226002 00000 н. 0000226152 00000 н. 0000226303 00000 н. 0000226454 00000 н. 0000226606 00000 н. 0000226758 00000 н. 0000226910 00000 н. 0000227061 00000 н. 0000227213 00000 н. 0000227365 00000 н. 0000227518 00000 н. 0000227669 00000 н. 0000227821 00000 н. 0000227973 00000 п. 0000228125 00000 н. 0000228277 00000 н. 0000228428 00000 н. 0000228580 00000 н. 0000228731 00000 н. 0000228883 00000 н. 0000229034 00000 н. 0000229187 00000 н. 0000229339 00000 н. 0000229491 00000 п. 0000229643 00000 н. 0000229795 00000 н. 0000229947 00000 н. 0000230100 00000 н. 0000230253 00000 н. 0000230405 00000 п. 0000230558 00000 п. 0000230712 00000 н. 0000230866 00000 н. 0000231020 00000 н. 0000231174 00000 н. 0000231328 00000 н. 0000231482 00000 н. 0000231636 00000 н. 0000231787 00000 н. 0000231941 00000 н. 0000232095 00000 н. 0000232249 00000 н. 0000232403 00000 н. 0000232557 00000 н. 0000232711 00000 н. 0000232864 00000 н. 0000233017 00000 н. 0000233171 00000 п. 0000233325 00000 н. 0000233479 00000 п. 0000233632 00000 н. 0000233786 00000 н. 0000233940 00000 н. 0000234094 00000 н. 0000234247 00000 н. 0000234400 00000 н. 0000234554 00000 п. 0000234708 00000 п. 0000234862 00000 н. 0000235016 00000 н. 0000235170 00000 н. 0000235324 00000 н. 0000235477 00000 н. 0000235631 00000 н. 0000235783 00000 н. 0000235937 00000 н. 0000236091 00000 н. 0000236245 00000 н. 0000236399 00000 н. 0000236553 00000 п. 0000236707 00000 н. 0000237151 00000 н. 0000237201 00000 н. 0000241535 00000 н. 0000241968 00000 н. 0000242018 00000 н. 0000242549 00000 н. 0000242758 00000 н. 0000242988 00000 н. 0000243218 00000 н. 0000243427 00000 н. 0000243645 00000 н. 0000243872 00000 н. 0000244081 00000 н. 0000244290 00000 н. 0000244499 00000 н. 0000244708 00000 н. 0000244964 00000 н. 0000245013 00000 н. 0000245365 00000 н. 0000245574 00000 н. 0000245783 00000 н. 0000245992 00000 н. 0000247010 00000 н. 0000247552 00000 н. 0000247602 00000 н. 0000248324 00000 н. 0000249949 00000 н. 0000250742 00000 н. 0000250792 00000 н. 0000251502 00000 н. 0000251698 00000 н. 0000251747 00000 н. 0000251994 00000 н. 0000252637 00000 н. 0000252687 00000 н. 0000253134 00000 п. 0000253364 00000 н. 0000253439 00000 н. 0000253702 00000 н. 0000253835 00000 н. 0000253974 00000 н. 0000254127 00000 н. 0000254308 00000 н. 0000254485 00000 н. 0000254696 00000 н. 0000254869 00000 н. 0000255068 00000 н. 0000255271 00000 н. 0000255542 00000 н. 0000015536 ​​00000 п. прицеп ] / Назад 7399406 >> startxref 0 %% EOF 1094 0 объект > поток h ޼ VmL [e>% m'ZG (P (EȒE ٘ g \ ~ e `vä & bh5CgS WĤ

.

Пневмония | NHLBI, NIH

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.

Вирусная пневмония

Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное лекарство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.

Лечение тяжелых симптомов

Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

  • Ваши симптомы тяжелые
  • У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем

Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.

Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение

Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

.

Смотрите также