Вильпрафен при микоплазме пневмония


Антибиотик Astellas Вильпрафен (Джозамицин) - «Назначали при пневмонии во время грудного вскармливания. Помогло или нет? Как сказалось на ребенке. Все ответы на эти вопросы внутри отзывы.»

Во время рождения второго ребенка и посещением старшим ребенком детского сада, как-то очень мало времени стало хватать на себя, а уж, зная, что многое из лекарств запрещено при грудном вскармливании, я практически забила на себя... В общем, все началось с кашля... Я кашляла около 3 недель (эту продолжительность я заметила позже, мне казалось, всего неделя прошла, а обратилась к мобильному женскому календарю в котором я все отмечаю - ужаснулась), у меня не было температуры, кашель был не надрывный... После того, как к ребенку приехал педиатр и посетовал Алтей сироп, я решила и сама его попить. Мокрота стала наконец-то отходить, но, видимо, было уже его не достаточно, т.к. после остеопата температура к вечеру у меня резко подскочила к 38,9 и я решила не откладывать и вызвать наконец терапевта... от которого и узнала, что у меня свист в легких, бронхит и даже подозрение на пневмонию. Которая после рентгена подтвердилась...

Я была мягко говоря в шоке... у меня ничего не болело, и кроме кашля меня абсолютно ничего не беспокоило (надо сказать температура была в норме в последующие дни). Общий анализ крови был идеальным, кроме СОЕ (показатель превышал норму вдвое).

кровь во время пневмонии

Как сказал терапевт - такое бывает при пневмонии. Бактерии и вирусы как-то там уравновешивают друг друга и потому лейкоцитов и лимфоцитов не увеличивается, из-за чего болезнь протекает вяло и практически бессимптомно.

В общем, я была в расстройстве... Затянула болезнь, думала выполаскаю ромашкой, до горло смягчу Лизобактом - этого хватит.... И вот терапевт предлагает два варианта - либо антибиотики на три-пять дней, но отменяем грудное кормление на этот срок, либо на 7-10 дней, но можно оставить грудное. Я, лично борец за грудное кормление - очень мне не хотелось от него отказываться, да еще тратить огромные деньги на смесь, которая могла не подойти малышке, да еще и вызвать те же колики и запоры, которые вызывают употребление матерью антибиотиков.

В общем, решено, сделано, антибиотики в виде таблеток Вильпрафен 500 мг мне было назначено вначале два раза в день на 7 дней, но после получения снимка с подтвержденной пневмонией, дозу увеличили до 3 раз в день на 14 дней. Пришлось в итоге брать три упаковки антибиотиков, да еще придачу к нему бактериофаг, а то на второй день употребления вильпрафена у меня начал болеть живот...

Сами таблетки довольно крупные, но проглатываются легко.

В продаже есть 500 мг и 1000 мг. Мне, как я уже говорила, была назначена дозировка в 500 мг.

В одной упаковке всего 10 таблеток.

Преимущество этих таблеток в том, что они разрешены во время беременности и при грудном вскармливании. В них содержатся антибиотик группы макролидов, который считается практически самым щедящим и максимально безопасным для будущих неродившихся деток и грудных малышей. В инструкции не указано в какое время лучше пить, но написано, что работать антибиотик начинается уже через 30 минут после употребления, а полувыведение начинается через 1,5-2 часа. В связи с этим (я где-то тоже прочитала) пропивать его рекомендуется либо сразу во время грудного кормления, либо после него, чтоб снизить влияние на грудного малыша.

Употреблять его можно вне зависимости употребления пищи. Эффективность антибиотика от этого не меняется. Но, со своей стороны, я бы рекомендовала пить его или после или во время еды, потому как антибиотик и так вызывает боли в животе, если не пить "правильные" бактерии, а если еще и на голодный желудок...

Но, все же, само средство мне помогло! Через 2 недели я пересдала анализы, сделала рентген и (ура!) пневмонии больше нет.

