Внебольничная пневмония как передается


Пневмония заразна или нет у взрослых и детей для окружающих

Лучше предотвратить, чем лечить

Пневмония – достаточно опасное заболевание, которое может привести к очень серьёзным последствиям и даже к летальному исходу. К слову, она занимает 4-е место среди всех заболеваний по количеству смертей. Однако является как раз тем недугом, который гораздо проще предупредить, чем после лечить.

Профилактические меры сводятся к разнообразным методам укрепления организма и сохранения общего тонуса. Сюда относят медикаментозные способы и средства народной медицины.

Для того чтобы «не ломать голову» о путях передачи болезни и не волноваться о возможности стать её жертвой, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • витаминная терапия. Следует использовать комплекс витаминов и минералов. В первую очередь, это применимо к зиме, когда организм испытывает недостаток микроэлементов. Включайте в рацион больше фруктов и овощей. К слову, они также помогают в период реабилитации после болезни;
  • вакцинация. Вакцина, которая бы на 100% защитила от пневмонии, нет. Причина кроется в том, что возбудителями болезни могут быть различные вредоносные микроорганизмы – создать универсальное средство против них невозможно. Однако от большинства самых опасных возбудителей можно защититься, а также снизить тяжесть протекания болезни;
  • массаж. Способствует расслаблению и улучшению кровообращения, что помогает укреплению иммунитета;
  • закаливания и прогулки на свежем воздухе. Также способствуют укреплению иммунной системы;
  • исключение переутомления и стрессов;
  • отказ от курения и излишнего употребления алкоголя;
  • предупреждение переохлаждения в любое время года (быстро обращаться за помощью к специалистам при малейших проявлениях симптомов болезни).

Распространение и пути передачи

Может ли передаваться заболевание воздушно-капельным путем от больного человека во время инкубационного периода

Чтобы избежать заражения пневмонией воздушно-капельным путем необходимо регулярно увлажнять и проветривать помещение.

Если пневмония возникла как осложнение ОРВИ или гриппа, то заразиться воздушно-капельным путем практически невозможно. Это связано с тем, что во время болезни в органах дыхания накапливается много бактерий, которые при чихании или кашле попадают в окружающую среду. В этот момент здоровый человек может заразиться болезнью, которая и стала главным фактором для развития пневмонии. Поэтому, если здоровый человек заразился гриппом от больного пневмонией, то это вовсе не значит у него тоже будет воспаление легких.

Алиментарный

Алиментарный способ распространения инфекции встречается реже. Он подразумевает заражение через пищу. Пневмония может легко распространиться среди членов семьи, если во время приготовления не соблюдать гигиенические правила. Заражение также может произойти при некачественной термической обработке, при приготовлении или реализации продуктов, при нарушениях температурного режима и санитарных норм.

Орально-фекальный

Распространение инфекции в данном случае заключается в том, что возбудители локализуются в кишечнике, а затем они выходят из организма с мочой, фекалиями или рвотными массами.

Возбудители могут попасть в организм через рот, когда человек пьет загрязненную воду или есть грязные продукты. Чаще всего заражение происходит через грязные руки.

Аутоинфекция

Распространение инфекции происходит изнутри. В организме могут находиться небольшие очаги воспаления, которые обычно не вредят человеку, но при воздействии определенных факторов происходит усиление воспаления. Из-за этого происходит нарушение жизнедеятельности, что приводит к быстрому развитию болезни.

Возможно ли заражение от другого человека

Достаточно реально заразиться воспалением легких от членов семьи. Именно таким образом обычно и передается инфекция у детей.

Конечно, часто возбудитель болезни передается в местах большого скопления людей, в общественном транспорте воздушно-капельным путем. Чаще инфицирование происходит от знакомых и близких, которые болеют либо являются носителями возбудителей пневмонии.

Проще всего заразиться именно от близких людей. В инкубационный период, когда не проявляются клинические симптомы, никто не догадывается об угрозе заражения для окружающих.

При появлении у взрослых и у детей повышенной температуры, кашля, насморка, становится поздно изолировать источник болезни, поскольку бактерии находятся в воздушном пространстве частного дома или городской квартиры.

Возможно ли заражение от окружающих?

Среднестатистический человек может на бытовом уровне наблюдать развитие респираторных симптомов — повышения температуры, интоксикации, кашля, насморка — после контакта с заболевшим простудой человеком.

Прогрессируя несколько дней, симптомы могут принять тяжелое состояние, которое вынуждает вызвать «скорую» и может привести к диагнозу «пневмония».

По бытовой логике очевидна взаимосвязь между последующей пневмонией и контактом с заболевшим обычной простудой. Однако на самом деле в пневмонии ведущая роль принадлежит другим факторам.

В точности придерживаясь терминологии, здоровому человеку нельзя заразиться пневмонией от больного.

Пневмония — воспаление легких, спровоцированное бактериями. В очень редких случаях, например, когда у человека иммунодефицит, причиной болезни может быть грибковая инфекция.

Чтобы попасть в легкие, бактерии должны преодолеть почти непреодолимые препятствия:

  • У носоглотки изогнутое строение, благодаря чему во время вдоха там наблюдаются воздушные микрозавихрения, которые приводят к оседанию пылевых частиц и микроорганизмов на слизистой оболочке носа.
  • Слизистая носовой полости, трахеи, гортани и бронхов покрыта мерцательным эпителием и богата секреторными железами — такое устройство изолирует, а затем и выводятся наружу микроорганизмы, попавшие на слизистые оболочки дыхательных путей.
  • Даже если патогенным бактериям удалось преодолеть эти барьеры, на их пути становится иммунитет — в структуре слизистой оболочки дыхательных путей хорошо представлена лимфоидная ткань.

Природа сформировала дыхательные органы так, чтобы легкие оказались максимально защищены от микроорганизмов.

Однако необходимо помнить, что болеющий пневмонией выделяет в воздух при кашле десятки тысяч патогенных микроорганизмов. И если у находящегося рядом человека снижены защитные функции, он может заразиться, например, ринитом, фарингитом, ангиной.

Возможно ли заражение окружающих детей?

Иммунная система ребенка пребывает на стадии усиленной «тренировки», и количество главных клеток иммунитета — лимфоцитов — у детей максимально, вследствие чего реакция иммунитета на бактерии резкая, бурная. У ребенка респираторная инфекция проявляется выраженной симптоматикой.

