Всегда ли при пневмонии кладут в больницу


Обязательно ли ложиться в больницу при пневмонии? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

​Отвечает пульмонолог, терапевт терапевтического отделения поликлиники ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Эльдар Гусейнов.

– Долгое время считалось, что ложиться в больницу с пневмонией обязательно. Отчасти это было связано с тем, что антибактериальные препараты имели низкую биодоступность, которая во многом зависела от приема пищи. Поэтому предпочтение отдавалось не таблеткам, а инъекциям, а их проще делать в больнице. Биодоступность современных антибиотиков значительно выше, поэтому при легких формах пневмонии можно лечиться дома. Но определять это может только врач.

Когда пациент приходит на прием, доктор оценивает ряд факторов, а затем на основе этой оценки делает вывод, где больному проходить терапию. К факторам относится не только наличие или отсутствие высокой температуры, но и частота дыхания, уровень мочевины и С‑реактивного белка в крови, уровень артериального давления…

Если по итогам обследования выясняется, что у больного легкая степень пневмонии, его с большой вероятностью отпустят домой, назначив необходимые препараты. При средней и тяжелой форме – госпитализируют.

При этом врач обязательно спрашивает, какие препараты пациент принимал до обращения в поликлинику.  К сожалению, многие люди пытаются самостоятельно лечиться антибиотиками. Если больной успел попробовать два-три препарата, его нужно класть в больницу. Велик риск, что лекарства в таблетках в данном случае не помогут – только инъекции.

Есть и еще один важный фактор – возраст пациента. Больным, достигшим 65 лет, лучше лечь в больницу, ведь у них, как правило, есть сопутствующие хронические заболевания, течение которых на фоне пневмонии может усугубиться. Так что вам и вашей маме следует прислушаться к рекомендациям доктора.

Смотрите также:

Пневмонию можно предотвратить - вакцины могут помочь

Существуют две вакцины, которые помогают предотвратить пневмококковое заболевание среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Обе вакцины безопасны и эффективны, но их нельзя вводить одновременно.

Две вакцины обеспечивают защиту от пневмококковой инфекции: PCV13 и PPSV23.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)

CDC рекомендует всем взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку PPSV23.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)

CDC рекомендует взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку PCV13, если они никогда не получали дозу и имеют:

  • Состояние, ослабляющее иммунную систему
  • Утечка цереброспинальной жидкости
  • Кохлеарный имплант

Пожилые люди, которые никогда не получали дозу и не страдают одним из описанных выше состояний, также могут обсудить вакцинацию со своим поставщиком вакцины, чтобы решить, подходит ли им ЦВС13.

Если вам рекомендованы или вы хотите получить обе вакцины:

  • Сначала получите PCV13. Поговорите со своим врачом о том, когда следует вернуться, чтобы получить PPSV23.
  • Если вы уже получали PPSV23, подождите не менее года после вакцинации, прежде чем вы получите PCV13.
.

Аспирационная пневмония: лечение, осложнения и перспективы

Аспирационная пневмония - это тип пневмонии, которая может возникнуть, если человек вдыхает что-то, а не глотает. Микробы из частиц пищи, слюны, рвоты или других веществ могут инфицировать дыхательные пути и привести к аспирационной пневмонии.

Из этой статьи вы узнаете о причинах и факторах риска аспирационной пневмонии, а также о том, как врачи диагностируют это состояние.

Мы также оплачиваем лечение и осложнения, в том числе возможность смерти человека от инфекции.

Поделиться на Pinterest. В легких бактерии вызывают аспирационную пневмонию. Изображение предоставлено: Мелвил (2017, 13 ноября).

Пневмония - это инфекция, вызываемая микробами, попадающими в легкие и дыхательные пути.

При аспирационной пневмонии эти микробы попадают в легкие, потому что человек случайно вдыхает что-то вместо того, чтобы проглотить.

Здоровые легкие обычно могут справиться с бактериями, возникшими в результате этих несчастных случаев, и избавиться от них в максимально возможной степени, заставив человека кашлять.

Люди, которые плохо кашляют, уже больны или имеют ослабленную иммунную систему, более склонны к аспирационной пневмонии.

Аспирационная пневмония чаще всего встречается у пожилых людей и детей младшего возраста, но может повлиять на кого угодно.

От аспирационной пневмонии можно умереть, поэтому врачи займутся лечением как можно скорее.