Кстати говоря, уже на 2ой день к вечеру я стала чувствовать облегчение. Но, опять же, антибиотик мне был назначен совместно с ингаляцией с амбробене, в инструкции которого указано, что он усиливает действие антибиотиков (поэтому - прошу читайте инструкции и не доверяйте слепо всем врачам (переспрашивайте их, ссылаясь на инструкуию), некоторые из них не знают о совместимости или несовместимости лекарств и назначают огромные дозировки, не думая что одно средство усиливает второе... Так, мне терапевт назначал 2000 мг в день, но когда я переспросила про действие амбробене, врач сделал круглые глаза, а потом снизил доизровку на 1 таблетку в день).

В общем, лечение пневмонии мне обошлось довольно дорого (вильпрафен 518х3 шт + нормобакт 420 р х 4 упаковки = 3300 руб), но эффективно. В принципе, если бы я не затянула свой кашель, лечение было бы дешевле и без антибиотиков.

Наши побочки: дисбактериоз у мамы и колики и метеоризм у малышки. Мне помог - нормобакт Л, живот перестал болеть уже на второй день. А малышке я давала Бак-сет беби, который значительно облегчил боли в животике и насовсем их убрал спустя 4 дня после окончания курса антибиотиков у мамы.

Здоровья вам и вашим деткам и прошу - не затягивайте свое лечение, вы нужны здоровыми вашим деткам!

Пневмония | Mycoplasma pneumoniae | Антибиотики и резистентность

Лечение антибиотиками

Большинство инфекций Mycoplasma pneumoniae проходят самостоятельно; однако врачи обычно лечат пневмонию, вызванную M. pneumoniae , антибиотиками. У всех микоплазм отсутствует клеточная стенка, и поэтому все они по своей природе устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллину).

Клиницисты лечат заболевание антибиотиками классов макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов, принимая во внимание возраст пациента и местные особенности устойчивости к антибиотикам:

  • Макролиды (напр.г., азитромицин): Дети и взрослые
  • Фторхинолоны: Взрослые
  • Тетрациклины (например, доксициклин): Дети старшего возраста и взрослые

В нормальных условиях клиницисты не должны назначать фторхинолоны и тетрациклины детям младшего возраста. Макролиды обычно считаются препаратом выбора. Однако клиницистам следует с осторожностью применять макролидные препараты из-за появления устойчивых к макролидам штаммов M.пневмонии.

Устойчивость к антибиотикам

Устойчивость к макролидам появилась у M. pneumoniae с 2000-х годов. Эта проблема особенно тревожна в Азии, где уровень сопротивления достигает 90%. США и Европа также сообщили об устойчивости к макролидам. Текущие данные предполагают, что распространенность устойчивости к макролидам у M. pneumoniae может составлять около 10% в Соединенных Штатах, с региональной вариабельностью.

Исследования показали, что пациенты с инфекциями, вызванными штаммами, устойчивыми к макролидам, могут иметь лихорадку и кашель в течение более длительного времени, чем пациенты, инфицированные штаммами, чувствительными к макролидам.

Эксперты должны больше узнать о степени устойчивости к макролидам и ее клинических последствиях, чтобы принимать решения о назначении лекарств.