С другой стороны, у детей есть анатомическая особенность: небольшая протяженность дыхательных путей, что делает их более уязвимыми для инфекций. Многое определяется концентрацией и вирулентностью микробов. Однако часто микробы успешно распространяются по дыхательным путям, успевая осесть в нижних отделах, даже несмотря на сильный иммунный ответ.

У ребенка пневмония может появиться на фоне респираторной инфекции любой локализации, причем эта инфекция играет в процессе заболевания ключевую роль:

  1. Оказываясь в дыхательные пути, респираторный вирус воздействует иммунносупрессивно, то есть подавляет реакцию иммунитета.
  2. Бактерии из окружающей среды, пользуясь случаем, распространяются по всем дыхательным путям, вызывая заболевание вплоть до пневмонии легких.

Таким образом, воспаление легких у ребенка — почти всегда осложнение вирусной инфекции, и контакт с заболевшим не обязательно ведет к заражению.

Причины пневмонии

Основными возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококк, микоплазма, хламидии. Воспаление лёгких может развиться в результате заражения вирусами. Часто на фоне вирусной инфекции возникает стафилококковая пневмония.

Аспирационные пневмонии почти всегда вызваны анаэробной или грамотрицательной микрофлорой. У лиц с иммунодефицитными состояниями помимо стандартной флоры (стафилококков и грамотрицательных бактерий) пневмонию могут вызвать грибы. У лиц молодого возраста без сопутствующих заболеваний, воспаление лёгких часто обусловлено микоплазмой, пневмококками, хламидией. У большинства людей старше 60 лет в мокроте выделяются гемофильные палочки и пневмококки.

У лиц, страдающих хронической обструктивной болезнью лёгких, вероятной причиной пневмонии являются пневмококки, моракселла, гемофильные палочки. Если пациент контактировал с птицами, высока вероятность заражения хламидиями.

При наличие верхнедолевой пневмонии врачи Юсуповской больницы уточняют возможные контакты с больными туберкулёзом и исключают эту специфическую инфекцию. Лица, злоупотребляющие алкоголем, часто страдают пневмонией, вызванной клебсиеллой и другими грамотрицательными палочками. У наркоманов отмечаются случаи стафилококковых и анаэробных пневмоний. Для ВИЧ-инфицированных характерны микобактериозы и пневмоцистные пневмонии. У длительно обездвиженных пациентов с инсультами, переломами шейки бедра пневмонии могут быть обусловлены стафилококками, стрептококками, грамотрицательными палочками.

Как долго остаешься заразным после болезни

Мы уже установили, что напрямую заразиться пневмонией практически невозможно, однако «подцепить» возбудителя предшествующего заболевания, например, гриппа или риновируса, более чем реально

Важно знать, на какое время стоит ограничить заболевшего ребенка от общения со сверстниками, чтобы не допустить распространения инфекции.

Малыш становится «опасным» для окружающих за 1-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Избежать заражения крайне сложно, так как о болезни еще не известно, но инфекция уже начала распространяться. Поэтому при первых признаках простуды нужно срочно изолировать малыша. Это нужно как для безопасности других детей, так и для ограждения заболевшего от новых возбудителей.

Основной «заразный период» включает в себя время самой болезни и несколько дней после выписки. Врачи рекомендуют поменьше контактировать с другими детьми в течение двух недель со дня поправки, но иногда опасность для окружающих может сохраняться до 50 дней. Речь идет о таких «зловредах», как:

  • грипп;
  • паракоклюш;
  • респираторно-синтициальный вирус.

Если кто-то из друзей ребенка недавно переболел бронхитом или пневмонией, нужно некоторое время поработать над его иммунитетом. На помощь придут витаминные комплексы, овощи и фрукты.

Итак, заразная или нет пневмония у детей вы только что узнали из нашей статьи. Как вы понимаете, опасность представляют бактерии, которые вызывают простудные заболевания, провоцирующие бронхит и воспаление легких. Не запускайте ОРВИ, идите к педиатру и займитесь лечением. Это убережет малыша от тяжелых последствий, а вас – от лишних беспокойств!

Вас также может заинтересовать: Все что нужно знать о пневмонии у детей

Заразна ли пневмония варианты заболевания

Обычный обыватель, с этим утверждением не согласится. А вот, учёные пришли к другому выводу. Учёные США. Проведя исследования, выявили, что пневмония занимает четвёртое место (по смертности). На первых трёх местах – инфаркты, инсульты, рак. Также выяснилась, одна интересная деталь. Люди, работавшие с больными людьми (пульмонологическое отделение) переболели (за пять лет) несколько раз пневмонией и другими заболеваниями органов дыхания. И даже, наука подтвердила, что человек, болеющий пневмонией, выделяет (естественно) возбудитель этого заболевания. В этой статье мы рассмотрим, заразна ли пневмония, варианты заболевания и пути заражения пневмонией.

Заразна ли пневмония?

Хламидийная, казеозная, микоплазмозная и другие – это наиболее опасные варианты пневмонии. Заразиться пневмонией можно, если у человека ослабленный иммунитет. К таким категориям относятся люди:

1. перенесшие операции;

2. женщины, после родов;

3. люди, перенесшие простуды, ОРВИ;

4. наркоманы;

5. алкоголики.

Варианты заболевания

Существуют три варианта пневмонии:

1. больничные пневмонии – вызывают заболевание граммотрицательные бациллы, анаэробы, пневмохламидиоз, стафилококк и другие. Заразиться пневмонией в больнице – можно. Она передаётся от больного человека к здоровому человеку. По статистике, смертность, среди заболевших этой формой пневмонии – до семидесяти процентов.

2. внебольничные пневмонии. Такая пневмония не опасна. Если человек, обладает отменным иммунитетом и соблюдает все необходимые правила гигиены – пневмония ему «нипочём». Ну, если же он заболел пневмонией, такой формой, То результат лечения будет положительный. Хотя, исключения из правил и бывают.

3. заразные пневмонии. Они передаются от человека к человеку. Гноеродная флора, которая появляется у пациентов, очень устойчива в лечении. Вылечить такую форму заболевания практически невозможно. Летальные исходы, при такой форме заболевания, достигают девяносто пять процентов.