Врачи будут уделять особое внимание лечению каждого человека, чтобы убедиться, что он получает правильный антибиотик.

Могут возникнуть опасные для жизни осложнения, если человек слишком долго не лечился или у него ослаблена иммунная система.

Аспирационная пневмония часто возникает, если человек имеет ослабленную иммунную систему и вдыхает предмет, содержащий множество микробов.

Во многих случаях человек будет кашлять автоматически, что приведет к удалению этих нежелательных частиц и предотвращению развития аспирационной пневмонии.

Люди с нарушенной способностью кашлять могут подвергаться большему риску развития инфекции при вдыхании чего-либо, особенно если этот предмет был большим или являлся источником инфекционных микробов.

Другие факторы риска аспирационной пневмонии включают:

  • расстройства пищевода или дисфункцию
  • использование миорелаксантов, седативных средств или анестезии
  • употребление или злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • проблемы с зубами
  • проблемы с нервами (неврологические расстройства)
  • рак горла
  • инсульт
  • припадок
  • сердечный приступ
  • кома
  • желудочно-кишечная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или изжога
  • расстройства, ухудшающие психическое состояние, такие как слабоумие

Тип микробов, поражающих легкие или большие дыхательные пути также могут изменяться в зависимости от многих факторов, но обычно это Streptococcus pneumonia , Staphylococcus aureus или грамотрицательные инфекционные бактерии.

Поделиться на Pinterest Высокая температура и затрудненное дыхание могут указывать на аспирационную пневмонию.

Аспирационная пневмония может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • затруднение глотания
  • одышка или затрудненное дыхание
  • усталость
  • боль в груди
  • хрипы
  • слегка посинение кожи
  • высокая температура
  • потливость

Любой человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.

Такие признаки, как цветная мокрота и высокая температура у детей или пожилых людей, оправдывают обращение за неотложной помощью.

Врачи постараются как можно быстрее диагностировать и лечить аспирационную пневмонию. Врачи обычно спрашивают о симптомах, а затем проводят физический осмотр для выявления признаков пневмонии.

Признаки могут включать треск в легких, когда человек дышит или ему трудно дышать.

Рентгеновские снимки или компьютерная томография (КТ) могут предоставить изображения легких.Врачи также могут использовать бронхоскоп, чтобы осмотреть дыхательные пути и проверить наличие закупорки.

Посев мокроты, общий анализ крови (CBC) или анализ газов артериальной крови могут помочь определить, насколько серьезна инфекция и какой вид лечения требуется.

Лечение аспирационной пневмонии будет сильно различаться в зависимости от общего состояния здоровья человека и тяжести симптомов.

Антибиотики обычно используются, чтобы помочь избавиться от инфекции и избежать серьезных осложнений.Врачам может потребоваться подождать, пока не будут получены результаты анализов, чтобы определить, какой антибиотик назначить, поскольку некоторые бактерии устойчивы к определенным антибиотикам.

Некоторым людям может потребоваться госпитализация и наблюдение. Если человеку трудно дышать, ему может потребоваться дыхательный аппарат.

Если у человека возникают трудности с глотанием, врачи могут порекомендовать метод вспомогательного кормления или изменение привычек питания, чтобы избежать дальнейшего аспирации.

Аспирационная пневмония может вызвать серьезные осложнения, особенно если человек слишком долго ждет, чтобы обратиться к врачу.

Инфекция может быстро прогрессировать и распространяться на другие части тела. Он также может попасть в кровоток, что особенно опасно.

В легких могут образовываться карманы или абсцессы. В некоторых случаях пневмония может вызвать шок или дыхательную недостаточность.

Заболевания, которые влияют на глотание или вызывают дальнейшее воспаление, могут ухудшить аспирационную пневмонию или помешать ее правильному заживлению.

Некоторые тяжелые инфекции могут привести к долговременному повреждению и рубцеванию легких и основных дыхательных путей.

Аспирационная пневмония не всегда можно предотвратить, но выбор образа жизни может помочь снизить риск.

Чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков повышает риск аспирационной пневмонии, поскольку человек может быть слишком пьян, чтобы нормально глотать.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые воздействуют на мышцы или вызывают у человека чрезмерную сонливость, также могут увеличить риск аспирационной пневмонии.