Список литературы

  • Cao B, Zhao CJ, Yin YD и др. Высокая распространенность устойчивости к макролидам в изолятах Mycoplasma pneumoniae от взрослых и подростков с инфекцией дыхательных путей в Китаеexternal icon. Clin Infect Dis . 2010; 51: 189-94.
  • Cardinale F, Chironna M, Chinellato I, Principi N, Esposito S.Клиническая значимость резистентности к макролидам Mycoplasma pneumoniae у детей. Дж. Клин Микробиол . 2013; 51: 723-4.
  • Диас MH, Бенитес AJ, Winchell JM. Исследования инфекций Mycoplasma pneumoniae в Соединенных Штатах: тенденции в молекулярном типировании и устойчивости к макролидам с 2006 по 2013 год внешний значок. J Clin Microbio л . 2015; 53 (1): 124-130.
  • Хикс Л.А., Тейлор Т.Д. младший, Ханклер Р.Д. Назначение антибиотиков амбулаторно в США, внешний значок 2010 г. N Engl J Med . 2013; 368: 1461-2.
  • Мацубара К., Морозуми М., Окада Т. и др. Сравнительное клиническое исследование чувствительных к макролидам и устойчивых к макролидам инфекций Mycoplasma pneumoniae у педиатрических пациентов (внешний значок). J Infect Chemother . 2009; 15: 380-3.
  • Мацуока М., Нарита М., Окадзаки Н. и др. Характеристика и молекулярный анализ устойчивых к макролидам клинических изолятов Mycoplasma pneumoniae , полученных в Японии. Противомикробные агенты Chemother . 2004; 48: 4624-30.
  • Морозуми М., Ивата С., Хасегава К. и др. Повышенная устойчивость к макролидам Mycoplasma pneumoniae у педиатрических пациентов с внебольничной пневмонией. Противомикробные агенты Chemother . 2008; 52: 348-50.
  • Окадзаки Н., Нарита М., Ямада С. и др. Характеристики устойчивых к макролидам штаммов Mycoplasma pneumoniae , выделенных от пациентов и индуцированных эритромицином in vitro, внешний вид. Микробиол Иммунол . 2001; 45: 617-20.
  • Pereyre S, Charron A, Renaudin H и др. Первое сообщение о штаммах, устойчивых к макролидам, и описание новой вариации нуклеотидной последовательности в гене адгезина P1 в клинических штаммах Mycoplasma pneumonia, e, выделенных во Франции в течение 12 лет, внешний вид. Дж. Клин Микробиол . 2007; 45: 3534-9.
  • Principi N, Esposito S. Устойчивый к макролидам Mycoplasma pneumoniae : его роль в респираторной инфекции Внешний значок. J Antimicrob Chemother . 2013; 68: 506-11.
  • Suzuki S, Yamazaki T, Narita M и др. Клиническая оценка устойчивости к макролидам Mycoplasma pneumoniae external icon. Противомикробные агенты Chemother . 2006; 50: 709-12.
  • Уэйтс К.Б., Рэтлифф А., Крабб Д.М. и др. 2019. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae в Соединенных Штатах, согласно данным национальной программы эпиднадзора за внешним изображением. Дж Клин Микробиол . 2019 57 (11): e00968-19.
  • Чжэн Х, Ли С., Селваранган Р. и др. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae, США. Emerg Infect Dis . 2015; 21 (8): 1470-1472.
,

Микоплазменная пневмония: причины, симптомы и диагностика

Что такое микоплазменная пневмония?

Mycoplasma pneumonia (MP) - это инфекционная респираторная инфекция, которая легко распространяется при контакте с респираторными жидкостями. Это может вызвать эпидемии.

MP известен как атипичная пневмония и иногда называется «ходячая пневмония». Он быстро распространяется в местах массового скопления людей, таких как школы, университетские городки и дома престарелых. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, влага, содержащая бактерии MP, выбрасывается в воздух.Неинфицированные люди в своем окружении могут легко вдохнуть бактерии.

До одной пятой всех инфекций легких, которые развиваются у людей в их сообществе (за пределами больницы), вызываются бактериями Mycoplasma pneumoniae . Бактерии могут вызывать трахеобронхит (простуду), боль в горле и ушные инфекции, а также пневмонию.

Сухой кашель - наиболее частый признак инфекции. Нелеченные или тяжелые случаи могут поражать мозг, сердце, периферическую нервную систему, кожу и почки и вызывать гемолитическую анемию.В редких случаях МП приводит к летальному исходу.