Лечение пневмонии

В старину, при пневмонии или воспалении лёгких, только и спасались, что настойкой. Настойку изготавливали так. Брали сабельник болотный и настаивали на водке (сто грамм – сабельника, и ½ водки). Настойку выдерживали неделю. Принимали настойку по одной ложке (столовой) три раза в день. Такая настойка обладает антибактериальными и сильными антимикробными свойствами.

Итак, подведя итоги и отвечая на вопрос, заразна ли пневмония, следует давать положительный ответ. Ведь, в настоящий момент, никто из нас не сможет с точностью определить, в каком «состоянии» находится наш иммунитет, и каковы защитные силы нашего организма.

Можно ли заразиться от больного пневмонией

Задумываясь над вопросом заразна ли пневмония или нет мы должны точно определить, что входит в понятие «заразности». Болезнь считается заразной, если она способна передаваться от больного человека к здоровому любыми путями и вызывать одинаковую патологию и клинические симптомы.

Пневмония — это воспаление легочной ткани. Врачам известно более 30 ее разновидностей. Она может вызываться как инфекционными агентами, так и токсическими веществами, ядохимикатами из внешней среды.

Откуда берутся заразные микробы

Большую часть заразных микробов человек получает из внешней окружающей среды: из воздуха при дыхании, через загрязненные продукты, немытые руки. А в природные условия микроорганизмы выделяются больными людьми и животными.

Не факт, что при попадании в носоглотку здорового человека, разовьется болезнь. Сильный организм не допустит патологии. Иммунные клетки всегда готовы отразить «нападение» незваных пришельцев. Но при снижении зашиты, которая вызывается неблагоприятной обстановкой, стрессом, физической нагрузкой, другими заболеваниями организм теряет защитные функции и «позволяет» патологическим микроорганизмам работать на полную силу.

Часть инфекции длительно живет в хронических очагах, не проявляя воздействия. Это гайморовы пазухи, кариозные зубы, желчный пузырь, кишечник. Любые недолеченные хронические процессы представляют угрозу для человека.

Такая тяжелая патология как туберкулез легких может длительно скрываться в лимфоузлах. При активизации без соответствующего лечения вызывает казеозную пневмонию с полным распадом легочной ткани. Можно ли заразиться пневмонией от такого больного? Риск очень высок, но по факту можно только прогнозировать заболеваемость туберкулезом среди контактных лиц. А какая форма болезни возникнет заранее узнать невозможно.

В последние годы большое значение придается внутрибольничному пути заражения. Показан высокий риск заражения персонала, работающего в пульмонологических отделениях, в гнойной хирургии. При этом инфекционные агенты особенно сильные и устойчивые к антибиотикам, поскольку они «выросли» среди них.

Сотрудники чаще всего заболевают именно пневмонией. Медицинская статистика некоторых исследований указывает, что болеют ежегодно 36% персонала.

Избирательность поражения легких связана с высокой концентрацией инфекции в воздухе и капельном пути передачи. Окружающие должны носить маски и регулярно их менять, а внутри отделения необходим режим санитарной обработки с дезинфицирующими средствами и регулярное включение бактерицидных ламп.

Какие микробы наиболее часто вызывают пневмонию

Заразна ли пневмония или нет при лечении в домашних условиях? Для членов семьи, проживающих совместно, важно не допустить распространения инфекции. Она выделяется при кашле, дыхании, разговоре с мелкими капельками слюны

Но фактов, что контактные лица получат именно воспаление легких нет.

Наиболее опасными поражающими факторами обладают следующие микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк,
  • вирус гриппа,
  • микоплазма,
  • клебсиелла,
  • коксиелла,
  • пиогенный стрептококк,
  • хламидия,
  • пневмококки,
  • возбудитель легионеллеза.

Они склонны к высокой распространенности, способны повреждать иммунные клетки и чувствительны к легочной ткани.

Кто чаще заболевает пневмонией

Перечислим контингенты с высоким риском заболевания пневмонией при любой инфекции.

  • Люди, страдающие различными хроническими болезнями.
  • Перенесшие оперативные вмешательства.
  • Пациенты онкодиспансера после курса лучевой терапии.
  • Больные, получающие гормональную терапию.
  • Беременные и женщины в послеродовом периоде.
  • Люди, пережившие стрессовые ситуации, депрессию.
  • Пациенты после перенесенных инфекционных болезней (в том числе после гриппа и респираторной инфекции).
  • Алкоголики и наркоманы.

Эти состояния способствуют значительному ослаблению иммунитета. Организм нуждается в защите на период восстановления.

Людям, подверженным частым простудным заболеваниям, не стоит лишний раз контактировать с больными пневмонией. Появление при гриппе сильного кашля, болей в грудной клетке, одышки должно служить тревожным сигналом для больного, требует обследования и раннего начала лечения.

Сколько у больного длится инкубационный период

Инкубационный период обычно продолжается до пяти дней. В этот период взрослых ничего не беспокоит. Никаких признаков, указывающих на развитие пневмонии, не возникает. Поднимается немного температура, другие симптомы отсутствуют.

Несмотря на то, что бактерии воспаления легких активизируются в течение пяти дней, у некоторых людей инкубационный период бывает короче или длиннее.

Это главным образом зависит от нескольких факторов:

  • состояние здоровья человека;
  • наличие сопутствующих недугов;
  • образ жизни;
  • вид инфекции, какой были поражены легкие.

Для самого человека и для окружающих его людей сначала незаметно, что произошло заражение. Поэтому сложно определить, сколько времени прошло с момента инфицирования.

Стоит внимательно следить за своим здоровьем и общим самочувствием, когда появляются первые симптомы недомогания. Ведь пневмония заразна и опасна для окружающих ослабленных людей.

Мнение врача

Многие мои пациенты часто интересуются, заразна или нет пневмония для окружающих, как именно она передается и кто находится в зоне риска. Можно однозначно утверждать, что воспаление легких заразно. Оно передается не только воздушно-капельным, но и бытовым путем. Однако это зависит от многих факторов и от самой бактерии, которая изначально спровоцировала двустороннее или одностороннее воспаление легочной ткани. Больной человек способен заразить окружающих, если иммунная система ослаблена и был близкий контакт с носителем инфекции. Поэтому нужно внимательней относиться к своему здоровью.

Виды воспаления легких и возможность заразиться

На самом деле, пневмония – это не отдельная болезнь. Термин объединяет большую группу патологий, обладающих разными морфологическими признаками и источниками. Считается, что болезнь чаще поражает детей, однако от нее не застрахован никто. Однозначного ответа о том, сколько дней длится инкубационный период нет. Обычно взрослый человек заразен несколько дней, а вот малыши – несколько недель.