Любой, кто чувствует, что его еда регулярно идет не по той трубе, когда он принимает лекарства по рецепту, должен поговорить со своим врачом о корректировке дозировки или смене лекарств, чтобы избежать вдыхания инородных частиц.

Другие советы по предотвращению аспирационной пневмонии включают:

  • соблюдение правил гигиены полости рта и полости рта
  • отказ от курения
  • сидение во время еды и медленное и преднамеренное жевание

Перспективы людей с аспирационной пневмонией зависят от нескольких важных факторов. такие факторы, как то, как скоро человек обратился к врачу со своими симптомами, насколько сильно симптомы прогрессировали, и его общее состояние здоровья до пневмонии.

Тип вдыхаемого предмета и штамм бактериальной инфекции также могут играть роль в выздоровлении человека.

Аспирационная пневмония протекает тяжелее, чем обычная форма пневмонии. В одном исследовании исследователи отметили, что люди с аспирационной пневмонией с гораздо большей вероятностью попадут в больницу, останутся в отделении интенсивной терапии или уйдут от болезни по сравнению с людьми с внебольничной пневмонией.

Тем не менее, большинство людей выживают после аспирационной пневмонии, но полное выздоровление может занять некоторое время.

Врачи будут внимательно наблюдать за пожилыми людьми или людьми с ослабленной иммунной системой, чтобы избежать опасных для жизни осложнений.

Очень важно следовать плану лечения, назначенному врачом, чтобы дать организму наилучшие шансы на выздоровление. Если врач не назначил иное, всегда завершайте полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезнут на ранней стадии лечения.

Изменение образа жизни, например улучшение гигиены полости рта и отказ от наркотиков или алкоголя, также могут помочь предотвратить аспирационную пневмонию.

.

Заразна ли пневмония?

Пневмония - это легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Некоторые из этих микробов действительно передаются от человека к человеку, поэтому вы можете заразиться, если у вас есть определенные типы пневмонии. Однако не у всех развивается пневмония при воздействии одних и тех же микробов.

Существует множество вирусов, вызывающих пневмонию, и вирусы могут легко передаваться от человека к человеку. Например, вирус гриппа может выжить на поверхностях, что делает его еще более заразным.

Бактериальная пневмония также может передаваться от человека к человеку.

Грибковая пневмония передается из окружающей среды человеку, но не передается от человека к человеку.

Большинство пневмоний вызывается бактериальными или вирусными организмами. Они могут распространяться разными путями, в том числе:

  • кашель или чихание, которые не покрываются
  • совместное использование чашек или столовых приборов
  • прикосновение к ткани или другому предмету после того, как кто-то с бактериальной или вирусной пневмонией использовал его
  • нет Регулярное мытье рук, особенно после сморкания, кашля или чихания

Не у всех, кто подвергается воздействию этих бактерий или вирусов, развивается пневмония.К людям с высоким риском развития пневмонии относятся:

Вам следует позвонить врачу, если вы считаете, что заболевание может быть пневмонией, и вы относитесь к группе высокого риска. Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • у вас боль в груди
  • у вас непрекращающийся кашель продолжительностью более недели
  • ваши симптомы ухудшаются
  • у вас затрудненное дыхание или одышка
  • у вас температура выше 100,4 ° F (38 ° C) в течение более 3 дней

Продолжайте читать: 7 способов защитить ваш дом от гриппа »

Бактериальная пневмония

Вы можете заразиться, если у вас бактериальная форма пневмония, в том числе:

  • Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) пневмония
  • Стрептококковая пневмония
  • ходячая пневмония
  • хламидийная пневмония

Ваш врач пропишет антибиотики для лечения бактериальной пневмонии.Через день или два после начала приема антибиотиков и после исчезновения лихорадки, если она у вас прошла, вы больше не заразитесь.

Вирусная пневмония

Вы также можете заразиться, если у вас вирусная пневмония. Те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп, могут вызывать вирусную пневмонию. Другие вирусы, поражающие дыхательную систему, также могут быть причинами.

Вирусная пневмония заразна до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не будете лихорадить в течение нескольких дней.

Неконтагиозные виды пневмонии

Пневмония может не передаваться другим людям.Грибковая пневмония и аспирационная пневмония - примеры пневмоний, которые обычно не заразны.