Ранняя диагностика затруднена из-за небольшого количества необычных симптомов. По мере прогрессирования МП визуализация и лабораторные тесты могут обнаружить его. Врачи используют антибиотики для лечения МП. Вам могут потребоваться внутривенные антибиотики, если пероральные антибиотики не работают или пневмония тяжелая.

Симптомы МП отличаются от симптомов типичной пневмонии, вызванной обычными бактериями, такими как Streptococcus и Haemophilus . У пациентов с МП обычно не бывает сильной одышки, высокой температуры и продуктивного кашля.У них чаще бывает субфебрильная температура, сухой кашель, легкая одышка, особенно при физической нагрузке, и утомляемость.

Подробнее: Пневмония »

Бактерия Mycoplasma pneumonia является одним из наиболее известных патогенов человека. Существует более 200 различных известных видов. У большинства людей с респираторными инфекциями, вызванными Mycoplasma pneumoniae , пневмония не развивается. Попав внутрь организма, бактерия может прикрепиться к ткани легких и размножаться, пока не разовьется полная инфекция.Большинство случаев микоплазменной пневмонии протекает в легкой форме.

У многих здоровых взрослых иммунная система может бороться с МП до того, как он перерастет в инфекцию. В группу наибольшего риска входят:

  • пожилых людей
  • людей с заболеваниями, подрывающими их иммунную систему, такими как ВИЧ, или которые принимают хронические стероиды, иммунотерапию или химиотерапию
  • людей с заболеваниями легких
  • человек, у которых есть серповидноклеточная анемия
  • дети моложе 5 лет

MP может имитировать инфекцию верхних дыхательных путей или простуду, а не инфекцию нижних дыхательных путей или пневмонию.Опять же, эти симптомы обычно включают следующее:

  • сухой кашель
  • стойкая лихорадка
  • недомогание
  • легкая одышка

В редких случаях инфекция может стать опасной и повредить сердце или центральную нервную систему. Примеры этих заболеваний включают:

  • артрит, при котором воспаляются суставы
  • перикардит, воспаление перикарда, окружающего сердце
  • синдром Гийена-Барре, неврологическое заболевание, которое может привести к параличу и смерти
  • энцефалит , потенциально опасное для жизни воспаление головного мозга
  • почечная недостаточность
  • гемолитическая анемия
  • редкие и опасные кожные заболевания, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз
  • редкие проблемы уха, такие как буллезный мирингит

обычно развивается МП без заметных симптомов в течение первых трех недель после заражения.Ранняя диагностика затруднена, потому что организм не сразу обнаруживает инфекцию.

Как упоминалось ранее, инфекция может проявляться за пределами вашего легкого. Если это произойдет, признаки инфекции могут включать разрушение эритроцитов, кожную сыпь и поражение суставов. Медицинское обследование может показать доказательства инфекции MP через три-семь дней после появления первых симптомов.

Чтобы поставить диагноз, ваш врач с помощью стетоскопа выслушивает любые необычные звуки в вашем дыхании.Рентген грудной клетки и компьютерная томография также могут помочь вашему врачу поставить диагноз. Ваш врач может назначить анализы крови для подтверждения инфекции.

Антибиотики

Антибиотики - это первая линия лечения МП. Дети получают разные антибиотики, чем взрослые, чтобы предотвратить потенциально опасные побочные эффекты.

Макролиды, антибиотики первого выбора для детей, включают:

  • эритромицин
  • кларитромицин
  • рокситромицин
  • азитромицин

Антибиотики, назначаемые взрослым, включают: и моксифлоксацин

Кортикостероиды

Иногда одних антибиотиков недостаточно, и вам необходимо лечиться кортикостероидами, чтобы справиться с воспалением.Примеры таких кортикостероидов включают:

  • преднизолон
  • метилпреднизолон

Иммуномодулирующая терапия

Если у вас тяжелая МП, вам может потребоваться другая «иммуномодулирующая терапия» в дополнение к кортикостероидам, такая как внутривенный иммуноглобулин или ВВИГ.