К сожалению в первые дни заболевания даже опытный врач не всегда может сориентироваться, есть ли пневмония у больного. Тем более, определить заразен ли больной достаточно сложно.

Внимание! В сомнительных случаях лучше перестраховаться и сделать рентген-снимок в прямой и боковой проекции. Данная диагностика развеет все сомнения и подскажет, есть ли вероятность заражения других людей.

Существует несколько видов патологии:

  • Очаговая – разновидность острой пневмонии с локализацией инфекционно-воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах мелких структурных единиц – долек легкого. Опасна тем, что зачастую не проявляет никаких симптомов и ей легко заразиться.
  • Больничная – самая опасная разновидность пневмонии. Вызывается герпесом, кишечной палочкой, стафилококком и другими бактериями. Название пневмонии “больничная” говорит о том, что болезнь можно “подхватить” в больнице. Устойчивые штаммы инфекции легко поражают ослабленных пациентов. Вредоносные больничные микробы приспособились к медикаментам до такой степени, что дальнейшее лечение становится проблематичным. Определенных данных по инкубационному периоду нет, так как он зависит от того, какая именно бактерия стала причиной заболевания.
  • Внебольничная – провоцируют данную разновидность патологии различные вирусы, хламидии, легионеллы, сальмонеллы и другие. бактерии. Данный тип заразен, но зачастую окружающие заболевают не пневмонией, а другой патологией, спровоцированной возбудителем.
  • Вирусная – наиболее заразная разновидность. Вызывается различными штаммами вирусов. Чаще ей заболевают дети. Заражение происходит легко и быстро, воздушно-капельным путем. Инкубационный период очень мал – от 24 часов до 5 дней. Довольно опасна, нужно лечить немедленно. У пожилых людей вирусные пневмонии проходят крайне тяжело. Гриппозная пневмония в преклонном возрасте нередко заканчивается летально.
  • Бактериальная – воспаление легких, причиной которого являются микробы. Самая распространенная разновидность, на нее приходится большее число зараженных из числа всех видов пневмонии. Ежегодно бактериальной пневмонией заболевает около 1000 человек на 100 тыс. населения. Инкубационный период – 1-3 суток.
  • Застойная – развивается вследствие застоя крови в бронхолегочной системе. Данная разновидность патологии не заразна.
  • Казеозная – опасный тип туберкулёза. Характерен скоротечным развитием и тяжелыми осложнениями, очень заразен для окружающих. Эта пневмония специфическая, характеризующаяся казеозно-некротическими изменениями в легких. Течение заболевания тяжелое, процесс быстро прогрессирует, смертность высокая.
  • – развивается вследствие попадания в организм вирусов и бактерий. Локализуется воспалительный процесс в стенках бронхиол. Затрагиваются легочные доли. Заражение происходит путем передачи бактерий и вирусов, считающихся возбудителями, однако вместо воспаления легких может возникнуть и другая патология. Данный вид пневмонии связан с госпитальной формой воспаления легких. Нередко ее вызывает золотистый стафилококк.

Особенности у детей

Иммунитет ребенка постоянно находится на стадии тренировки. Число основных клеток иммунитета – лимфоцитов – у детей максимальное количество. Поэтому защитные механизмы бурно реагируют на вторжение патогенных микроорганизмов, когда пневмония передается воздушно, провоцируя выраженную симптоматику.

Анатомически дыхательные пути ребенка более короткие, что повышает риски поражения легких. Получается, что воспалительный процесс легких у детей практически всегда становится осложнением, обычно после ОРВИ. При контакте с больным не всегда передается пневмонии, потому что иммунитета ребенка хватает для отражения атаки. Зато часто встречаются ситуации, когда от ребенка передается болезнь кому-то из его близких.

Большинство случаев характеризуются поражением легких в результате активации своей же бактериальной флоры в ротовой полости и носоглотке. Бактерии проявляют высокую активность во время простудных патологий или других стрессах, поэтому и возникает воспаление легких.

Важно: Дети после полугода и до 5 лет могут поражаться пневмонией из-за влияния на легкие пневмококка или гемофильной палочки. У дошкольников и школьников пневмония обычно прогрессирует под влиянием микоплазмы, а у подростков – хламидии.

Когда пневмония слишком запущена, происходит отхождение мокроты с гноем или даже с примесью крови. Ребенок может жаловаться на боль в боку, усиливающуюся во время вдоха или кашля. Из-за этого ощущается недостаток кислорода, дышать получается только поверхностно и часто. От формы поражения у детей, характера откашливания зависит назначение препаратов, лекарств при кашле.

Можно ли заразиться пневмонией

Непосредственно пневмонией заразиться нельзя, это следует из определения заболевания. Оно указывает лишь на локализацию очага воспаления. При определенных условиях патогенная микрофлора, проникнув в организм, может запустить патологический процесс в легких, однако происходит это далеко не всегда.

Спровоцировать воспаление легких могут бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Причинами развития пневмонии в большинстве случаев становятся пневмококк, стрептококк и стафилококк. В таких случаях наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда в окружающую среду попадает большое число патогенных микроорганизмов, особенно когда человек кашляет. Однако даже при инфицировании, например, пневмококком, воспалительный процесс в легких развивается в 1-2 случаях из 10. Чаще люди не заболевают, если у них крепкий иммунитет, или воспаление поражает только верхние отделы дыхательных путей, не опускаясь в легкие.

Чаще всего пневмония заразна для окружающих, когда она спровоцирована так называемыми атипичными возбудителями. Среди них распространенными являются микоплазмы, хламидии, легионеллы. Также к атипичным возбудителям причисляют вирусы. Высокой вирулентностью обладает такая бактерия как легионелла, и поражение этим микроорганизмом очень часто приводит к развитию воспалительного процесса в легких.

Вирусы, провоцирующие пневмонию, также заразны. Не факт, что при передаче вируса от одного человека к другому последний заболеет воспалением легких. Например, заражение вирусом кори очень редко вызывает пневмонию. Если у пациента на фоне кори произошло воспаление легких, он будет опасен для окружающих именно как носитель вируса этой болезни, способный передать вирионы здоровому человеку, при этом риск развития воспаления легких очень невысок. Это же касается и тех случаев, когда пневмония развивается как вторичное заболевание, на фоне таких вирусных инфекций, как грипп или ОРВИ. Высок риск получить эти болезни при общении, очень велик – при поцелуях и других близких контактах. Однако вероятность развития пневмонии на их фоне будет зависеть от множества факторов: степени иммунной защиты, состояния здоровья человека и других.