Грибковая пневмония обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем. Грибки, вызывающие этот тип пневмонии, обычно встречаются в почве. Если у вас грибковая пневмония, вы обычно не заразны. Это потому, что это вызвано вдыханием грибов из окружающей среды, а не передается от человека к человеку.

Аспирационная пневмония не заразна, поскольку вызывается вдыханием пищи или жидкости в легкие.Это может произойти у людей, перенесших инсульт или страдающих другими неврологическими заболеваниями.

Вот несколько шагов, которые помогут снизить воздействие бактерий или вирусов, которые могут вызвать пневмонию:

Советы

  • Регулярно мойте руки, особенно если вы ухаживаете за больным пневмонией.
  • Сделайте прививку.
  • Бросьте или не курите.
  • Поддерживайте здоровье своего тела с помощью упражнений и здорового питания.
  • Если у вас есть проблемы со здоровьем, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Постарайтесь по возможности ограничить контакты с больными людьми.
  • Если у вас пневмония, оставайтесь дома, пока вы не поправитесь и врач не скажет, что вы больше не заразны.

Подробнее: Когда оставаться дома больным »

Вакцины - важный и эффективный способ предотвращения как вирусных, так и бактериальных инфекций у детей и взрослых. Пневмония - частое осложнение многих из этих инфекций.

Полезные вакцины для детей:

  • Haemophilus influenzae тип b
  • Prevnar (для Streptococcal пневмония)
  • DTaP или Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш)
  • грипп
  • MMR (вакцина MMR) и краснуха)
  • менингит

Полезные вакцины для взрослых:

  • Pneumovax (от Streptococcal пневмония)
  • ветряная оспа
  • грипп
  • Tdap
  • опоясывающий лишай
  • менингит

Поговорите с врач о том, какие вакцины подходят вам и вашей семье.

Q:

Может ли мой ребенок заразиться пневмонией нашего родственника?

A:

Младенцы особенно подвержены риску вирусной и бактериальной пневмонии. Младенцы еще недостаточно взрослые, чтобы пройти серию вакцин, которые могут защитить их. Людям, у которых жар или кашель из-за болезни, по возможности не должно быть рядом с младенцем. Пневмония у младенцев более серьезна из-за их меньшего размера дыхательных путей и незрелой иммунной системы. У них также выше вероятность развития осложнений от этих инфекций.Когда рядом с маленькими детьми, очень важно тщательно мыть руки. Мытье рук перед тем, как брать на руки, кормить или играть с ребенком, - лучший способ предотвратить распространение болезни.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

10 Симптомов пневмонии - Facty Health

Пневмония - это легочное заболевание, которое вызывает воспаление воздушных мешков в легких. Возможные причины - заражение вирусами и бактериями, некоторыми лекарствами и химическими веществами, раздражающими легкие. Пневмония может поразить любого, от младенцев и детей до взрослых и пожилых людей. В зависимости от причины инфекции пневмонию можно эффективно лечить, если человеку вовремя поставят диагноз. Любой, кто испытывает множественные симптомы пневмонии, должен обратиться к врачу и начать лечение.

Лихорадка

У большинства людей с пневмонией в какой-то момент во время болезни поднимается температура. Температура может быть легкой или высокой, в зависимости от того, какой микроб вызывает пневмонию. Если температура невысокая, для облегчения может быть достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта. В более легких случаях может пройти два-три дня, чтобы спала лихорадка, даже при приеме лекарств. При температуре выше 102 градусов по Фаренгейту следует обратиться к врачу.

Озноб

У тех, у кого температура из-за пневмонии, также может быть озноб.В случаях тяжелой инфекции и высокой температуры озноб может вызвать почти сильную дрожь. Однако при быстром приеме лекарств дрожащий озноб становится одним из первых симптомов, которые исчезают. Даже в этом случае повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, указывает на более серьезную инфекцию.

А Кашель

Еще один классический симптом пневмонии - кашель, который может быть сухим, а может и не быть (без мокроты). В большинстве случаев кашель является самым ранним признаком заболевания и может длиться несколько дней после завершения курса лечения.Иногда при наличии мокроты человек может откашливать желтоватую или зеленую слизь. В тяжелых случаях человек может даже откашляться кровью, что указывает на срочную необходимость обращения за медицинской помощью. Если кашель легкий или умеренный, больным следует избегать приема лекарств от кашля, которые могут уменьшить удаление слизи, вызванной кашлем.

.

Смотрите также