Риск получения максимальных значений ОП в осенние и зимние месяцы. В тесных или людных местах инфекция легко передается от человека к человеку.

Чтобы снизить риск заражения, попробуйте следующее:

  • Спите от шести до восьми часов в сутки.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.
  • Избегайте людей с симптомами МП.
  • Мойте руки перед едой или после общения с инфицированными людьми.

В целом дети более восприимчивы к инфекциям, чем взрослые. Это усугубляется тем, что их часто окружают большие группы других, возможно, заразных детей. Из-за этого у них может быть более высокий риск развития МП, чем у взрослых. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

  • стойкая субфебрильная температура
  • симптомы простуды или гриппа, которые сохраняются более 7-10 дней
  • стойкий сухой кашель
  • хрипы при дыхании
  • у них есть усталость или плохое самочувствие, и они не проходят
  • боль в груди или животе
  • рвота

Чтобы поставить диагноз вашему ребенку, его врач может выполнить одно или несколько из следующих действий:

  • слушать дыхание вашего ребенка
  • сделайте рентген грудной клетки
  • возьмите бактериальный посев из носа или горла
  • закажите анализы крови

После того, как вашему ребенку поставят диагноз, его врач может прописать антибиотик на 7-10 дней для лечения инфекция.Наиболее распространенными антибиотиками для детей являются макролиды, но их врач может также назначить циклины или хинолоны.

Дома следите за тем, чтобы ваш ребенок не делился тарелками или чашками, чтобы они не распространяли инфекцию. Пусть они пьют много жидкости. Используйте грелку для снятия любых болей в груди, которые они испытывают.

Инфекция вашего ребенка обычно проходит через две недели. Однако для полного излечения некоторых инфекций может потребоваться до шести недель.

В некоторых случаях инфекция MP может стать опасной.Если у вас астма, MP может ухудшить ваши симптомы. МП также может перерасти в более тяжелую пневмонию.

Долгосрочная или хроническая МП редко, но может вызвать необратимое повреждение легких, как предполагалось в одном исследовании, проведенном на мышах. В редких случаях невылеченный МП может быть фатальным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы, особенно если они продолжаются более двух недель.

M. pneumoniae является второй наиболее частой причиной госпитализаций у взрослых, связанных с пневмонией, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

У большинства людей после острой инфекции вырабатываются антитела к МП. Антитела защищают их от повторного заражения. Пациенты со слабой иммунной системой, например, люди с ВИЧ и пациенты, получающие хронические стероиды, иммуномодуляторы или химиотерапию, могут испытывать трудности с борьбой с инфекцией МП и имеют более высокий риск повторного инфицирования в будущем.

У других симптомы должны исчезнуть через одну-две недели после лечения. Кашель может сохраняться, но в большинстве случаев разрешается без длительных последствий в течение четырех-шести недель.Обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать серьезные симптомы или если инфекция мешает вашей повседневной жизни. Возможно, вам потребуется обратиться за лечением или диагностикой любых других состояний, которые могли быть вызваны вашей инфекцией MP.

.

Пневмония | Mycoplasma pneumoniae | Профилактика

Помогите защитить себя и других от инфекции Mycoplasma pneumoniae , соблюдая правила гигиены рук.

Люди могут заразиться Mycoplasma pneumoniae более одного раза. Хотя вакцины для предотвращения инфекций M. pneumoniae не существует, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.

Хорошая гигиена

Как и многие респираторные микробы, Mycoplasma pneumoniae чаще всего передается при кашле и чихании.Некоторые советы по предотвращению распространения M. pneumoniae включают:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете.
  • Поместите использованные салфетки в корзину для мусора.
  • Если у вас нет бумажной салфетки, при кашле или чихании вы прикасаетесь к верхнему рукаву или локтю, а не к рукам.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
  • Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.

Профилактические антибиотики

Врачи обычно не назначают антибиотики, чтобы предотвратить заболевание кого-либо другого (например, близкого контакта инфицированного человека).

,

Смотрите также