Некоторые виды пневмонии вообще не заразны. Воспаление легких может возникнуть у лежачего больного из-за застоя жидкости в дыхательных путях. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, получает оптимальные условия для размножения и активации воспаления.

Методы идентификации возбудителя пневмонии

Для того чтобы выяснить, заразно ли воспаление лёгких, врачи Юсуповской больницы определяют вид возбудителя заболевания. Ведущая роль принадлежит микробиологическим методам. Для исследования используют следующий биологический материал:

  • мокроту;
  • кровь;
  • плевральную жидкость;
  • бронхоальвеолярную лаважную жидкость;
  • пунктат абсцесса или инфильтрата лёгких;
  • легочную ткань, полученную методом биопсии.

Наиболее доступным материалом является мокрота, но в ней может быть микрофлора верхних дыхательных путей, поэтому трактовка результатов микробиологического исследования не всегда однозначна. При заборе мокроты соблюдают следующие правила:

  • утреннюю порцию мокроты собирают в стерильную посуду с плотно закрывающейся крышкой до начала антибактериальной терапии после полоскания зева и полости рта;
  • для улучшения отхождения мокроты пациенту проводят ультразвуковую ингаляцию солевого раствора, дают натощак отхаркивающие средства;
  • мокроту доставляют в лабораторию не позже 1,5- 2 часов с момента её получения;
  • биоматериал можно хранить в холодильнике не более 6 часов.

Микробиологическое исследование мокроты с окраской по Грамму осуществляют в условиях экспресс-лаборатории. Выявление в мазке значительного количества грамположительных или грамотрицательных бактерий может служить ориентиром для эмпирической терапии.

Пневмонии, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и некоторыми вирусами можно подтвердить серологическими методами. При микоплазменной пневмонии по истечении 7-14 суток заболевания могут появиться холодовые антитела. Легионелл можно определить в плевральном выпоте, мокроте и биопсийном материале методом прямой иммунофлюоресценции.

Кто находится в категории риска

Воспаление легких заразно, в особенности для следующих лиц:

  • с низким иммунным статусом;
  • женщин, находящихся в положении;
  • наркоманов и лиц, страдающих алкогольной зависимостью;
  • людей, принимающих гормональные препараты;
  • истощенных пациентов, страдающих депрессивными состояниями;
  • ослабленных после простуды, гриппа и других болезней;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями.

Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться болезнь. Как правило, инкубационный период затягивается на несколько дней. Если говорить о детях, то процесс может затянуться на несколько недель. За этот период времени, человек, который болеет заразным видом заболевания, представляет собой серьезную опасность для всех окружающих людей.

Если признаки недуга пропали, это еще не будет свидетельствовать о полном выздоровлении. Инфекция может в течении какого-то времени еще присутствовать в человеческом организме. Пациент станет носителем и распространителем это инфекции.

Причины и последствия

Понять, передается ли пневмония другому человеку, можно, если разобраться, что вызывает болезнь. Это различные патологические микроскопические формы жизни: хламидии, грибковые культуры, микробы, микоплазма, пневмоцисты, опасные бактерии. Разнообразие довольно существенное, что и обуславливает высокий уровень заразности болезни – возбудители передаются от носителя, уже больного индивидуума к здоровому.

Нюансы распространения болезни в социуме изучает несколько наук. В первую очередь рассмотрим подход микробиологии. Представители этой дисциплины исследуют респираторный механизм распространения, при котором человек вдыхает распыленный в окружающем пространстве инфицированный субстрат. Возможен орально-фекальный путь получения инфекции с пищей, жидкостью, грязными объектами, предметами. Изучая, как передается пневмония, симптомы, профилактику заболевания, установили, что возможно распространение болезни с кровью. Это происходит при применении грязных игл, инструментов (косметических, медицинских). Есть риск заражения при переливании крови и вливании в вену растворов. Передача болезни с кровью возможна посредством насекомых или при половом акте.

Пневмония заразна или нет

Наиболее подвержены инфицированию дыхательных путей пациенты после операций, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет. Высокий риск развития пневмонии у беременных женщин. Часто воспаление лёгких развивается после гриппа и острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Провоцирующим фактором может быть хронический стресс или депрессивное состояние. Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических средств повышают вероятность развития пневмонии после контакта с больным.

Заразно ли воспаление лёгких после выздоровления? Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгенологического обследования не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель. Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов, многие микроорганизмы окружают себя капсулой, позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде. При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают повторную пневмонию.

Вы можете пройти обследование у опытного пульмонолога, предварительно записавшись на приём по телефону. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы обследования, позволяющие выявить возбудителя, определить, заразна ли пневмония. Пульмонологи составляют индивидуальную схему антибактериальной терапии в зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших воспаление лёгких.

Как передается внебольничная пневмония (ВП)?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология трансплантация урология Студенты-медики Медсестры Фармацевты Резиденты Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANÇAIS PORTUGUÊS ,

Диагностика и лечение внебольничной пневмонии

М. НАВАЛ ЛУТФИЙЯ, доктор философии, ЭРИК ХЕНЛИ, доктор медицины, магистр здравоохранения, и ЛИНДА Ф. ЧАНГ, фармацевт, доктор медицинских наук, BCPS, Медицинский колледж Университета Иллинойса в Рокфорд, Рокфорд, Иллинойс

СТЕФАНИ ВЕССЕЛ РЕЙБЕРН, доктор медицины, магистр здравоохранения, Школа последипломного медицинского образования Мэйо, Рочестер, Миннесота

Am Famician. , 1 февраля 2006 г .; 73 (3): 442-450.

Пациенты с внебольничной пневмонией часто проявляют кашель, лихорадку, озноб, усталость, одышку, озноб и плевритную боль в груди.Когда у пациента есть подозрение на внебольничную пневмонию, врач должен сначала оценить необходимость госпитализации с помощью инструмента прогнозирования смертности, такого как индекс тяжести пневмонии, в сочетании с клинической оценкой. Консенсусные рекомендации нескольких организаций рекомендуют эмпирическую терапию макролидами, фторхинолонами или доксициклином. Пациентов, которые госпитализированы, следует перевести с парентеральных антибиотиков на пероральные антибиотики после улучшения их симптомов, повышения температуры и способности переносить пероральные препараты.Клинические пути - важные инструменты для улучшения ухода и максимальной экономической эффективности госпитализированных пациентов.

Внебольничная пневмония (ВП) определяется как пневмония, приобретенная не в больнице или учреждении длительного ухода. Несмотря на наличие мощных новых противомикробных препаратов и эффективных вакцин 1, по оценкам, ежегодно в Соединенных Штатах Америки происходит 5,6 миллиона случаев ВП2. Расчетная общая годовая стоимость медицинского обслуживания ВП в Соединенных Штатах составляет 8,4 миллиарда долларов2. обзор ВП, включая определение, признаки и симптомы, этиологию и факторы риска.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки

Пациентам с подозрением на внебольничную пневмонию (ВП) должна быть сделана рентгенография грудной клетки ,

C

8

Индекс тяжести пневмонии следует использовать для принятия решений о госпитализации пациентов с ВП.

A

8,9,15,16

Первоначальное лечение ВП является эмпирическим, и большинству пациентов следует использовать макролиды или доксициклин (вибрамицин).

C

8,9,29

Респираторные фторхинолоны следует использовать, когда пациенты не прошли терапию первой линии, имеют серьезные сопутствующие заболевания, недавно получали антибактериальную терапию, страдают аллергией на альтернативные препараты, или имеете документально подтвержденную инфекцию пневмококками с высокой лекарственной устойчивостью.

C

8,9,28,29

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Справочные материалы

Пациенты с подозрением на внебольничная пневмония (ВП) должна пройти рентгенографию грудной клетки.

C

8

Индекс тяжести пневмонии следует использовать для принятия решений о госпитализации пациентов с ВП.

A

8,9,15,16

Первоначальное лечение ВП является эмпирическим, и большинству пациентов следует использовать макролиды или доксициклин (вибрамицин).

C

8,9,29

Респираторные фторхинолоны следует использовать, когда пациенты не прошли терапию первой линии, имеют серьезные сопутствующие заболевания, недавно получали антибактериальную терапию, страдают аллергией на альтернативные препараты, или имеете документально подтвержденную инфекцию пневмококками с высокой лекарственной устойчивостью.

C

8,9,28,29

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Обзор внебольничной пневмонии

Определение

Инфекция нижних дыхательных путей у негоспитализированного человека, связанная с симптомами острой инфекции с новым инфильтратом или без него на рентгенограммах грудной клетки

Клиническая картина

Температура выше 38 ° C (100.4 ° F)

Кашель с мокротой или без нее, кровохарканье

Плевритная боль в груди

Миалгия

Гастроинтестинальные симптомы

, хрипы, хрипы

Эгофония, звуки бронхиального дыхания

Тупость при перкуссии

Атипичные симптомы у пожилых пациентов

Этиология

Бактериальные

видов Chlamydia

гемофильной

видов

Legionella

моракселла катаралис

микоплазмы пневмонии

золотистый стафилококк

пневмококк

Вирусный

аденовируса

гриппа а и В

парагриппа

Respiratorysyncytial вирус

Эндемические грибы

Бластомикоз

Кокцидиоидомикоз

Гистоплазмоз

Факторы риска

Возраст старше 65 лет

Вирус иммунодефицита человека или иммунодефицит

Недавняя антибиотикотерапия или устойчивость к антибиотикам

Сопутствующие заболевания

Обструктивная болезнь

легочная болезнь

Хроническая почечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность

Диабет

Болезнь печени

Новообразование

3 Болезнь опухоли

Сообщество 42 Эпидемия

неясно, потому что доступно мало статистических данных по населению только по этому заболеванию.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объединяют пневмонию и грипп при сборе данных о заболеваемости и смертности, хотя они не объединяют их при сборе данных о выписке из больницы. В 2001 году грипп и пневмония вместе взятые были седьмыми по значимости причинами смерти в Соединенных Штатах, на 3,4 ниже шестого места в предыдущие годы, и представляли собой скорректированный по возрасту коэффициент смертности 21,8 на 100 000 пациентов3. Смертность от ВП увеличивается с увеличением наличие коморбидности и преклонного возраста; состояние в равной степени влияет на людей любой расы или пола.Снижение показателей смертности от пневмонии и гриппа в основном связано с вакцинами для уязвимых групп населения (например, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом).

Клиническая картина

Пневмония - это воспаление или инфекция легких, вызывающая их ненормальное функционирование. Пневмонию можно классифицировать как типичную или атипичную, хотя клинические проявления часто схожи. У пациентов с пневмонией обычно присутствуют несколько симптомов.

ТИПЫ КРЫШКИ

Типичная пневмония обычно вызывается такими бактериями, как Streptococcus pneumoniae.Атипичная пневмония обычно вызывается вирусом гриппа, микоплазмой, хламидиозом, легионеллой, аденовирусом или другим неустановленным микроорганизмом. Возраст пациента является основным отличительным фактором между типичной и атипичной пневмонией; молодые люди более склонны к атипичным причинам 5,6, а очень молодые и пожилые люди более предрасположены к типичным причинам.

СИМПТОМЫ

Общие клинические симптомы ВП включают кашель, лихорадку, озноб, усталость, одышку, озноб и плевритную боль в груди.В зависимости от возбудителя кашель пациента может быть стойким и сухим или может выделяться мокрота. Другие проявления могут включать головную боль и миалгию. Определенные этиологии, такие как легионелла, также могут вызывать желудочно-кишечные симптомы.

Диагноз

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Физический осмотр может выявить тупость при перкуссии грудной клетки, хрипы или хрипы при аускультации, звуки бронхиального дыхания, тактильный фермитус и эгофонию (изменение «E» на «A»). У пациента также может быть тахипноэ.Проспективное исследование7 показало, что пациенты с типичной пневмонией с большей вероятностью имели одышку и звуки бронхиального дыхания при аускультации.

РАДИОГРАФИЯ

Рентгенография грудной клетки (задне-передняя и боковая проекции) оказалась критически важным компонентом диагностики пневмонии.8 Согласно последним рекомендациям Американского торакального общества (ATS) по диагностике и лечению взрослых с ВП, «все пациенты» при подозрении на ВП необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки для установления диагноза и выявления осложнений (плевральный выпот, многодолевое заболевание).»8 Рентгенография грудной клетки может выявить дольчатое уплотнение, которое часто встречается при типичной пневмонии; или он может показать двусторонние, более диффузные инфильтраты, чем те, которые обычно наблюдаются при атипичной пневмонии. Однако рентгенография грудной клетки, выполненная на ранней стадии заболевания, может быть отрицательной.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ

Исторически, обычные лабораторные тесты на пневмонию включали подсчет лейкоцитов, окраску мокроты по Граму, два набора культур крови и антигены мочи. Тем не менее, достоверность этих тестов недавно была поставлена ​​под сомнение после того, как были обнаружены низкие показатели положительного посева (например,g., культуральные изоляты S. pneumoniae присутствовали только в 40-50 процентах случаев) .9 Такие низкие показатели положительного посева, вероятно, связаны с проблемами с забором образцов из нижних дыхательных путей, предыдущим введением антибиотиков, загрязнением из верхних дыхательных путей, неправильным отделением мокроты от слюны при нанесении штрихов на предметные стекла или планшеты 9 или вирусной этиологии. Кроме того, образцы мокроты пригодны только у 52,3 процента пациентов с ВП, и только 44 процента этих образцов содержат патогены.10 Тем не менее, начальная терапия часто основана на предположении, что настоящее заболевание вызывается обычным бактериальным патогеном.

Результаты11 также ставят под сомнение клиническую полезность получения культур крови от пациентов с подозрением на ВП. В исследовании12 случаев ВП в 19 канадских больницах за шестимесячный период положительные посевы крови были получены только у 5,2–6,2 процента пациентов, включая пациентов с наиболее тяжелым заболеванием. На основании этих результатов другие исследователи13 пришли к выводу, что положительный посев крови не коррелирует с тяжестью заболевания или исходом.Другое проспективное исследование10 показало, что посевы крови были положительными только у 10,5% пациентов с пневмонией. Несмотря на эти и другие результаты исследований, текущие руководящие принципы ATS8 рекомендуют пациентам, госпитализированным с подозрением на ВП, сделать два набора культур крови. Однако посев крови не является необходимым для амбулаторной диагностики.8

Антигены Legionella были обнаружены в моче у 48 процентов пациентов с подозрением на инфекцию Legionella pneumophila серогруппы 114. Таблица 22,8,11,13 включает чувствительность и специфичность диагностические тесты на ВП.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Чувствительность и специфичность диагностических тестов для CAP

Определение

Инфекция нижних дыхательных путей у негоспитализированного человека, связанная с симптомами острой инфекции с новым инфильтратом или без него на рентгенограммах грудной клетки

Клиническая картина

Температура выше 38 ° C (100.4 ° F)

Кашель с мокротой или без нее, кровохарканье

Плевритная боль в груди

Миалгия

Гастроинтестинальные симптомы

, хрипы, хрипы

Эгофония, звуки бронхиального дыхания

Тупость при перкуссии

Атипичные симптомы у пожилых пациентов

Этиология

Бактериальные

видов Chlamydia

гемофильной

видов

Legionella

моракселла катаралис

микоплазмы пневмонии

золотистый стафилококк

пневмококк

Вирусный

аденовируса

гриппа а и В

парагриппа

Respiratorysyncytial вирус

Эндемические грибы

Бластомикоз

Кокцидиоидомикоз

Гистоплазмоз

Факторы риска

Возраст старше 65 лет

Вирус иммунодефицита человека или иммунодефицит

Недавняя антибиотикотерапия или устойчивость к антибиотикам

Сопутствующие заболевания

Обструктивная болезнь

болезнь легких

Хроническая почечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность

Диабет

Заболевание печени

Новообразование

5

ПЦР (мокрота, жидкость БАЛ)

Диагностические тесты по патогенам Чувствительность (%) Специфичность (%)

Chlamydia

Быстрая ПЦР (мокрота, жидкость БАЛ)

от 30 до 95

> 95

Серология (четырехкратное увеличение титров сыворотки и выздоравливающих)

от 10 до 100

-

Посев мокроты

от 10 до 80

> 95

Грамотрицательные палочки

Мокрота Окрашивание по Граму

11 до 100

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, P neumoniae

Посев мокроты

Диагностическая ценность от 20 до 79 *

Диагностическая ценность от 20 до 79 *

Грипп

Rapid DAL (жидкая мокрота)

22-75

90

Legionella pneumophila

DFA (мокрота, жидкость БАЛ)

22-75

0

83-100

> 95

Острый титр сыворотки

10-27

,

внебольничных пневмоний у взрослых | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое внебольничная пневмония?

Пневмония - это разновидность легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При внебольничной пневмонии (ВП) вы заражаетесь в условиях сообщества. Этого не происходит в больнице, доме престарелых или другом медицинском центре.

Ваши легкие являются частью дыхательной системы.Эта система снабжает вашу кровь свежим кислородом и удаляет углекислый газ, отходы жизнедеятельности. Когда вы вдыхаете воздух через нос и рот, он достигает крошечных воздушных мешочков легких (альвеол) через серию трубок. Отсюда кислород поступает в вашу кровь. Углекислый газ выходит в альвеолы. Затем вы выдыхаете его.

Многие микробы могут расти в вашем теле и вызывать болезни. При вторжении определенные типы микробов могут вызвать легочную инфекцию и пневмонию. Эти микробы могут нарушить работу дыхательной системы.Например, кислород может не так легко попасть в вашу кровь. Это может вызвать одышку. Если ваше тело не может получить достаточно кислорода для выживания, пневмония может привести к смерти.

Эти микробы могут передаваться от человека к человеку. Когда кто-то инфицированный одним из этих микробов чихает или кашляет, вы можете вдохнуть микробы в легкие. Если ваша иммунная система не убивает захватчиков, микробы могут вырасти и вызвать пневмонию.

CAP может возникнуть в результате заражения многими видами микробов.К ним относятся бактерии, вирусы, грибки или паразиты. Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых. Определенные типы микробов с большей вероятностью могут привести к серьезной инфекции.

CAP очень распространен, особенно в зимние месяцы. Это чаще встречается у пожилых людей. Но это может повлиять на людей любого возраста. Это может быть очень серьезно. Это часто бывает у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что вызывает внебольничную пневмонию?

Пневмонию могут вызывать различные виды микробов.Но некоторые типы чаще вызывают ВП. Во всем мире Streptococcus pneumoniae - это бактерия, которая чаще всего вызывает ВП у взрослых. Вот некоторые другие распространенные бактерии, вызывающие ВП:

  • Haemophilus influenzae
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Хламидийная пневмония
  • Легионелла
  • Грамотрицательные палочки
  • Золотистый стафилококк

Вирус гриппа (гриппа) является основной вирусной причиной ВП. Кроме того, грипп повышает вероятность бактериальной пневмонии.Этот тип часто бывает хуже вирусной пневмонии. Другие типы вирусов также могут вызывать ВП, такие как вирус парагриппа, эховирус, аденовирус и вирус Коксаки. Фактически, вирусы, вероятно, ответственны за большинство эпизодов ВП. Грибы и паразиты также могут вызывать ВП.

Кто подвержен риску внебольничной пневмонии?

Некоторые вещи могут повысить риск ВП. Вот некоторые из них:

  • Курение
  • Слабая иммунная система, например, из-за медикаментозного лечения или проблемы со здоровьем, такой как ВИЧ
  • Другие проблемы с легкими, такие как хроническая обструктивная болезнь легких
  • Другие проблемы со здоровьем, например, почечная недостаточность
  • Использование некоторых лекарственных средств, включая ингибиторы протонной помпы
  • Употребление сильного алкоголя

У вас также повышенный риск, если вы контактируете с другими людьми, больными пневмонией.

Каковы симптомы внебольничной пневмонии?

Симптомы ВП часто развиваются быстро. Эти симптомы могут включать:

  • Одышка
  • Кашель
  • Сильная мокрота
  • Лихорадка и озноб
  • Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
  • Тошнота и рвота (реже)

Ваш лечащий врач может заметить и другие признаки. Это учащенное сердцебиение, учащенное дыхание или особые звуки при исследовании легких.

Как диагностируется внебольничная пневмония?

Ваш лечащий врач спросит о ваших недавних симптомах и прошлых проблемах со здоровьем. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая тщательный осмотр ваших легких.

Лабораторные тесты могут быть очень полезны в диагностике ВП. Некоторые тесты, которые могут вам понадобиться:

  • Рентген грудной клетки, часто подтверждающий диагноз
  • Анализы крови для проверки на инфекцию и кислородный статус крови
  • Анализ крови на посев для определения роста микробов в кровотоке
  • Анализ мокроты на наличие микробов

Как лечится внебольничная пневмония?

Ваше лечение может варьироваться в зависимости от ваших симптомов и типа возбудителя пневмонии.Если у вас тяжелая пневмония, вам, вероятно, придется некоторое время оставаться в больнице. Если у вас только легкие симптомы, вы, вероятно, сможете лечиться дома.

Антибиотики являются ключевым средством лечения бактериальной ВП. Скорее всего, ваш лечащий врач назначит вам это лекарство еще до определения типа бактерий (или других микробов). Тип антибиотика может варьироваться в зависимости от микробов, обитающих в вашем районе, а также других ваших проблем со здоровьем. Ваш лечащий врач захочет назначить вам антибиотик, который может убить все микробы, вызывающие ваше заболевание.Однако антибиотики бесполезны при лечении вирусной пневмонии и часто могут принести больше вреда, чем пользы.

Если вы лечитесь дома, вы, вероятно, будете принимать антибиотик внутрь в течение недели или около того. В большинстве случаев вы почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения.

Если вам нужно остаться в больнице, вам также потребуются антибиотики, соответствующие вашему случаю. В некоторых случаях вам может потребоваться вводить их внутривенно. Ваш лечащий врач может сначала назначить вам определенный антибиотик, а затем переключить вас на другой, поскольку анализы крови покажут, какой вид микроба вызывает вашу инфекцию.Вам также может потребоваться дополнительная поддержка, например:

  • Дополнительный кислород
  • Жидкости, если у вас обезвоживание
  • Дыхательные процедуры
  • Респираторная поддержка, например, с вентилятором, для тяжелого случая

Большинство людей начинают реагировать на лечение в течение нескольких дней. Небольшая часть людей, проходящих лечение в больнице, не реагирует на лечение в течение этого времени. Если симптомы не исчезнут, возможно, вам понадобится другой антибиотик или лечение осложнений после ВП.

Каковы осложнения внебольничной пневмонии?

Абсцесс легкого и, реже, эмпиема - возможные осложнения ВП. При эмпиеме скопление гноя накапливается в пространстве между легким и грудной стенкой. Для лечения обычно требуются антибиотики и дренаж. КТ часто помогает диагностировать эти проблемы.

Дыхательная недостаточность и смерть - другие возможные осложнения. Это чаще встречается у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить внебольничную пневмонию?

Вы можете снизить свои шансы заболеть ВП, делая ежегодную прививку от гриппа. Пневмококковая вакцина защищает от S. pneumoniae и очень помогает в предотвращении ВП. Медицинские работники рекомендуют эту прививку всем людям старше 65 лет. Она может понадобиться вам до этого времени, если у вас есть:

  • Хроническая болезнь сердца, легких, печени или почек
  • Диабет
  • Алкоголизм
  • Слабая иммунная система

Курильщики и люди, живущие в учреждениях длительного ухода, также должны получить эту прививку до 65 лет.Повторная вакцинация может потребоваться, если вы получили первую пневмококковую вакцину до 65 лет или если у вас ослаблена иммунная система.

Соблюдение правил гигиены также может помочь вам снизить риск ВП. Это включает частое мытье рук.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за лечением, если вы подозреваете, что у вас пневмония. Если вы лечитесь от ВП в амбулаторных условиях, позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней.

Основные сведения о внебольничной пневмонии

  • Пневмония - это разновидность легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При ВП заражение происходит вне медицинских учреждений.
  • CAP - основная причина смерти пожилых людей. Большинство здоровых молодых людей выздоравливают после ВП без проблем.
  • CAP может вызвать одышку, жар и кашель.
  • Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения ВП.
  • Большинство случаев ВП вызвано вирусами и не требует лечения антибиотиками.
  • Антибиотики являются основным средством лечения большинства типов ВП, вызванных бактериями.
  • Получение рекомендованных вакцин может помочь снизить риск ВП.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете? ,

Смотрите также